Na gvanetidin To je lijek koji se koristi za liječenje hipertenzije (visokog krvnog tlaka) i u lokalnoj anesteziji za utapanje određenih živaca. Glavni farmaceutski proizvođač gvanenetina je Alcon, koji aktivni sastojak prodaje pod imenom Thilodigon®. Dakle, gvanetidin je i antihipertenzivni i antisimpatični.
Što je gvanenetin?
Guanethidin je lijek koji se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka. Uz to, ljekovito sredstvo gvanetidin može blokirati živce tako da se može koristiti za lokalnu anesteziju. Osim toga, guanethidin utječe na simpatički živčani sustav, što ga čini pogodnim kao antisimpatični.
Lijek gvanenetin pripada skupini antihipertenzivnih sredstava. Guanethidin je također među sinonimnim pojmovima Guanetidin monosulfat, Guanethidinum i Guanetidin sulfat znan. Međutim, lijekovi s gvanatidinom trenutno više nisu dostupni u brojnim zemljama, primjerice u Švicarskoj. Prije toga, liječnici su često propisali aktivni sastojak gvanetidin u obliku tableta s trgovačkim nazivom Ismelin®.
Kada se koristi u lijekovima, guanethidin se koristi kao guanethidine monosulfate. To je kristalni prah s bijelom bojom. Guanethidin je relativno topljiv u vodi i jedan je od derivata gvanidina. Guanethidin uglavnom utječe na noradrenergički sustav. To inhibira proizvodnju neurološkog odašiljača norepinefrina i smanjuje sposobnost skladištenja određenih neurona za glasnik.
Farmakološki učinak na tijelo i organe
Učinak gvanenetina nastaje zbog činjenice da tvar smanjuje proizvodnju norepinefrina. To je neurološka glasnička tvar koja igra važnu ulogu u prijenosu podražaja. Istodobno, uzimanje gvanetitina uzrokuje pohranu neurona sa manje noradrenalina. Gvanenetin tako pokazuje sličnosti s aktivnim sastojkom rezerpinom.
Uz to, lijek gvanenetin stabilizira membrane aksona i smanjuje depolarizabilnost. Na taj je način aktivni sastojak gvanetidin dobro prilagođen za uporabu u lokalnoj anesteziji. U osnovi, gvanetidin ima snažan afinitet prema sustavima i procesima koji prenose glasnik tvar noradrenalin u živčani sustav. Liječnici ove procese u žargonu nazivaju i noradrenalinskim pumpama. Transportni procesi odvijaju se prvenstveno u membranama skladišnih vezikula i aksona. Tako guanethidin smanjuje klirens ekstraneuronskih kateholamina, tako da adrenalin i noradrenalin djeluju duže sistemski. Lijek gvanenetin se stoga koristi naročito kod osoba s povišenim krvnim tlakom, za koje druge terapijske mjere pokazuju malo ili nimalo uspjeha.
U principu, krajevi živčanih stanica oslobađaju manje noradrenalina pod djelovanjem gvanetitina, tako da je manji dio glasnik tvari prisutan u sinaptički jaz. Na početku se oslobađanje norepinefrina povećava uzimanjem gvanenetina. Međutim, pod utjecajem lijeka, odgovorne strukture nisu u stanju ponovo podnijeti proizvedeni norepinefrin. Jer živčani sustav sada pohranjuje tvar gvanetidin.
U kontekstu lokalne anestezije, medicinski stručnjaci koriste činjenicu da gvanethidin smanjuje simpatičku provodljivost živaca. Međutim, guanethidin blokira samo živce u području udova. Pacijenti prvo dobivaju čičak, a zatim liječnik ubrizgava gvanenetin u venu. Lijek traje između jednog i tri dana. Činjenica da gvanenetin ne djeluje u središnjem živčanom sustavu ovdje je od pomoći.
Medicinska primjena i uporaba za liječenje i prevenciju
Lijek gvanenetin uglavnom se koristi za liječenje visokog krvnog tlaka. Osim toga, gvanetidin je također prikladan za lokalnu anesteziju, posebno u predjelu udova. Međutim, lijekovi koji sadrže gvanatidin nestali su s tržišta u brojnim zemljama.
Guanethidin je uglavnom dostupan u lijeku Ismelin®. Doziranje tableta ovisi o težini hipertenzije i dobi bolesnika. Pri korištenju gvanenetina u lokalnoj anesteziji, liječnici uzimaju u obzir potrebnu dozu u svakom pojedinačnom slučaju, koja se može utvrditi na temelju potrebne intervencije.
Rizici i nuspojave
Primjena guanethidina može izazvati neke nuspojave, o čemu bi liječnik trebao uzeti u obzir prije propisivanja. Na primjer, povećava se osjetljivost na takozvane kateholamine, koji uključuju glasnik supstancu adrenalin. U stresnim situacijama pacijenti ponekad trpe krizu krvnog tlaka.
Neki pacijenti imaju poteškoće s ejakulacijom tijekom uzimanja gvannetidina.Konkretno, postoji aspermatizam kod kojeg nema ejakulacije zbog nedostatka proizvodnje sjemena. Djelatna tvar gvanenetin utječe na spolne žlijezde poput prostate i na taj način sprečava stvaranje sekreta. U osnovi, međutim, to je reverzibilna nuspojava aktivnog sastojka gvanenetina.
Pored mogućih nuspojava, također se moraju uzeti u obzir i interakcije gvanenetina s drugim tvarima. Aktivni sastojak metilfenidat može smanjiti hipotenzivni učinak lijeka. U nekim slučajevima, metilfenidat također povećava simpatomimetički način djelovanja lijeka gvanenetin na početku gutanja. Na trudnicama i dojiljama primjenjuju se posebna pravila na primjenu gvanenetina kako bi se izbjegle nuspojave za dijete.