Od Stopala pete (Pes calcaneus) relativno je uobičajena promjena u kojoj je stopalo toliko snažno savijeno da nožni prsti mogu laganim pritiskom dodirnuti potkoljenicu, a peta je najniža točka. Postoje dva oblika stopala kopita, prirođena i stečena.
Što je noga kuka?
U slučaju pete, peta je savijena prema gore, tako da oni koji su pogođeni moraju hodati gotovo isključivo po peti, što je izuzetno stresno i dovodi do točaka pritiska. Zbog neusklađenosti, stopalo je preopterećeno i teško ga je moguće staviti na pod dok hodate.© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
Kod pete stopalo je stopalo ravno gore, stajanje na potplatu stopala nije moguće. Na petu možete stajati samo petom. Potplat stopala je malo okrenut prema van.
Prekomjerna fleksija prema gore, posebno u novorođenčadi s urođenim oblikom stopala pete, omogućava da se stražnji dio stopala pomakne prema potkoljenici. Ahilova tetiva je jako istegnuta i oslabljena zbog ovog pogrešnog držanja.
Tetive i koža na stražnjoj strani stopala, s druge strane, su skraćeni. Ovaj oblik neusklađenosti je suprotan stopalu ekvinusa, u kojem je stopalo pretegnuto, a ne peta, već nožni prsti usmjereni prema dolje.
uzroci
Stopa kuke može imati različite uzroke, ovisno o tome je li prirođena ili stečena. Urođeni oblik može nastati zbog genetske neravnoteže mišića.
Noga kuke pojavljuje se i kod određenih bolesti leđne moždine, kao što je spina bifida ili kod oštećenja mozga, kao što je uzrokovano hipoksijom (nedostatak kisika). Drugi mogući uzrok gnojnice je nepovoljan položaj embrija u maternici.
Ako stopalo nema dovoljno prostora i prisilno je savijeno prema gore, stvara se peta. Međutim, ovaj oblik dobro napreduje u prvih nekoliko tjedana života.
Stečena noga motika nastaje kada su mišići tela poremećeni u njihovoj funkciji. To se može dogoditi kroz ozljede tibijalnog živca ili Ahilove tetive. Nepravilno nanesena masa od gipsa također može uzrokovati nogu kuka.
Simptomi, tegobe i znakovi
U slučaju pete, peta je savijena prema gore, tako da oni koji su pogođeni moraju hodati gotovo isključivo po peti, što je izuzetno stresno i dovodi do točaka pritiska. Zbog neusklađenosti, stopalo je preopterećeno i teško ga je moguće staviti na pod dok hodate. Može se istegnuti samo u vrlo ograničenoj mjeri i stajati na nožnim prstima gotovo je nemoguće.
Neslaganje može ponekad biti toliko ozbiljno da stražnji dio stopala može dodirnuti potkoljenicu. Djeca rođena s nožnim moticima imaju poteškoće s učenjem hodanja, a deformitet stopala znači da kasno uče. Kako se stopalo ne može pravilno postaviti, pri hodanju dolazi do trajne malformacije pri kojoj su zglobovi koljena i kuka savijeni, a zdjelica se značajno nagne.
Zbog ovog neispravnog načina hodanja, noga motika sve više naglašava statiku cijelog kostura. Postoji bol u peti jer je kronično preopterećena prilikom hodanja i stajanja. Stalni pritisak na tkivo pete može dovesti do nekroze tlaka, jer je konstantni pritisak oslabljen dotok kisika u tkivo.
Dijagnoza i tijek
Noga kuka može se jasno dijagnosticirati po njegovom izgledu. Stopalo koje je snažno savijeno prema gore, te vanjska rotacija potplata stopala daju mu tipičan izgled. Pomoću rendgenske snimke liječnik može prikazati neusklađenost stopala i utvrditi bilo kakve učinke na ostatak kostura.
U novorođenčadi se stopalo kuke povlači za sobom u roku od nekoliko dana ako je uzrokovano ograničenim položajem u maternici. Ako ta neusklađenost postoji kod odraslih, na primjer zbog ozljede potkoljeničnog živca, više mu nije moguće spustiti nožne prste na zemlju. Hodanje se odvija na petama, što dovodi do preopterećenja tkiva pete.
Dugoročno se javlja bol, hodanje je otežano ili nemoguće, ovisno o težini deformiteta. Držanje se mijenja s petom, jer oboljeli više ne mogu izvoditi normalne pokrete dok hodaju.
To može dovesti do naginjanja zdjelice, praćenog sve jačim šupljim leđima. Stalni pritisak na petama može upaliti tkivo i umrijeti s vremenom (tlačna nekroza).
komplikacije
Stopala pete dovode do vrlo lošeg položaja u stopalu. Ovo neusklađivanje dovodi do različitih pritužbi prilikom hodanja i stajanja, a obično također dovodi do relativno jake boli. Neskladnost također uzrokuje druge pritužbe sa Zeusom, poput takozvanih šupljih leđa.
Zbog ograničene pokretljivosti i stalne boli, mnogi pacijenti također pate od psiholoških tegoba ili od depresije. Može dovesti i do male razdražljivosti. Djecu se također može zadirkivati ili maltretirati zbog bolesti. Liječenje bolesti je simptomatsko i kauzalno.
Bol se može ograničiti uz pomoć sredstava za uklanjanje bolova, bez komplikacija. Međutim, dugotrajna upotreba sredstava za uklanjanje bolova također može oštetiti želudac. Nadalje, stopalo pete također se može ispraviti relativno lako.
U većini slučajeva, međutim, potrebne su različite terapije da se simptomi u potpunosti ograniče. Tijekom liječenja nema daljnjih komplikacija ili pritužbi. U pravilu se nevolje stopala kuka više ne javljaju u odrasloj dobi. Očekivano trajanje života pacijenta također se ne smanjuje.
Kada trebate ići liječniku?
U većini slučajeva stopalo kuke je urođeno i dijagnosticira se u dojenčadi odmah nakon rođenja. Može biti uzrokovan nepovoljnim položajem u maternici tijekom trudnoće ili može biti genetski predisponiran. Često se radi o privremenom deformitetu koji se regulira nakon nekoliko dana.
Noga motika također može kasnije biti uzrokovana ozljedom, npr. B. suza u Ahilovoj tetivi. U slučaju jakog deformiteta koji uzrokuje bolove i tlačne točke te otežava hodanje, potrebno je potražiti savjet liječnika. Obično može reći razlog iz vrste deformiteta i nelagode koju izaziva. Uz to, rendgenski snimak može pružiti detaljnije informacije o uzroku.
Ako se stopalo ne vrati samostalno u ispravan položaj, liječnik može propisati fizioterapeutske mjere, a u rjeđim slučajevima mora se provesti operativni postupak kako bi se ispravio neusklađivanje. Budući da noga motika može uzrokovati daljnje žalbe na mišićno-koštanom sustavu zbog lošeg držanja, oboljeli bi trebali što prije konzultirati liječnika kako bi mogli na vrijeme započeti korektivne mjere.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Terapija se temelji na uzroku. Kuka stopala, koja je nastala kod novorođenčadi kao rezultat previše zategnutog maternice, može se lako liječiti. U pravilu se gotovo sama razriješi.
Tretman koji se ovdje izvodi ima samo potporni učinak na stopalo tako što ga više puta dovedete u pravilan položaj nježnim masažama pritiska, držite ga nekoliko sekundi, a zatim ponovno pustite da se pokrene. Ako je stopalo kuke jače, možda će ga biti potrebno držati u ispravnom položaju s ukosnicama tijekom noći.
Fizioterapeutske mjere mogu podržati regresiju. Možda će biti potrebna operacija ako je falanga stečena. Iz pete se izrezuje klin i ispravlja se poravnanje. Druga moguća kirurška terapija je skraćivanje Ahilove tetive ili učvršćivanje gležnja.
Izgledi i prognoza
Peto stopalo je neusklađivanje stopala pri čemu je stopalo stalno savijeno prema gore. Čitava petna kost strmo stoji u svojevrsnom produžetku potkoljenice. Osim toga, često se u peti trzaju udarci koji usmjeravaju prema van. Veoma je teško dati specifičnu prognozu za postojeće stopalo nosa, jer se ova klinička slika može pojaviti u različitim stupnjevima ozbiljnosti.
Općenito, prognoza stopala motika je pozitivna jer fizioterapija ili operacija mogu donijeti poboljšanje. Takva noga kuka vrlo je česta u novorođenčadi. Međutim, ne govori se o eksplicitnoj kliničkoj slici. Ovaj simptom obično nestaje u roku od nekoliko dana, tako da ne treba započeti odgovarajući tretman.
Svatko tko se odluči protiv tretmana mora očekivati značajne komplikacije. Tijekom starosti može doći do trajnih posljedičnih oštećenja zglobova.
prevencija
Kongenitalno stopalo kuke ne možete spriječiti jer je genetičko ili uzrokovano nepropusnošću prostora u maternici. Kako bi se spriječilo stečeno akupunkturno stopalo, treba obratiti pažnju na pravilan položaj stopala nakon nesreće, kada noga mora biti imobilizirana zavojem ili potkoljenicom. Ako se oblikovalo stopalo kuke, treba ga tretirati što je prije moguće kako biste spriječili daljnje oštećenje.
kontrola
U većini slučajeva oboljeli nemaju posebne ili izravne mjere i mogućnosti daljnje skrbi. U slučaju ove bolesti mora se izvršiti rano otkrivanje i dijagnoza bolesti kako ne bi bilo daljnjih simptoma ili daljnjih komplikacija. Što se bolest ranije prepozna, to će bolji i daljnji tijek bolesti obično biti.
Bolest se obično liječi nošenjem bodlje ili nošenjem uložaka. Dotična osoba treba osigurati trajno korištenje ovih pomagala, tako da stopalo pete u potpunosti nestane. Mjere fizioterapije ili fizioterapije također mogu biti od velike pomoći u slučaju nogu nosa i trajno ublažiti simptome.
Često se vježbe iz fizioterapije mogu izvoditi i u vlastitom domu kako bi se ubrzalo izlječenje. Ako stopalo pete treba ispraviti kirurškim zahvatom, zahvaćena osoba treba zaštititi stopalo nakon zahvata i ne opterećivati se.
Treba izbjegavati i tjelesne i stresne aktivnosti. U pravilu, stopalo s petom ne smanjuje životni vijek osobe koja je pogođena. Daljnje mjere praćenja nisu potrebne.
To možete učiniti sami
Kongenitalno stopalo kuke obično se riješi samostalno u roku od nekoliko dana. U svim ostalim slučajevima, neispravnost stopala mora se liječiti terapeutski. Liječenje se može učinkovito podržati s nekoliko mjera.
Uz fizioterapijski tretman preporučuje se ciljani trening stopala za jačanje fleksora stopala i nožnih prstiju. Nježne masaže pod pritiskom jednako su učinkovite i pomažu posebno pri laganom stopalu pete. Oštro izražene neusklađenosti možda će se morati ispraviti pomoću ukosnica ili gipsanih gipsa - ponekad samo noću. Ako pete ne možete ispraviti dovoljno, naznačeno je nošenje ortopedskih cipela s ulošcima.
U adolescenata i odraslih potrebno je kirurško liječenje, posebno u slučaju slučajnog noga noga. Nakon kirurškog postupka, za one koji su pogođeni primjenjuje se strogo mirovanje i odmor. Zahvaćeno stopalo mora se polako pripremiti za svakodnevni stres uz pomoć fizioterapije ili lagane vježbe. Ima smisla nositi ortopedske uloške u prvim danima do tjednima nakon operacije. Glavni liječnik mora u svakom slučaju odlučiti koje mjere oboljeli mogu poduzeti sami.