Skeletna scintigrafija

Skeletna scintigrafija ili Scintigrafija kostiju služi za otkrivanje aktivnih promjena u kostima. Normalne, zdrave kosti stalno se preuređuju. Kalcijev fosfat se neprestano ugrađuje i uklanja, osobito tamo gdje postoji veliki stres na kostima. Ovaj metabolizam fosfata može se vizualizirati skeletnom scintigrafijom tako da se patološke promjene u kosti mogu otkriti u ranoj fazi.

Što je skeletna scintigrafija?

U Skeletna scintigrafijato također Scintigram kostiju naziva se, to je metoda ispitivanja koja služi za otkrivanje područja koja su podložna povećanom metabolizmu kostiju. Kod bolesti kao što su metastaze različitih zloćudnih tumora, prijelomi (slomljene kosti), upalne promjene, a također i osteoartritis, pojačana je aktivnost na zahvaćenim mjestima, što se može učiniti vidljivim pomoću skeletne scintigrafije.

Princip ispitivanja skeletne scintigrafije temelji se na činjenici da se radioaktivno obilježeni fosfati akumuliraju na koštanim površinama s povećanom metaboličkom aktivnošću. Na taj se način cijeli skeletni sustav tijela može prikazati s niskom razinom izloženosti zračenju, a cijelo tijelo može se pregledati na abnormalno povećanu pregradnju kostiju.

To je ogromna prednost koju skeletna scintigrafija ima u odnosu na rendgenske pretrage u kojima se slikaju samo pojedini dijelovi kostura.

Funkcija, učinak i ciljevi

Skeletna scintigrafija u otkrivanju ili isključivanju tumora kosti, metastaza kostura, neotkrivenih prijeloma i upale kostiju ili zglobova. Skeletna scintigrafija također se koristi ako se sumnja na labavljenje proteze (endoproteza zgloba kuka ili koljena), u slučaju postoperativnih i posttraumatskih komplikacija i u slučaju nejasne boli u kostima ili zglobovima.

Prije stvarne skeletne scintigrafije potrebno je dati pacijentu slabo radioaktivno sredstvo. To se obično provodi kroz kanilo u veni ruke. Nakon primjene, ovo sredstvo prvo se sakuplja u mekim tkivima, a zatim se postepeno pričvršćuje na kosti. Sredstvo se apsorbira različito, ovisno o vrsti tkiva ili promjenama.

Ovisno o zadatku koji se obavlja, varira i vrijeme potrebno za scintigrafiju skeleta za postizanje najboljeg mogućeg prikaza. U većini slučajeva prve se snimke mogu napraviti nakon otprilike dva sata, a kasne nakon još jednog do dva sata. S 2- ili 3-faznim skeletnim scintigramom, slike se uzimaju neposredno nakon ubrizgavanja sredstva.

Pacijent bi se trebao kretati što je manje moguće tijekom scintigrafije skeleta. Po potrebi se uzimaju pauze. Uređaj za snimanje, npr. B. Gama kamera registrira radioaktivne zrake iz kojih se tada stvara slika. Područja u kojima je zabilježeno puno kontrastne tvari prikazuju se drugačije nego područja s manje obogaćivanja. Često je dovoljna dvodimenzionalna slika, ali također je moguće, nakon obrade pomoću računala, generirati trodimenzionalnu sliku ili niz slika. Proširenje skeletne scintigrafije obično nije potrebno.

Budući da skeletna scintigrafija pokazuje vrlo precizne rezultate pregleda, promjene u kostima su prikazane čak i ako rendgenski pregled ne otkriva nikakve nalaze. Na taj se način kćeri tumora u kosturu pacijenata s karcinomom mogu prepoznati u ranoj fazi. U slučaju upale moguće je razlikovati i mjesto, vrstu i intenzitet fokusa upale pomoću skeletne scintigrafije.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Izloženost zračenju na Skeletna scintigrafija ne povećava se u usporedbi s rentgenskim pregledom ili računarskom tomografijom. Radioaktivni materijal se nakon kratkog vremena razgrađuje i izlučuje iz tijela mokraćom.

Sama snimka ne stvara nikakvo zračenje, snimaju se samo zrake koje stvara agent. Budući da je pregled, osim proboja tijekom injekcije, bezbolan i izloženost zračenju mala, skeletna scintigrafija može biti korisna i kod djece. No, u trudnica se provodi samo ako nema dijagnostičke alternative.

Budući da je radioaktivnost kontrastnog sredstva danog u skeletnoj scintigrafiji niska, također nema veće izloženosti zračenju. Otprilike odgovara izlaganju prirodnoj radioaktivnosti u roku od godinu dana. Rizik od oštećenja zračenja skeletne scintigrafije izuzetno je nizak, ali se ne može u potpunosti isključiti. Stoga se ovi pregledi ne koriste kao rutinski pregledi, već samo na vrlo ciljani način.

U rijetkim slučajevima na mjestu ubrizgavanja radioaktivne tvari može se pojaviti infekcija, oštećenje živaca ili ožiljci. Alergijske reakcije na injektirano sredstvo moguće su i uz skeletnu scintigrafiju. Međutim, oni su rijetko tako ozbiljni da rezultiraju ozbiljnim komplikacijama.