Faza oralne pripreme

faza usmene pripreme dio je procesa gutanja i čini zalogaj hrane spremne za gutanje. Nakon ove faze slijedi faza oralnog transporta tijekom koje se aktivira refleks gutanja. Poremećaji oralne pripreme su, na primjer, nenormalna proizvodnja sline.

Koja je faza usmene pripreme?

Čin gutanja je ljudski refleks koji se pokreće podražajima dodira u području baze jezika. U užem određenju, proces gutanja sastoji se od tri transportne faze. Pokretanje refleksa gutanja je na kraju prve, takozvane faze oralnog transporta.

Da bi započela faza oralnog transporta, hranu je potrebno najprije prožvakati u kašu i pomiješati sa slinom. Taj se proces odvija tijekom faze usmene pripreme. U široj definiciji, faza oralne pripreme dio je čina gutanja. U užem se određenju faza razmatra odvojeno od samog akta gutanja.

Općenito, procesi se odvijaju u fazi oralne pripreme koji u prvom redu omogućavaju gutanje. Proizvod faze pripreme je bolna hrana koja sadrži između pet i 20 mililitara i pomiješana je sa slinom.

Osim žlijezda slinovnica, u fazi oralne pripreme uključeni su žvakaći mišići, zubi, zubi, usne, temporomandibularni zglob i jezik.

Funkcija i zadatak

Faza oralne pripreme odmah slijedi unos hrane ili se prekriva s njom. Hrana se uzima u ustima, što se uglavnom događa usnama. Razgrađuje se zubima kada se mišići mastikatura ugovore. Pokret žvakanja odgovara rotacijskom pokretu, što je omogućeno idealnom koordinacijom pokreta čeljusti, jezika, obraza i potkoljenice.

Kod žvakanja jezik se okreće u smjeru preferirane žvakaće strane. Kod žvakanja meko nepce se usmjerava i prema naprijed kako bi zatvorilo usnu šupljinu kako bi hrana ostala u ustima. Da stražnji dio ždrijela ne bude zatvoren mekim nepcem, prehrambeni bolus pokrenuo bi refleks gutanja mnogo ranije.

Obrazni mišići također preuzimaju važne zadatke prilikom žvakanja. Mišići uklanjaju ostatke hrane iz džepova na obrazima i pomažu u transportu hrane na jezik. U međuvremenu, pljuvačne žlijezde stvaraju pljuvačku, koja se miješa s hranom kada se žvače, a ugriz daje klizanje. Bolus hrane spremne za gutanje stavlja se na jezik. U ovom se trenutku faza oralne pripreme preklapa s fazom oralnog transporta koja se sada započinje.

Tekstura, okus, temperatura i volumen hrane određuju se na srednjoj trećini jezika. Taj proces omogućuju osjetilne stanice kože i gustatorni osjećaj koji se vežu na molekule temperature i okusa, pri čemu jezik ocjenjuje konzistenciju i oblik hrane dodirom.

Na kraju faze jezik tvori zalogaj koji je spreman za gutanje iz hrane i stabilizira bolus sa zdjelicom jezika u sredini nepca. S tim koracima faza oralne pripreme igra ulogu posebno za čvrstu hranu. Jezik naprijed usmjerava tekućinu izravno u smjeru grla.

Za razliku od sljedećih faza postupka gutanja, faza oralne pripreme može se kontrolirati po volji. To znači, na primjer, da svaka osoba sama određuje koliko dugo žvače. Samo proizvodnja sline iz pljuvačnih žlijezda izbjegava dobrovoljni utjecaj.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Bolesti i bolesti

Faza oralne pripreme može se poremetiti patološkim procesima. Jedan primjer toga je hiposalivacija. Kod ove bolesti proizvodnja pljuvačnih žlijezda slinovnica se ponekad smanjuje za više od 50 posto. Ekstremna hiposalivacija potiče suha usta i dovodi do poremećaja gutanja, jer hrana bolus nema dovoljnu sposobnost klizanja u fazi oralne pripreme. U određenoj mjeri hiposalivacija je dobno-fiziološki fenomen, kako se staramo sve manje i manje sline. Lijekovi poput citostatika također favoriziraju izgled.

Pored toga, podprodukcija sline može biti simptom bolesti više razine, na primjer simptom AIDS-a ili sepse. Uz to, pacijenti koji se liječe zračenjem također pate od smanjene proizvodnje sline.

Suprotno tome je hipersalivacija u kojoj se stvaraju prekomjerne količine sline. Na primjer, hipersalivacija se može povezati s pretjeranom konzumacijom žvakaće gume. Parkinsonove infekcije, upale ili trovanja također su često povezane s prekomjernom proizvodnjom sline. Ovaj fenomen također ometa fazu oralne pripreme, osobito kada slina nekontrolirano teče prema grlu i pacijent se na njemu guši.

Proces pripreme za gutanje otežava ne samo nepravilna aktivnost pljuvačnih žlijezda, već i oštećenje mišićnih skupina koje su uključene u fazu pripreme, meko nepce, zubi ili usne. U slučaju prirođenih malformacija poput rascjepa usne i nepca, na primjer, dolazi do poremećaja.

Ako meko nepce utječe displazija (malformacija), to može imati najozbiljnije posljedice. Tada anatomska struktura grla možda više ne može biti zatvorena tijekom žvakanja. Refleks gutanja pokreće se ranije. No, budući da hrana još nije spremna za gutanje, pacijenti se često guše.

Osim opisanih poteškoća, neurogeni poremećaji mogu poremetiti i koordinaciju pojedinih pokreta prilikom žvakanja. Uzrok takve pojave je ili središnja ili periferna lezija živčanog tkiva. U centralnom živčanom sustavu multipla skleroza često je uzrok takvih lezija. Na primjer, u perifernom živčanom sustavu može biti kriva polineuropatija. Svi poremećaji gutanja sažeto su pod pojmom disfagija.