Koprive (urtikarija), također Urtikarija, je komplicirana i složena kožna bolest. Nastaje kao rezultat reakcije preosjetljivosti na različite kemijske i prirodne tvari ili vanjskih podražaja na koži. Oko 10 do 20 posto ljudi u Njemačkoj imalo je košnice barem jednom u životu. Koprive nisu zarazne, ali ih treba pregledati i liječiti što prije, jer u nekim slučajevima to može dovesti do cirkulacijskog šoka, a zatim i po život opasne situacije.
Što je košnica (urtikarija)?
Koža je točkastog naleta na koži koji nastaje nakon uboda insekata ili koji može biti simptom alergije ili osipa. Klikni za veću slikuOsip koristi se u medicinskoj terminologiji kao urtikarija označava i karakterizira karakteristična crvena kožica na koži koja proizlazi iz manjih, pocrvenjelih izbočina. U principu se mogu pojaviti na bilo kojem dijelu tijela, neki su skloniji tome od drugih.
Akutna košnica je oblik koji u najduljem slučaju traje 6 tjedana, a zatim se ponovo kreće. Ako simptomi traju duže, to se naziva kroničnim osipom.
uzroci
Obično Osip potaknut histaminima koje oslobađaju masne stanice kože. Kao rezultat toga, najprije se formiraju sitni kvrgavi koji se postupno šire u kolutove. Uzroci ispuštanja histamina su različiti. Na primjer, to može biti autoimuna reakcija. Tijelo ne podnosi tvari koje sebe oslobađa.
Kao odgovor na to, razvijaju se košnice. Međutim, može postojati i preosjetljivost na tvar koja ili dolazi u izravan dodir s kožom ili prolazi kroz probavni trakt. To mogu biti boje ili arome, ali i patogeni poput bakterija koje se ekspresioniraju isključivo putem ovog simptoma. U rjeđim slučajevima postoji prava alergija koja se očituje kao košnica.
Druga dva glavna uzroka košnice uključuju fizičko i psihičko stanje. Vanjski podražaji poput pritiska ili grebanja mogu uzrokovati pojavu crvenih kolutova na zahvaćenom području koji se vremenom smanjuju ili tek nakon dugog procesa ozdravljenja. Stres ili psihološki stres također mogu biti okidač za košnice.
Simptomi, tegobe i znakovi
Koprive se prve pojavljuju kroz svrbež i tipične šare. Kao rezultat nakupljanja vode, površina kože nabubri i nastaju upalna područja koja su oštro definirana i bolna pri dodiru. Ove pšenice mogu biti bijele do crvenkaste boje i veličine od nekoliko milimetara do dva centimetra.
Nekoliko kotača može se kombinirati tako da formira veliku kožnu leziju. To može dovesti do krvarenja i, u pojedinačnim slučajevima, čira. Tipični popratni simptomi su također osjećaji napetosti i iritacije na koži, na primjer poremećaji osjetljivosti ili pregrijavanje. Povremeno se koljena pojave u pratnji takozvanog angioedema.
Ovo je natečeno potkožno tkivo nalik jastučićima koje je normalno bezbolno. Međutim, mogu se pojaviti crvenilo, svrbež i osjećaj stezanja. Angioedem se javlja uglavnom na licu, dlanovima i stopalima. U pojedinačnim slučajevima utječu i sluznice.
Kotači se vraćaju u roku od jednog dana. U kroničnim osipima kožne promjene mogu trajati tjednima, mjesecima ili čak godinama i utjecati na velike dijelove kože. Ako se urtikarija pojavi kao dio alergije, može doći do anafilaktičkog šoka, koji je povezan s kratkoćom daha, znojenjem, palpitacijama i na kraju cirkulacijskim šokom.
Tijek bolesti
Tijek Osip ovisi o obliku bolesti. Akutni oblik bolesti obično traje samo nekoliko dana ili nekoliko tjedana. Maksimalno trajanje akutnih košnica je šest tjedana. Kao što je već spomenuto, tipični simptomi su vrlo svrbežni osip s crvenkastim pjegama i, u rijetkim slučajevima, bolni otekline na koži.
kronične košnice međutim, može trajati do nekoliko godina ili se pojaviti ponovo i ponovo. Međutim, simptomi akutnih osipa su rjeđi. Kronične košnice uvijek treba liječiti liječnik kako bi istražio uzrok i tako otkrio potencijalne alergije ili preosjetljivost na određenu hranu koja je odgovorna za kronične košnice.
komplikacije
U većini slučajeva oni zahvaćeni košnicama pate od različitih stanja kože. To je vrlo neugodno i može značiti značajno smanjenu kvalitetu života za dotičnu osobu. U većini slučajeva na koži se razvija osip. Ovaj osip je također svrbež, pa ogrebotine mogu uzrokovati i ožiljke.
Posebno se djeca neprestano ogrebaju, što može dovesti do krvarenja. Sama koža obojena je bijelo na zahvaćena područja, a u nekim slučajevima je i blago natečena. Koprive se mogu proširiti i na jezik ili sluznicu. To također može dovesti do šoka i, u najgorem slučaju, zatajenja srca.
Međutim, ovaj se slučaj događa vrlo rijetko. U pravilu se košnice mogu relativno lako opet smanjiti uz pomoć lijekova. Pacijent može biti ovisan o terapiji svjetlom. Međutim, nekih posebnih komplikacija nema. Koprive obično nemaju negativan utjecaj na životni vijek pacijenta.
Kada trebate ići liječniku?
Ako simptomi na koži ostaju nepromijenjeni danima, to treba objasniti liječnik. Ako se promjene na koži povećaju, preporučljivo je posjetiti liječnika u sljedećih nekoliko dana.
U slučaju svrbeža, lijekovi za ublažavanje svrbeža mogu biti potrebni. Koji su lijekovi prikladni ili koja je alternativa terapiji lijekovima dostupna, može se razjasniti kod obiteljskog liječnika. Ako postoji nedostatak daha, problemi s cirkulacijom ili oticanje tijela, hitno je potrebno djelovati, jer može doći do stanja opasnog po život. Ako postoji oteklina, npr. na licu, specijalist za hitnu medicinu može brzo ublažiti simptome lijekovima. U slučaju kroničnih bolesti, savjetovanje protiv urtikarije može se dobiti u posebnim centrima za liječenje. Fokus je ovdje na pomaganju ljudima da pomognu sebi. Izbjegavaju se česti posjeti liječniku koji mogu smanjiti kvalitetu života.
Ako niste sigurni je li posjet liječniku potreban, preporučljivo je da to učinite kao oprez. Također prate psihološke pritužbe, koje su na pr. su posljedica svrbeža može se razgovarati s obiteljskim liječnikom. Druga uputnica stručnjacima koji su specijalizirani za psihološku potporu ili kožne bolesti upućuje se preko obiteljskog liječnika.
Liječenje i terapija
Akutna Osip obično se ne liječi. U većini slučajeva, kotačići se rješavaju sami. Ovisno o uzroku, to se može dogoditi u roku od nekoliko minuta, ali može potrajati i nekoliko tjedana.
U kroničnim košnicama koriste se antihistaminici i kortizol. Međutim, oba lijeka samo suzbijaju simptom osnovne bolesti. Zato se istodobno mora utvrditi zašto se razvila kronična košnica. To se može eliminirati samo dugoročno ako se ukloni i okidač. Ako postoji temeljna bakterijska infekcija probavnog trakta, košnice će trajno nestati samo ako se bakterija suzbije i ubije. U skladu s tim, potrebna je individualna terapija specifičnim lijekovima za odnosnu bolest.
Lijekovi ne pomažu kod psiholoških uzroka. U takvim je slučajevima važno pronaći okidač i dugoročno ga eliminirati. Psiholog može pružiti podršku.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv osipa i ekcemaIzgledi i prognoza
Ovih dana postoje vrlo dobri tretmani za košnice. Ovdje je najvažnije saznati što je uzrokovalo bolest. To se može voditi vođenjem dnevnika. Ako liječenje lijekom dobro uspije, za pacijenta se može postići stanje bez simptoma. Neugodne košnice sprečavaju se izbjegavanjem okidača i uzimanjem dugotrajnih lijekova. Ako je liječenje uspješno, prognoza za košnice je vrlo dobra.
Ako se ne liječi, osip dovodi do spontanog oticanja kože, crvenila, svrbeža i pečenja. Simptomi su vrlo neugodni za one koji su pogođeni. Mogu trajati do 24 sata i ozbiljno ograničiti pacijentovu svakodnevicu i kvalitetu života. Poremećaji spavanja, pad koncentracije i performansi (u školi ili na poslu) nisu rijetkost. Kao rezultat toga, seksualni život može patiti, a depresija, povlačenje i anksioznost mogu imati ogroman utjecaj na one koji pate od košnice.
Izgledi za liječenje ili učenje života s bolešću vrlo su dobri u vremenima suvremene medicine. Ne postoji samo dovoljna stručna literatura za opsežno istraživanje uzroka, već i dovoljni medicinski i homeopatski pristupi koji omogućuju život bez simptoma s košnicama.
prevencija
To se može spriječiti Osip samo ako je uzrok poznat. Ako je fizički uvjetovano, važno je izbjegavati situacije u kojima bi se mogle ponovno pojaviti.
U slučaju alergijskih reakcija, tijelo se mora držati dalje od tvari na koju reagira. Isto se odnosi na košnice koje nastaju kao rezultat netolerancije.
Prevencija postaje teža ako se radi o psihosomatskoj košnici. Budući da se stres posebno ne može učinkovito izbjeći u svakodnevnom životu, pacijenta treba naučiti učinkovito rješavati stresne situacije i na taj način spriječiti razvoj tjelesnih simptoma.
kontrola
Kad su oboljeli prošli akutnu fazu liječenja, mora se utvrditi koji je okidač izazvao osip. To se može pokazati kemijskim ili biološkim čimbenicima kao što su infekcije, hrana, lijekovi ili otrov insekata, ili može biti posljedica fizičke iritacije trenjem, hladnoćom, pritiskom, vrućinom ili svjetlošću.
Ako se u hrani može sumnjati na okidač s velikom vjerojatnošću, treba slijediti eliminacijsku dijetu. Ovo je važno kako bi se u budućnosti izbjegle teške komplikacije kao što su glottal ili Quinckeov edem. Ovim posebnim oblikom prehrane bolesna osoba prima samo čaj, vodu, krumpir i rižu za tjedan dana.
Ovom se namirnicom općenito smatra da djeluje minimalno iritantno, što znači da ne sadrže arome, mirise, boje ili konzervanse koji bi mogli dovesti do urtikarije. Kada se imunološki sustav izliječi nakon tjedan dana prehrane, započinje serija provokacijskih testova u nastavku. Malo po malo, pacijent prima hranu koja može biti odgovorna za košnice.
Uzrok se može utvrditi strogom dokumentacijom reakcija kože i sluznice. Provokativni test uključuje i kožni test u kojem je malo područje izloženo raznim fizičkim podražajima. I ovdje su reakcije precizno dokumentirane. Ako oni koji su tada pogođeni znaju za uzroke urtikarije, mogu izbjeći ovo neugodno stanje u budućnosti.
To možete učiniti sami
U svakodnevnom životu ljudi pogođeni košnicama idealno bi trebali točno znati na što su alergični. Tako je moguće izbjegavati određene sastojke u najvećoj mogućoj mjeri. Nije uvijek lako otkriti što uzrokuje košnice. Stoga može biti korisno voditi dnevnik: Kada se pojavljuju pločice i u kojem kontekstu? Ponekad se usko povezani protokol može identificirati okidač za svrbež i šije.
Osobito kada su potencijalni pokretači košnica nejasni, važno je da oboljeli imaju potrebne lijekove u svom kabinetu za lijekove. Osip može biti toliko ozbiljan da oko potpuno nabrekne. U najgorem slučaju, dišni putovi mogu biti ometani ako je urinarija jaka. Samopomoć u akutnim slučajevima ovdje nije moguća.
Iako se manji simptomi osipa mogu ublažiti u svakodnevnom životu odgovarajućim antihistaminicima, kratkoća daha je uvijek hitna medicinska pomoć. Rođaci bi trebali biti upoznati s vanjskim simptomima i znati da ako imaju kratkog daha, moraju odmah pozvati liječnika hitne pomoći. To može brzo zaustaviti alergijsku reakciju posebnim lijekovima koji se daju intravenski.