Munchausenov sindrom

Ispod Munchausenov sindrom razumijeva se mentalni poremećaj. Ljudi koji su pogođeni izmišljaju bolesti i pritužbe.

Što je Munchausenov sindrom?

Glavni simptom Munchausenovog sindroma sastoji se u laži o vlastitom zdravlju. Pacijenti posjećuju liječnika i opisuju simptome od kojih ili ne teško pate.
© pathdoc - stock.adobe.com

Takozvani Munchausenov sindrom jedan je od umjetnih poremećaja. Također se zove Sindrom ubojnih upala znan. Tipična karakteristika mentalnih poremećaja je namjerni izum bolesti i fizičkih tegoba. Oni su predstavljeni dramatično, ali uvjerljivo, pogođeni.

To se smatra posebnim oblikom Munchausenov zamjenski sindrom, Šteta se ne nanosi samom pacijentu, već zastupniku. To su obično bliski rođaci poput vaše vlastite djece. Izraz Munchausenov sindrom prvi je put upotrijebio 1951. engleski psihijatar Richard Asher (1912-1969). Poznati ležeći barun Münchhausen služio je kao imenjak koji je svojim lažima više puta bacio čaroliju na publiku.

uzroci

Liječnici razvoj Munchausenovog sindroma pripisuju teškim traumatičnim iskustvima u djetinjstvu dotične osobe. Neki su pacijenti žrtve fizičkog nasilja ili seksualnog zlostavljanja. Ali zanemarivanje također može igrati važnu ulogu. Mnogi od oboljelih pate od nedostatka pažnje ili osjećaju da im se ne pridaje dovoljno pozornosti.

Tipična karakteristika Munchausenovog sindroma je čest boravak pacijenata u liječničkim ordinacijama ili bolnicama. Dok normalni pacijenti ne vole posjećivati ​​ove ustanove, ljudi s Munchausenovim sindromom tamo odlaze sa zadovoljstvom. Na ovaj način namjeravaju nadoknaditi donaciju koja im još nije data. Ne zanima ih financijska korist ili bolovanje.

Umjesto toga, kroz brojne preglede, doživljavaju oblik naklonosti u kojem uživaju. Munchausenov sindrom posebno je pogođen starijim osobama kojima nedostaju obiteljski ili socijalni kontakti. Umjesto toga, percipiraju liječnika ili medicinsko osoblje kao korisne. U isto vrijeme, oboljeli toliko duboko ulaze u svoju medicinsku povijest da čak završe u bolnici.

Simptomi, tegobe i znakovi

Glavni simptom Munchausenovog sindroma sastoji se u laži o vlastitom zdravlju. Pacijenti posjećuju liječnika i opisuju simptome od kojih ili ne teško pate. Nije rijetkost da se istina i neistina miješaju. Osim toga, socijalni se kontakti često prekidaju. Također se opetovano razmjenjuju liječnici i klinike. Nije rijetkost da to prati prekomjerna putovanja.

Pacijent ima stalnu želju vidjeti liječnika i preuzeti ulogu bolesnika. U nekim slučajevima pacijenti čak idu toliko daleko da fizički nanose štetu. To uključuje izradu ogrebotina ili posjekotina, ubrizgavanje zaraznih tvari i ubrizgavanje inzulina kako bi se izazvala hipoglikemija. Osim toga, simulira se bol i potrebne su kirurške intervencije koje nisu ni potrebne.

U sindromu zamjenika u Munchausenu ovo oštećenje ne trpi osoba, već zamjenik poput djeteta. Većinu vremena liječnice su majke koje krivotvore podatke o mjerenjima svoje djece, daju im lijekove poput laksativa ili miješaju šećer u uzorak urina, tako da liječnik vjeruje da postoji bolest.

U ekstremnim slučajevima dijete čak može imati slomljene kosti, što je ozbiljan oblik zlostavljanja djeteta. Problematično je to što neki ljudi s Munchausenovim proxy sindromom rade sami u medicinskim profesijama, što im olakšava lažne bolesti.

Dijagnoza i tijek bolesti

Dijagnosticiranje Munchausenovog sindroma nije lako. Budući da oboljeli lažno realiziraju svoje žalbe, teško je pretpostaviti da su namijenjeni. Stalno prigovaranje simptoma znak je mentalnih poremećaja. Često postoje odstupanja i uvijek nove verzije.

Međutim, ako liječnik ne može otkriti osnovu za predstavljene simptome, oboljeli obično to brzo promijene i započnu svoju igru ​​iznova. Drugi savjet je izbjegavanje susreta s rodbinom ili prijateljima u bolnici. Često se ne daju referentne osobe.

U nekim slučajevima Munchausenov sindrom može imati ozbiljne posljedice za oboljele. Između ostalog, postoji rizik od nepotrebnih kirurških intervencija koje zauzvrat uzrokuju štetu zdravlju. Samopovređivanje vlastitog tijela može također rezultirati znatnim oštećenjem. Uostalom, ako se vrtoglavica napokon izloži, postoji rizik od socijalnih problema. Munchausenov sindrom u pravilu ima kronični tijek.

komplikacije

Osobe s Munchausenovim sindromom teško se liječe. Oni se također ne stide naštetiti sebi kada se bave bolešću. Radije idu u hitne sate savjetovanja u bolnicu i prezentiraju svoje simptome, jer znaju da ih liječnici za hitne slučajeve moraju detaljnije pregledati zbog pritužbi koje su detaljno predstavljene i stoga ih prvo primaju u bolnicu.

U većini slučajeva bolesnici su intenzivno proučavali medicinsku literaturu i istovremeno pružali objašnjenje za svoje tegobe. Kako bi postigli bolnički prijem, vrlo su kreativni u simuliranju simptoma bolesti i neće se zaustaviti ni na čemu. Oni spaljuju kožu kiselinama, sami stvaraju modrice, stvaraju umjetne groznice, koriste lijekove da inhibiraju zgrušavanje krvi, pa čak i ubrizgavaju inzulin kako bi simulirali hipoglikemiju.

Većinom su kratkoročno uspješni, ali liječnici vrlo brzo vide kroz ovu strategiju i pokušaju započeti psihoterapijski tretman. Ali tim ljudima nije dostupno zbog toga. Ne žele da ih se liječi i izliječi, već više pažnja koju ne dobiju kad zacijele. Oni to znaju i zato često mijenjaju liječnike. Njihovo samo-oštećujuće ponašanje može poprimiti opasne razmjere ako, primjerice, manipulira sepsom. Osobe s Munchausenovim sindromom također su izložene povećanom riziku od samoubojstva.

Kada trebate ići liječniku?

Munchausenov sindrom teško je dijagnosticirati mentalnu bolest. Pored toga, osobi koja je pogođena nedostaje uvid u bolest. U tim je slučajevima često potrebna pomoć i suradnja članova obitelji, prijatelja ili ljudi iz društvenog okruženja. Budući da se bolesnici neprestano podvrgavaju naizmjeničnom medicinskom tretmanu i simuliraju bolesti ili ozljede, liječnici koji liječe često nisu mogući poduzeti potrebne korake. Zbog obveze povjerljivosti i nepostojeće razmjene između medicinskih praksi, veze ostaju skrivene i otežavaju dijagnosticiranje bolesti.

Rođaci bi trebali posjetiti liječnika čim primijete da dotična osoba redovito laže ili da nanosi štetu sebi. Ako je bolesna osoba naštetila trećoj osobi, mora se odmah poduzeti mjere. Budući da pogođeni mogu dobro planirati i prikriti svoje projekte, nepravilnosti se često ne primjećuju godinama ili desetljećima. Ako se primijeti redovita promjena liječnika ili članova društvenog okruženja, postoji razlog za zabrinutost. Taj je postupak znak kvara i treba ga pratiti pažljivo i neprimjetno. Često postoje slučajni nalazi ili ljudi iz okruženja koji, međutim, ne održavaju intimni kontakt sa dotičnom osobom, mogu pružiti odlučujuće informacije.

Terapija i liječenje

Iako se pritužbe ljudi koji pate od Munchausenovog sindroma samo izmišljaju, još uvijek zahtijevaju opsežnu terapiju. Međutim, vaše stvarno stanje neće se liječiti tijekom posjeta liječniku. Veliki je problem što se pacijenti često povlače s terapije jer ne vide potrebu za tim. Zbog toga liječnik mora uzeti vrlo oprezan pristup.

Osim toga, obično je potrebna suradnja s psihijatrom, u sklopu koje se provodi i bolnička terapija. Ako uspije uspostaviti odnos povjerenja s pacijentom, tada se može provesti psihoterapija. Tijekom tretmana izmjenjuje se nekoliko bolničkih i ambulantnih faza.

Također je važno pouzdano isključiti stvarne organske bolesti. Nije neuobičajeno da se terapija za fizičko oštećenje koje je osoba koja je pogođena prouzročila sama zahtijeva. Da bi se kontrolirao tijek terapije, pacijent se pažljivo promatra i mora ispuniti različite upitnike. Neki pacijenti imaju i druga mentalna oboljenja poput poremećaja ličnosti, koja također zahtijevaju posebnu terapiju. Davanje psihotropnih lijekova i uporaba metoda opuštanja također mogu biti od pomoći.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živaca

Izgledi i prognoza

Prognoza za Munchausenov sindrom uglavnom se smatra lošom. Razlog za to je da oni koji su pogođeni ovim pomakom u percepciji uopće ne pokazuju uvid kada su suočeni sa svojom patnjom. Često se traži liječnička pomoć. To se, međutim, odnosi samo na (navodnu) patnju i održavanje pozornosti. Psihoterapijski pristupi guraju one koji su pogođeni iz uloge zahtjevnih u ulogu potrebitih. U većini slučajeva to se odbacuje.

Osim toga, liječnike često mijenjaju oboljeli, što čak može odgoditi točku u trenutku sumnje na dijagnozu od strane liječnika. Ako dođe do toga da se liječnik suočava s mogućim Munchausenovim sindromom, pacijent obično mijenja liječnika.

Nadalje, s Munchausenovim sindromom postoji mogućnost da stvarno oštećenje nastane zapravo suvišnim lijekovima ili čak operacijom. One su utkane u ponašanje dotične osobe i podupiru samopouzdanje uloge pacijenta.

Mogućnost oslobađanja osobe zahvaćene Munchausenovim sindromom stoga je vrlo mala. U rijetkim slučajevima rodbina ili medicinsko osoblje mogu uvjeriti dotičnu osobu u njihovu patnju ili im mogu objasniti da im treba psihoterapeutski tretman.

prevencija

Nisu poznate preventivne mjere protiv Munchausenovog sindroma.

kontrola

U pravilu, osobe pogođene Münchhausenovim sindromom imaju samo ograničene mjere praćenja. Oni koji su pogođeni prvenstveno ovise o ranoj dijagnozi ove bolesti kako bi se moglo spriječiti daljnje pogoršanje simptoma. Stoga, prije svega, pacijentovi rođaci trebaju ukazivati ​​na simptome, mada je u nekim slučajevima prisilni prijem na zatvorenu kliniku možda potreban.

Oni koji su pogođeni ovise o dugoročnoj potpori vlastite obitelji. Prije svega, ljubavni i intenzivni razgovori s vlastitom obitelji vrlo pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti. Simptomi se mogu ublažiti i uz pomoć vježbi opuštanja. Mnoge vježbe mogu se ponoviti u vlastitom domu, tako da se ubrzava liječenje Munchausenovog sindroma.

Isto tako, potrebno je spriječiti čimbenike ovog sindroma i ograničiti ih u najvećoj mogućoj mjeri. U mnogim slučajevima kontakt s drugim oboljelima od sindroma također ima smisla. Nije rijetkost da se razmjenjuju informacije, što može olakšati svakodnevni život dotičnoj osobi. U pravilu, ova bolest ne smanjuje životni vijek pacijenta.

To možete učiniti sami

Ljudi koji pate od Munchausenovog sindroma trebaju opsežnu terapiju. Liječenje se usredotočuje na pružanje podrške u svakodnevnom životu. Prijatelji i rođaci mogu vam pomoći pokazujući razumijevanje i objektivno ukazati na očigledno zamišljene pritužbe onima koji su pogođeni.

Mogu se poduzeti i druge mjere za ublažavanje simptoma u suradnji s psihijatrom. Dugotrajno olakšanje može se postići samo sveobuhvatnim konceptom terapije, koji se sastoji od psiholoških rasprava, vježbi opuštanja i liječenja lijekovima. Redovito opuštanje posebno je važno za suzbijanje stresa i ostalih tipičnih okidača. Ljudi koji pate od Munchausenovog sindroma kao posljedice traumatičnog iskustva također se moraju dugoročno baviti uzrocima. To možete učiniti tako da posjetite grupe za samopomoć i razgovarate s terapijom, ali i ako vodite dnevnik ili razgovarate s bliskim povjerenikom.

Manjak skrbi česti je pokretač akutnih simptoma, zbog čega rodbina i prijatelji trebaju provoditi puno vremena s bolesnom osobom. U slučaju teških simptoma, privremeni smještaj u psihijatrijsku kliniku može imati smisla. Zbog mnogih mogućih simptoma i oblika Munchausenovog sindroma, samo specijalist može odgovoriti na detaljne mjere koje treba poduzeti.