Inzulinska rezistencija

Inzulinska rezistencija je poremećaj u metabolizmu šećera. Gušterača mora proizvesti više inzulina, jer ih stanice teže apsorbiraju i to su tako rečeno "otporne".

Što je inzulinska rezistencija?

Glavni uzrok otpornosti na inzulin je zbog prehrane s visokim sadržajem šećera i masti u kombinaciji s premalo vježbanja. Jednostavni ugljikohidrati poput stolnog šećera i bijelog brašna uzrokuju brzinu porasta razine šećera u krvi.
© innatyshchenko - stock.adobe.com

Inzulinska rezistencija povezana je s dijabetesom. Također se zove predijabetes određen. Dijabetes igra sve važniju ulogu u industrijaliziranim zemljama. Velika je odgovornost dodijeljena prehrani, uključujući i nedostatak vježbanja.

Inzulinska rezistencija je prethodnica dijabetesa. Za obradu jednake količine šećera u tijelu potrebno je sve više inzulina. Gušterača može godinama održavati razinu šećera u krvi normalnom, ali razina inzulina već je visoka.

Ako gušterača nakon više godina prekomjernog napora više ne može nadoknaditi, razvija se dijabetes. Trajna pretilost potiče inzulinsku rezistenciju. Kaže se da je tjelesna masnoća u trbušnoj regiji od posebnog značaja.

uzroci

Glavni uzrok otpornosti na inzulin je zbog prehrane s visokim sadržajem šećera i masti u kombinaciji s premalo vježbanja. Jednostavni ugljikohidrati poput stolnog šećera i bijelog brašna uzrokuju brzinu porasta razine šećera u krvi. Gušterača pokušava regulirati razinu šećera u krvi na normalan nivo.

Stalni unos jednostavnih šećera čini tijelo neosjetljivim na inzulin, tako da to označava početak začaranog ciklusa. Skladištene masti dovode do povećanja slobodnih masnih kiselina, što zauzvrat potiče jetru da proizvodi više šećera. Ovaj se šećer ne može razgraditi u mišićima. Uzrok tome nije zbog samog unosa šećera, već je znatno pogodan previše i lošim masnoćama.

Budući da tjelovježba sagorijeva šećer i masti, nedostatak vježbe također znači da je tijelo manje sposobno raditi s tvarima, ili da je metabolizam mnogo više naglašen. Gojaznost zbog prekomjernog unosa kalorija u obliku jednostavnih šećera u kombinaciji s malo vježbanja ili bez nje, stoga je glavni stup inzulinske rezistencije.

Manji čimbenici su pušenje i produljeni stres - tijelo reagira "kontrolom stresa". To pokušava postići proizvodnjom više adrenalina, a također stavlja na raspolaganje više šećera kako bi omogućio "bijeg". Uz gore navedene faktore, vjerojatnost razvoja inzulinske rezistencije povećava se više puta.

Simptomi, tegobe i znakovi

U početku otpornost na inzulin često ne proizvodi nikakve specifične simptome. Zbog toga se često ne dijagnosticira dok ne nastanu ozbiljne komplikacije. Simptomi su slični onima kod dijabetesa: suha koža, oslabljen vid i oslabljeno zacjeljivanje rana. Mogući prateći simptomi su umor, poteškoće u koncentraciji i umor.

Tjelesne i mentalne performanse su oslabljene i ljudi često imaju poteškoće u koncentraciji. Ako su mišići uključeni, inzulinska rezistencija može uzrokovati disfunkciju mišića i izraženu mišićnu slabost. Pored toga, može doći do kratkotrajnog gubitka težine, što je često povezano s simptomima nedostatka. Može doći do povećanja tjelesne težine u abdomenu.

Kao rezultat visoke razine šećera u krvi, obično postoji snažan osjećaj žeđi, praćen povećanom potrebom za mokrenjem. Ostali znakovi su povećana razina kolesterola u idlu i snižena razina kolesterola u HDL-u. Ovaj kompleks sustava poznat je i kao metabolički sindrom i ukazuje na inzulinsku rezistenciju.

Poremećaj se izvana obično ne vidi. Međutim, mogu se pojaviti tipični simptomi, poput problema s težinom, blijede kože i znojenja. Dugoročno, netretirana inzulinska rezistencija može prouzrokovati ogromna posljedična oštećenja. Pogođeni su i kardiovaskularni sustav i sami organi, što može dovesti do funkcionalnih poremećaja kao rezultat povećane razine šećera u krvi.

Dijagnoza i tijek

Dijagnoza se postavlja primjenom oralnog testa tolerancije na glukozu. Da biste to učinili, najprije se mjeri šećer u krvi na brzinu, a zatim se brzo pije slatka otopina. Povišeni šećer u krvi na glavi može biti prvi pokazatelj očitovane inzulinske rezistencije.

Nakon uzimanja otopine glukoze iz pacijenta se uzima krv u određenim vremenskim intervalima. Sada možete vidjeti kako izgledaju razine šećera u krvi i koliko je inzulina oslobođeno. Postoji i usporedna vrijednost, takozvana HOMA-IR. Izračunava se omjer inzulina i glukoze. Vrijednosti veće od 2,0 ukazuju na otpornost na inzulin, a vrijednosti iznad 2,5 na inzulinsku otpornost. Vrijednosti od 5,0 redovito se nalaze kod dijabetičara tipa 2.

Ako se inzulinska rezistencija ne liječi, postepeno se pogoršava i na kraju dovodi do dijabetesa ili metaboličkog sindroma s pratećim simptomima poput visokog krvnog tlaka i teške pretilosti.

Kada trebate ići liječniku?

Ljudi koji iznenada dobiju značajnu težinu bez ikakvog vidljivog razloga trebali bi posjetiti liječnika. Ako ste pretili ili pretili, potrebna je pomoć. Ako dovoljno vježbanja ili sportske aktivnosti ne dovedu do poboljšanja zdravlja ili gubitka kilograma, potrebno je konzultirati liječnika. Ako se osjećate uglavnom bolesno, imate emocionalne probleme, osjećate se loše ili imate povišenu razdražljivost, potrebno je započeti liječničke preglede kako bi se razjasnio uzrok.

Ako postoje promjene u mišićima, pad tjelesne performanse ili abnormalnosti u metabolizmu, potrebno je posjetiti liječnika. U slučaju poremećaja srčanog ritma, visokog krvnog tlaka ili upornih palpitacija potrebno je konzultirati liječnika. Da biste izbjegli životno opasno stanje, nužni su pregledi srčanih aktivnosti. Ako se poremećaji spavanja pojave bez prisutnosti drugih zdravstvenih problema ili drugih bolesti, nepravilnog disanja i značajnog gubitka dobrobiti, potrebno je konzultirati liječnika.

Promjene kože, promjene boje ili mrlje na koži također se trebaju pregledati i liječiti. Ograničenja u mogućnostima kretanja, poremećaji pokretljivosti ili problemi u suočavanju sa zahtjevima svakodnevnog života indikacija su koje treba slijediti. Posjet liječniku preporučuje se čim simptomi potraju duže vrijeme, postojeći simptomi se povećavaju ili postaju intenzivniji.

Liječenje i terapija

Liječenje inzulinske rezistencije postiže se dugoročnim promjenama prehrane. Posebna je dijeta kontroverzna jer je njih teško držati se dugoročno. Bolje je prebaciti oboljelu na zdravu, ali s malo masnoće dijetu složenim ugljikohidratima kao što su proizvodi od cjelovitih žitarica i povrće.

Važno je ne samo smanjiti jednostavne šećere više puta, već i rijetko koristiti masti - posebno životinjske masti. Drugi važan stup tretmana je više pokreta, a u osnovi su prikladni svi sportovi izdržljivosti. Ljudi s prekomjernom težinom trebali bi raditi na stalnom smanjenju tjelesne težine s oba oblika liječenja i obratiti pažnju na njihov dnevni unos kalorija.

Budući da se inzulinska rezistencija može pojaviti i kod ljudi koji nemaju prekomjernu težinu, smanjenje tjelesne težine nije prvi prioritet, već poboljšanje cjelokupne metaboličke situacije kroz bolju prehranu i sport. Osim toga, inzulinska rezistencija se može liječiti lijekovima. Ovdje se uglavnom koristi metformin koji ima svoje središte djelovanja u jetri i osigurava da se tamo stvara manje šećera.

To smanjuje razinu šećera u krvi i gušterača se oslobađa. Ostali lijekovi su osjetljivi na inzulin koji poboljšavaju osjetljivost na inzulin u stanicama i akarboza koja inhibira proces pretvorbe šećera u crijevima.

Izgledi i prognoza

Inzulinska rezistencija nema izgleda za izlječenje. To je zdravstveni poremećaj koji zahtijeva dugotrajnu terapiju. Osim medicinske skrbi, to apsolutno ovisi o suradnji pacijenta. Ako se pridržavaju smjernica, moguće je značajno poboljšanje zdravlja.

Oni koji su pogođeni mogu postići značajno olakšanje postojećih simptoma promjenom svoje svakodnevne prehrane i trenutnog načina života. Uravnoteženim i zdravim unosom hrane, dovoljnim vježbanjem i izbjegavanjem pretilosti, u mnogim je slučajevima moguće postići slobodu od simptoma u svakodnevnom životu. Na taj se način postiže dobra kvaliteta života s bolešću.

Čim se zadrži sadašnji način života, može se očekivati ​​porast pritužbi i pogoršana prognoza. Postoji i rizik od sekundarnih bolesti. Na primjer, kod dijabetesa, osoba oboljela postaje bolesna od kronične bolesti koja može imati dalekosežne posljedice.

Pacijenti koji se pridržavaju plana liječenja i postigli su oslobođenje od simptoma mogu se javiti u bilo kojem trenutku. Čim se ne slijedi trajni zdravi način života, simptomi inzulinske rezistencije se vraćaju. Pored toga, povećava se rizik od organskog oštećenja. Jetra i gušterača pate od disfunkcije i mogu dovesti do nepopravljivih poremećaja.

prevencija

Otpornost na inzulin spriječava se zdravim načinom života s puno više šećera, poput cjelovitih žitarica, mahunarki i povrća. Uz to, konzumacija jednostavnih šećera i bijelog brašna mora biti vrlo niska, a unos masti smanjen. Esencijalne masti trebale bi se u velikoj mjeri sastojati od biljnih ulja. Puno sporta doprinosi boljem metabolizmu šećera i zato ga treba redovito baviti.

kontrola

Inzulinska rezistencija je poremećaj metabolizma ugljikohidrata i može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema poput dijabetesa, pretilosti, visokog krvnog tlaka i poremećaja metabolizma lipida. Stoga je preporučljivo dugotrajno praćenje i praćenje nakon čak i ako nema simptoma.

Razne studije pokazuju da se inzulinska rezistencija može usporiti ili potpuno preokrenuti odgovarajućom promjenom životnog stila. Vježbanje i sport najvažniji su elementi za resesenzibilizaciju tjelesnih stanica na tjelesni vlastiti inzulin. Dovoljna je lagana, ali redovita vježba poput hodanja, plivanja ili drugih laganih sportova.

Uz to, dijeta koja ima za cilj izbjeći vraćanje šećera u krvi važna je za sprečavanje preranog umora gušterače i dijabetesa. Složeni ugljikohidrati, poput onih koji se nalaze u povrću, voću i proizvodima od cjelovitih žitarica, preferiraju se od jednostavnih ugljikohidrata, posebno šećera i bijelog brašna. U ovom se kontekstu preporučuje glyx dijeta koja hranu razvrstava na osnovu glikemijskog indeksa. Prema različitim studijama, povremeni post pomaže i u regulaciji razine inzulina i smanjenju inzulinske rezistencije.

Budući da pacijenti s inzulinskom rezistencijom imaju povećan rizik za razvoj dijabetesa, šećer u krvi treba redovito provjeravati liječnik. Ako je razina šećera u krvi povišena, možda će biti potrebno koristiti lijekove.

To možete učiniti sami

Inzulinska rezistencija je prethodnica dijabetes melitusa. Ovaj poremećaj postupno zahtijeva sve više i više inzulina za obradu iste količine šećera u tijelu. U nekom trenutku gušterača je preopterećena i osoba koja je pogođena postaje dijabetičarka. Ali do toga ne mora doći. Inzulinska rezistencija je jedan od poremećaja u kojem pacijent može učiniti mnogo da poboljša svoje zdravlje. Dijabetes i njegove preliminarne faze pripadaju tipičnim civilizacijskim bolestima koje su vrlo snažno pod utjecajem načina života. Otpornost na inzulin pripisuje se, primjerice, prekomjernoj težini, posebno visokoj koncentraciji masti u sredini tijela i kroničnom nedostatku vježbanja.

Nakon što se dijagnosticira inzulinska rezistencija, pretili ljudi moraju prvo smanjiti tjelesnu težinu. To obično nije lako, zbog čega pacijenti trebaju potražiti stručnu pomoć. Uz pomoć nutricionista mogu prepoznati i otkloniti najgore prehrambene grijehe. U mnogim slučajevima životinjski proizvodi poput mesa, kobasica i masnih sira moraju biti zamijenjeni zdravijim alternativama. Prelazak na dijetu bogatu vitaminima i vlaknima, uglavnom biljnom, također je pitanje motivacije. Osim nutricionista, ovdje može biti od velike pomoći i članstvo u grupi za samopomoć. Mnogi od oboljelih često ne mogu ustati redovito vježbati. Članstvo u sportskom klubu ili teretani dobra je strategija za svladavanje sebe i redovito integriranje vježbi u svakodnevni život.