Neki ljudi imaju poteškoća sa spavanjem zbog kojih uobičajeni medicinski pregledi ne mogu dijagnosticirati točan uzrok. U takvim slučajevima to postaju pogođeni polisomnografija poslan u laboratoriju za spavanje.
Što je polisomnografija?
Polisomnografija je sveobuhvatni pregled svih tjelesnih funkcija tijekom spavanja.Polisomnografija je sveobuhvatni pregled svih tjelesnih funkcija tijekom spavanja. Obično se provodi u stacionarnom laboratoriju spavanja i bilježi dubinu, kvalitetu i tijek spavanja.
Ispituju se sljedeće tjelesne funkcije: aktivnost mozga kroz EEG (elektroencefalogram), otkucaji srca kroz EKG (elektrokardiogram), procesi disanja i zvukovi daha, pokreti očiju, napetost mišića, držanje tijela i pokreti, tjelesna temperatura i zasićenost kisikom u krvi. Sve vrijednosti pregledane zajedno rezultiraju profilom spavanja koji pruža informacije o uzroku poremećaja spavanja.
Funkcija, učinak i ciljevi
Polisomnografija se uvijek koristi kada konvencionalni pregledi ne mogu pronaći točan uzrok poremećaja spavanja, ali zdravlje je ugroženo ako se poremećaji spavanja ne liječe. Povrh svega, neophodan je kod sindroma apneje u snu, jer oni koji pate hrču i imaju pauze prilikom disanja dok hrkanje, što znači da san nije miran, pa pate od dnevnog umora do mirovanja. To je posebno opasno u cestovnom prometu, a stanke u disanju dugoročno dovode do kardiovaskularnih problema.
Ostala područja primjene uključuju
- epilepsija
- noćne more
- narkolepsiju
- Napadi panike
- Psihogena paraliza
- Pavorni nocturnus (noćni strahovi) kod djece
- Sindrom nemirnih nogu (nemirne noge)
- Somnambulizam (noćno hodanje u snu)
Da bi se pronašli uzroci ovih poremećaja spavanja, polisomnografija ispituje san u različitim fazama. Neurološka svojstva i kardiovaskularni parametri bilježe se tijekom spavanja, a ponašanje pacijenta prati se video kamerama tijekom spavanja.
Prije nego što se obavi pregled u laboratoriju spavanja, potrebno je provesti detaljnu anamnezu i fizikalni pregled kako bi se suzio mogući uzrok poremećaja spavanja. Ako je potrebno mjerenje tlaka u prsnom košu sondom za jednjak, pacijent mora biti prethodno obaviješten o rizicima.
Postoje dva oblika polisomnografije. Mala polisomnografija ispituje psihijatrijske bolesti, epilepsiju i sindrom opstruktivne apneje u snu (OSAS). Sljedeći parametri se prate i bilježe:
- Moždani valovi
- Srčana aktivnost
- Zasićenje krvi kisikom i rad srca pulsnom oksimetrijom]
- Pokreti očiju
- Mišićna aktivnost (uključujući mišiće)
- Respiratorni tok i pokreti disanja
Ako se liječenjem ne poboljšaju poremećaji spavanja, provodi se velika polisomnografija. Tada se bilježe dodatni parametri:
- Krvni tlak
- Tjelesna temperatura
- erekcija
- Pritisak na disanje pri korištenju maske za disanje
- Svrbež buke
- Nadgledanje mikrofonom
Polisomnografija se obično izvodi dva uzastopna dana i noći u laboratoriji spavanja. Elektrode se postavljaju na pacijentovu kožu radi mjerenja na različitim dijelovima tijela (glava, kutovi očiju, brada, prsa, potkoljenice). Istragu kontinuirano nadgleda osoblje. Nakon pregleda, sa pacijentom se raspravlja o nalazima i započinje odgovarajuća terapija. Ako zapisi nisu konačni, ispit se mora ponoviti ako je potrebno.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za poremećaje spavanjaRizici, nuspojave i opasnosti
Budući da je polisomnografija bezbolna, neinvazivna metoda ispitivanja, obično nema komplikacija. Ako uopće postoje nuspojave, to je uglavnom kožna reakcija na ljepilo pomoću kojeg se elektrode pričvršćuju na kožu. Kod mjerenja tlaka prsnog koša sondom jednjaka, umetanje sonde može biti neugodno i pacijentu zadati veći stres. Postoji mali rizik od ozljede sluznice nazofarinksa i jednjaka. Ali rijetko se javljaju.
Soba u kojoj se provodi ispitivanje slična je hotelskoj sobi. Mirno je i mračno tijekom pregleda i snimanja. Video kamera bilježi sve pokrete. Pacijenti bi se mogli normalno ponašati za to vrijeme. Nova bežična tehnologija omogućuje im da se slobodno kreću i koriste toalet, a da pritom nisu odvojeni od noćne sestre. Tijekom pregleda, netko je uvijek tu da razgovara putem mikrofona.
Na dan pregleda pacijenti ne bi trebali spavati tijekom dana i više ne piju koja sadrže kofein otprilike oko 14 godina. Da bi se elektrode dobro zalijepile za glavu, kosu treba svježe oprati, ali nikako ne smijete koristiti lak za kosu, ulje ili gel. Za noć možete donijeti sve što vam pomaže da spavate, uključujući i vlastitu pidžamu.
Budući da se okruženje za spavanje u laboratoriji za spavanje razlikuje od poznatog okruženja kod kuće, može biti da zaspati ili ostati zaspati u laboratoriji za spavanje ne djeluje tako dobro, ali to ne igra ulogu za rezultat testa, zapisi su ipak značajni. Novija mobilna tehnologija već omogućava ispitivanje kod kuće, što nudi prednost snimanja spavanja u realnim uvjetima i stoga može biti informativnije nego u laboratoriji spavanja. Nakon pregleda razgovaraju se o prikladnim terapijskim mjerama s pacijentom, npr. B. u slučaju apneje za vrijeme spavanja preporučuje se maska za disanje za vrijeme spavanja koja ga opskrbljuje kisikom kako bi se izbjegle pauze pri disanju.