Hitna medicina kao grana medicine bavi se otkrivanjem i liječenjem hitnih slučajeva. Usko je povezan s pod-područjima interne medicine, kirurgije, anesteziologije i neurologije. U Njemačkoj je hitna medicina specijalnost koja zahtijeva dodatnu medicinsku obuku.
Što je hitna medicina?
Hitna medicina, kao grana medicine, bavi se otkrivanjem i liječenjem hitnih slučajeva.Hitna medicina obuhvaća čitav specijalistički lanac spašavanja u koji je uključeno nekoliko pod-područja medicine. To uključuje internu medicinu, anesteziologiju, neurologiju i kirurgiju. Spasilačka medicina i medicina od katastrofa usko su povezani s hitnom medicinom. Spasilačka medicina bavi se medicinskim hitnim mjerama koje se provode izvan medicinskih ustanova.
Po sadržaju i sadržaju ona se ne može odvojiti od hitne medicine u bolnicama. Medicina za katastrofe opisuje aspekt hitne medicine koji se javlja u slučaju katastrofe. Dok se u slučaju katastrofe mora organizirati masovna skrb za ozlijeđene, u medicini spašavanja provode se pojedinačne spasilačke mjere. Hitna medicina je stoga vrlo složen predmet i zahtijeva opsežnu medicinsku obuku.
To uključuje tehničko znanje o tome kako postupiti u slučaju masovnog napadaja bolesnih i ozlijeđenih osoba, psihijatrijskih hitnih stanja i prikladnih mjera za terapiju i dijagnozu hitnih medicinskih slučajeva. To također uključuje poznavanje organizacijske i pravne osnove službe spašavanja. Osoblje koje radi u hitnoj medicini nazivaju se stručnjacima za spašavanje. Njega čine liječnici hitne pomoći, intermedijari, spasilački radnici, medicinari, hitne pomoći, zdravstveni radnici i prva pomoć.
Tretmani i terapije
Hitna medicina koristi se za akutne poremećaje vitalnih funkcija tijela. Teška oštećenja zdravlja mogu biti uzrokovana bolestima, nesrećama ili katastrofama. Prvo se moraju provesti mjere spašavanja života. Ovisi o tome u kakvom je životnom stanju.
Kardiopulmonalna reanimacija mora se odmah obaviti u slučaju zastoja srca. U slučaju ozljeda potrebno je pravilno imobilizirati tijelo, preložiti ga i, ako je potrebno, primijeniti zavoj pod pritiskom kako bi zaustavili krvarenje. Terapeutske mjere uključuju i ispravno pozicioniranje i spašavanje hitnih pacijenata. Možda će biti potrebna masaža srčanog tlaka. Hitna medicina pokriva širok spektar poremećaja koje treba liječiti. Oni uključuju srčani udar, moždani udar, iznenadnu bol i druga zdravstvena stanja opasna po život, koja se iznenada javljaju kao dio osnovne bolesti. Ponekad su znani uzroci jer je pacijent već duže vrijeme imao ozbiljnu bolest.
Tada se mogu brzo pokrenuti medicinske mjere koje su nužne s obzirom na osnovnu bolest. Međutim, izazov za hitno liječenje javlja se u slučaju iznenadne krize, a da uzrok nije poznat. No i ovdje postoje prve hitne mjere koje će spasiti živote. Veliko područje primjene hitne medicine jesu nesreće i katastrofe. U slučaju nesreće u kojoj sudjeluje samo nekoliko osoba, mjere prve pomoći moraju se odmah započeti. Oni uključuju stabilan bočni položaj i, ako je potrebno, ručnu ventilaciju i srčanu masažu. U slučaju katastrofe s velikim brojem ozlijeđenih osoba, pojedinačni medicinski aspekti često se ne mogu uzeti u obzir.
U osnovi, pogođene osobe moraju biti triagirane. Triage je prioriteta medicinske pomoći za vrlo velik broj ozlijeđenih ljudi. To je neizbježno u ovom slučaju kako bi se moglo spasiti što veći broj ljudi. Tijekom predkliničkog liječenja mogu se poduzeti samo najvažnije mjere za spašavanje života. Daljnje liječenje odvija se u kliničkom području. Ovdje je hitna medicina usko povezana s raznim drugim medicinskim područjima kao što su intenzivna medicina, traumatična kirurgija, interna medicina, psihijatrija ili neurohirurgija. Pedijatrija također igra ulogu u djece. U kliničkom području dijagnostički pregledi unutar hitne medicine od velikog su značaja.
Metode dijagnoze i ispitivanja
U hitnoj medicini pouzdano otkrivanje prijetećih poremećaja je temelj za uspješno liječenje pacijenta. Kad prvi put dođete u kontakt s pacijentom opasnim po život, malo je vremena za opsežni pregled. Moraju se poduzeti hitne mjere spašavanja života. Ovdje se za brzu provjeru koriste uređaji koji se lako koriste.
U slučaju ozljeda opasnih po život, provodi se početna provjera traume, što je potrebno za prijevoz i daljnje liječenje. U osnovi se pregledavaju svi dijelovi tijela u prilagođavanju situaciji. Tijekom ove provjere posebna se pozornost posvećuje reakcijama boli, nenormalnim položajima zglobova i kostiju i ostalim osobitostima. U pretkliničkoj hitnoj medicini pregled je ograničen na najugroženije dijelove tijela na prsima, trbuhu, zdjelici i bedrima. Potom se pregled intenzivnije provodi u hitnoj službi bolnice. Još jedan brzi pregled je Neurocheck - testira se funkcionalnost živčanog sustava, pri čemu se ispituju osjet boli, motoričke sposobnosti i krvotok.
To je posebno važno ako postoji sumnja na ozljedu kralježnice. Za hitnu medicinu dostupan je niz drugih opcija opreme. Kontinuirano praćenje srca moguće je putem EKG praćenja. Opasne srčane aritmije mogu se dijagnosticirati kao dio ovog pregleda. Zasićenost arterijske kisikom u krvi ispituje se pulsnom oksimetrijom. Ova se mjera koristi za praćenje pacijenata tijekom prijevoza pacijenata, nakon umjetne ventilacije ili nakon nedostatka kisika. Druga metoda ispitivanja je takozvana kapnometrija koja koristi kaptograf.
Utvrđuje se sadržaj ugljičnog dioksida u izdisajem zraka. Upotreba kapnometrije koristi se za optimizaciju ventilacije tijekom ventilacije. Pored toga, može se koristiti za procjenu metabolizma tijekom reanimacijskog liječenja. Nadalje, provode se mjerenja šećera u krvi kako bi se utvrdilo bilo kakva hipoglikemijska ili hiperglikemijska stanja. Testovi na troponin mogu ukazivati na srčani udar. Konačno, testovi na otrovne tvari također se održavaju u hitnoj medicini.