Rak oka

Maligni tumori se također mogu formirati u oku. Retinoblastom je jedan od najčešćih tumora oka u male djece, dok se odrasli bore sa zloćudnim tumorom koroidnog melanoma. Simptomi i moguće terapije ovise o vrsti raka. U ranim fazama oba se tumora mogu gotovo potpuno ukloniti odgovarajućim liječenjem - ako se ne liječe, dovode do smrti pacijenta.

Što je retinoblastom?

Retinoblastom je jedan od zloćudnih tumora mrežnice povezanih sa mutacijama. Posebno mala djeca (oba spola) pogođena su zloćudnim tumorom. Uz rano otkrivanje i liječenje, šanse za oporavak su oko 97 posto.

uzroci

Gotovo polovica svih bolesti su nasljedne. Obično se oštećuje alel (ekspresija određenog gena na kromosomu), ali ti su ljudi heterozigotni (mješovite pasmine) s obzirom na mutaciju gena retinoblastoma. Ako je takav gen oštećen, gubi sposobnost regeneracije, što može dovesti do nekontroliranog rasta stanica mrežnice.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi raka oka ovise o vrsti, veličini i lokaciji tumora. Tumori često prođu nezapaženo duže vrijeme dok se ne pojave prvi simptomi. Samo kod takozvanog retinoblastoma mogu se pojaviti rani znakovi bolesti. Tipičan simptom ovdje je bjelkasti sjaj zjenice prilikom pregleda oka oftalmoskopom.

Budući da je retinoblastoma kongenitalna nasljedna bolest, ovaj simptom, poznat kao leukokorija, može se pojaviti čak i kod novorođenčadi. Ponekad je zahvaćeno oko istovremeno i slijepo. Takozvani strabizam (strabizam) također se pojavljuje kao čest simptom.

U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti crvene oči, upala u očnoj utičnici, glaukom, promjene boje šarenice ili jednostrana dilatacija zjenice. Drugi maligni tumor oka, koroidni melanom, u početku ne uzrokuje simptome. Često se otkriva slučajno. U kasnijim fazama bolesti, međutim, može doći do značajnog slabljenja vidnog učinka zbog odvajanja mrežnice.

Nadalje, promjene rodnog žiga na koroidu mogu se naći tijekom pregleda. Kao i kod svih melanoma, metastaze se javljaju u raznim organima. Odgovarajući simptomi ovise o organu na koji utječu. Međutim, ne postoje preferirani ciljni organi za metastaze. Druga vrsta raka oka, bazaliom na kapku, karakterizirani su šiljastim čvorovima koji su ponekad hrskavi i krvare.

Dijagnoza i tijek

Retinoblastom se obično dijagnosticira refleksom fundusa (oftalmoskopija) ili uz pomoć amaurotskog mačjeg oka. Pomoću analize krvi pogođenog pacijenta mogu se dati izjave je li to obiteljski oblik retinoblastoma. Ako se dijagnosticira rano, šanse za oporavak su vrlo visoke i vid bi se trebao vratiti u prvobitno stanje. Ako se ne liječi, tumor dovodi do smrti.

komplikacije

Rizik od komplikacija kod ljudi s karcinomom oka u velikoj mjeri ovisi o razvoju tumora. Ovdje su odlučujući čimbenici njegova veličina, pogođeni dijelovi oka i stvaranje kćerskih tumora. Iz tog razloga, rano otkrivanje i liječenje su važni. U većini slučajeva rak oka tada se može uspješno liječiti bez oštećenja vida.

Međutim, ako se ne liječi, bolest vodi u smrt. Do komplikacija dolazi, između ostalog, kada retinoblastoma preraste u mrežnicu. Tada se mogu pojaviti razni simptomi, poput odvajanja mrežnice, koji i dalje pogoršavaju vid. Liječnik se s određene razine odlučuje protiv oblika terapije koji ne oštećuju vid i favoriziraju operaciju. Uklonjeno je cijelo oko.

U svakom slučaju, uključujući i druge oblike terapije, može doći do trajnog oštećenja oka. Postaje posebno opasno ako tumor razvije kćeri tumore, takozvane metastaze. To se događa kada rast karcinoma preraste u krvne žile oka i tamo se proširi krvotokom. U ovom slučaju najčešće su pogođena jetra i kosti. Osim liječenja oka, moraju se poduzeti i druge terapijske mjere, poput kemoterapije koja ima značajno agresivnije nuspojave.

Liječenje i terapija

Liječenje retinoblastoma ovisi o stadiju bolesti. Manji tumori mogu se liječiti zračenjem. Ako je retinoblastom u poodmakloj fazi, očna jabučica mora se ukloniti (enuleacija). Nakon uspješne operacije, to se zamjenjuje očnom protezom.

prevencija

Bolest retinoblastoma teško se može spriječiti jer se spontane mutacije ne mogu spriječiti.Ako već postoji obiteljska povijest raka oka, poželjno je da djeca redovito odlaze na preglede.

Koroidni melanom

Što je koroidni melanom?

Koroidalni melanom je najčešći zloćudni tumor na oku u 1: 100 000. Crno smeđi tumor sastoji se od stanica koje sadrže melanin (sadrže pigment), koje se obično prepoznaju samo u naprednim fazama.

uzroci

Različite studije oka pokazale su da je metastatska bolest prvenstveno povezana s genetskim predispozicijama. Ovo je gubitak kromosoma 3, koji se naziva i monosomija 3. Daljnji uzroci još nisu poznati - neke sumnje upućuju u smjeru da UV zračenje i mali broj pigmenata potiču bolest u oku.

Dijagnoza i tijek

Za postavljanje dijagnoze provodi se retinalno ogledalo, nakon čega slijedi sumnja na dijagnozu. Visina i opseg tumora određuju se ultrazvučnim pregledom. Benigne promjene poput Ciste se mogu razgraničiti s njom. Uz to, vizualizacija krvnih žila u horoidu (fluorescentna angiografija) daje prve indikacije koroidnog melanoma.

Često se koreološki melanomi otkrivaju samo tijekom rutinskih pregleda očiju. Prije toga često postoje velike promjene u vizualnim performansama pacijenta. To je uglavnom uzrokovano odvajanjem mrežnice.

Liječenje i terapija

Ako tumor nije prevelik, provodi se liječenje lokalnim zračenjem (brahiterapija). Da biste to učinili, radioaktivna ploča je ušivena na zahvaćeno oko i ostavljena na mjestu nekoliko dana. Ako je tumor već prošao određenu fazu, ozračuje se protonom (teleterapija).

Ako ovaj tretman nema nikakvog učinka ili je horoidni melanom već prevelik, preostalo je samo kirurško uklanjanje očne jabučice (enukleacija).

Zbog stabilnog prekrivanja oka, takozvane dermis (sklere), šanse za oporavak od ovog oblika karcinoma oka su prilično velike.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Izgledi i prognoza

Ako se rak oka dijagnosticira i liječi rano, pacijent ima dobre šanse za oporavak. Potpuni oporavak moguć je ako je tumor u oku mali i stanice raka se nisu proširile u organizmu.

Rano uklanjanje bolesnog tkiva u oku povećava šanse za održavanje normalnog vida i potpunu regeneraciju. Do 95% karcinoma oka izliječi se bez daljnjih komplikacija ranim početkom terapije trenutnim medicinskim mogućnostima.

Ako je tumor u poodmakloj fazi, šanse za potpunu slobodu od simptoma smanjuju se. Rak oka često se uspješno liječi i liječi u kasnijoj fazi bolesti, ali može dovesti do trajnog oštećenja vida. U posebno teškim slučajevima bolesno oko može zaslijepiti bez mogućnosti promjene.

Ako dijagnosticirani rak oka ostane dugo ne liječen unatoč teškim oštećenjima, tumor nastavlja rasti. Istodobno se povećava rizik od smrtnog tijeka bolesti. Stanice raka mogu se transportirati sa svog izvornog mjesta u druge dijelove organizma preko žila i krvnih žila. Tamo se također imaju mogućnost širenja. Formiraju metastaze i nastaju novi oblici raka. Oni značajno smanjuju šanse za oporavak.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

prevencija

Prevencija koroidnog melanoma vrlo je teška, kao što je slučaj i sa retinoblastomom. Rak oka uglavnom se može spriječiti redovitim preventivnim pregledima. Zbog dobrih šansi za oporavak, to se također snažno preporučuje. Konkretno, osobe koje su već imale takve tumore u svojim obiteljima, trebale bi imati redovite oftalmološke preglede.

kontrola

Odgovarajuće naknadne preglede od velike su važnosti u slučaju raka oka. Odmah po prevladavanju bolesti trebali bi se održavati redovni pregledi u kratkim intervalima kako bi se vidjelo može li se rak vratiti. Što se ranije otkrije povratak bolesti, to su veće šanse za potpuni i pravodobni oporavak.

Međutim, ako dotična osoba ne prolazi takve daljnje preglede, tada se prihvaća nepotreban rizik. Ova vrsta raka može se proširiti po tijelu ni u kojem trenutku. Rani povratak bolesti može se otkriti i liječiti u skladu s tim redovnim pregledima.

Ove naknadne preglede treba promatrati čak i nekoliko mjeseci ili godina nakon što je bolest pobijeđena. Osobe koje su preživjele ovaj oblik raka uvijek su izložene povećanom riziku. Da bi se suzbio ovaj rizik, potrebno je redovito konzultirati odgovarajućeg liječnika.

Rak očiju može se pojaviti čak i mnogo godina nakon navodnog oporavka. Ako želite izbjeći ovaj rizik, ne trebate to učiniti bez odgovarajuće brige. U ekstremnim slučajevima, strogo pridržavanje nege može čak spasiti živote. Stoga se ova vrsta istrage nikako ne smije odlagati sa stražnjeg plamenika. Što su kraći intervali između pregleda, manji je rizik od nove bolesti.

To možete učiniti sami

Ako se sumnja na rak oka, prvo se mora konzultirati liječnika. Mjere koje pacijent može poduzeti za promicanje oporavka ovise o vrsti i težini raka.

Ako se tumor otkrije rano, nekoliko tretmana zračenja često je dovoljno da ga potpuno uništi. Tijekom tog vremena, pacijent bi ga trebao olakšati i također se pridržavati uputa liječnika. Tipično se slijedi i dijeta. Obično postoji smanjen apetit, zbog čega se moraju uzimati dodaci prehrani i visokokalorična hrana. Ova i redovita hidratacija osiguravaju da se tijekom naporne terapije zračenjem ne pojave simptomi nedostatka.

Ako se pojave poremećaji vida ili druge komplikacije, o tome se mora odmah obavijestiti odgovorni liječnik. Lijek je možda potrebno promijeniti ili terapija možda neće djelovati. U svakom slučaju, tijekom liječenja potrebna je uska konzultacija s liječnikom kako bi se terapija mogla redovito prilagoditi zdravstvenom stanju osobe koja je pogođena i stadijumu bolesti.

Rak često utječe i na mentalno zdravlje osobe oboljele. Stoga se uz medicinsko liječenje treba koristiti i psihološka terapija. Po želji, terapeut može uspostaviti kontakt s drugim pogođenim osobama ili uputiti pacijenta u grupu za samopomoć.