Eritem nodosum (nodularna ruža)

Eritem nodosum ili Čvor je ustao je upalna kožna bolest koja dovodi do mekih, kvrgavih i bolnih upalnih reakcija u potkožnom masnom tkivu. Nodularna ruža javlja se na prednjem dijelu potkoljenice. Žene uglavnom pogađa eritem nodosum. Nodularna ruža liječnici često pogrešno prihvaćaju za nodularnu ružu zbog sličnih pritužbi i simptoma i liječe se pogrešno.

Što je eritem nodosum?

Eritem nodosum je vidljiv kroz karakteristične kvržice u potkožnom masnom tkivu. Izrasline su vrlo nježne na pritisak, zamagljene i mogu se osjetiti izvana.
© zaliha dionica - stock.adobe.com

U slučaju nodosuma eritema, na potkolenicama nastaje nekoliko nodularnih žarišta upale - rijetko u ostalim dijelovima tijela, kao što je stražnjica. Mogu se razlikovati u veličini i, ovisno o težini ruža čvora, stapaju se jedna u drugu.

Upala zahvaća potkožno masno tkivo. Tkivo se upali iz različitih razloga, uključujući alergije, fluktuacije hormona ili zaražene ozljede, osim bakterijske infekcije. Eritem nodosum je vrlo bolna bolest, ali u mnogim slučajevima se liječi spontano bez ikakvog liječenja.

Ono što u početku ostaje su promjene na koži koje nalikuju ljekovitim hematomima. Moguće je da se eritem nodosum mogao razviti u kronično stanje uzrokovano drugom osnovnom bolešću. No, nodularna ruža također se pojavljuje kao izolirana bolest.

uzroci

Eritem nodosum ima niz vrlo različitih uzroka. Na prvi pogled postoji upala kože. U slučaju čvorične ruže, okidač za to kreće se od bakterijske infekcije na potpuno drugom području tijela do izolirane epidemije bez daljnjeg pokretanja.

Osim izolirane nodularne ruže, može se pretpostaviti da koža reagira na drugo oštećenje tijela kroz upalu. Eritem nodosum često se vidi u vezi s tonzilitisom ili upalom crijeva. Alergijska reakcija ili hormonalna fluktuacija na uzimanje kontracepcijske pilule i tijekom trudnoće također mogu dovesti do nodosuma eritema.

Karakterizacija kao prekomjerna reakcija potpomaže činjenicom da u većini slučajeva nodularna ruža također liječi bez problema.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za crvenilo i ekcem na koži

Simptomi, tegobe i znakovi

Eritem nodosum je vidljiv kroz karakteristične kvržice u potkožnom masnom tkivu. Izrasline su vrlo nježne na pritisak, zamagljene i mogu se osjetiti izvana. Dostižu veličinu od nekoliko centimetara i mogu postati veća kvrga kako bolest napreduje.

Okolno tkivo je crvenilo i pregrijano, kada se nekoliko narastanja spoji, često poprimi tamno crvenu boju i vrlo je osjetljivo na pritisak. Boja čvorova mijenja se tijekom bolesti od crvenkasto-ljubičastog tona do žućkasto-zelene boje. Upalni čvorovi pretežno se javljaju na obje noge, posebno u predjelu potkoljenica i gležnjeva.

U teškim slučajevima, dodatni čvorovi formiraju se na koljenima, bedrima, rukama i laktovima. Uz vanjske karakteristike, eritem nodosum očituje se kroz sve veći osjećaj bolesti. Oni koji su pogođeni često se osjećaju iscrpljeno i umorno, pate od vrućice ili bolova u zglobovima i mišićima.

U kasnijim fazama mogu se javiti krvožilni problemi poput znojenja ili palpitacija. Ako se kvržice ogrebaju otvorene, može se razviti infekcija. Zahvaljujući uočljivim znakovima i simptomima, nodularna ruža može se brzo dijagnosticirati, a zatim ciljano liječiti.

Dijagnoza i tijek

Nodosum eritema je neproblematičan u dijagnozi zbog tipičnog stvaranja kvržica, pocrvenele kože i pojave koja je obično ograničena na prednjem dijelu potkoljenice.

Da bismo razjasnili drugu osnovnu bolest, raspituju se o infekcijama poput tonzilitisa ili crijevnih bolesti i, ako su u dvojbi, preciznije se utvrde jesu li simptomi nejasni. Već je moguće razjasniti moguću trudnoću zbog liječenja lijekom od eritema nodosum.

Nodularna ruža obično se razvija unutar nekoliko dana, a zatim traje u razdoblju od dva do tri tjedna. Na kraju se simptomi smanjuju i ostavljaju modrice kao posljedicu upale kože. Tijekom tog vremena, pacijent se može osjećati iscrpljeno i vrućice. Gume se lako i manje su učinkovite zbog porasta čvorova.

Bolne promjene na koži u nodosumu eritema narušavaju sposobnost kretanja i općenito uzrokuju fizičku i psihičku slabost.

komplikacije

Eritem nodosum, poznat i kao nodularna ruža, jedna je od upalnih kožnih bolesti koja često pogađa žene. Mekani čvorovi koji su vidno crvenili razvijaju se u potkožnom masnom tkivu na prednjem dijelu potkoljenice. Ako zahvaćena područja nabubre, počinju loše boljeti. Simptom se često brka s ružom rane. Stoga oboljeli trebaju se savjetovati s liječnikom kod prvih znakova.

Uzrok bolesti može biti bakterijska infekcija ili izolirani ispad, pri čemu koža reagira na endogenu nuspojavu pomoću upale. Oni uključuju crijevne bolesti, alergije, fluktuaciju hormona, oralne kontraceptive, tonzilitis i trudnoću. U većini slučajeva ima malo komplikacija, ali simptom se može kronično razviti ako postoji druga osnovna bolest ili prekomjerna reakcija.

Ako se eritem nodosum ne liječi na vrijeme, ne samo da se povod za izazivanje pogoršava. Izuzetno osjetljive kvržice mogu nateći pod površinom kože do veličine dlana, a osim jakog crvenila kože, uzrokovati i hematome. Noge boli, osjećaju se pregrijane, natečene i teške.

Neki ljudi pogođeni napadima groznice i značajan pad performansi. Medicinske protumjere omogućuju da se čvorovna ruža relativno lako podliježe za otprilike tri tjedna ako se prepozna rano i istodobno liječi bolest ili infekciju koja je prouzrokuje. Ako je terapija lijekovima na bazi kortizona, potrebno je prethodno isključiti postojanje trudnoće.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se na koži formiraju kvržice za koje se osjeća da su bolne ili neugodne, potrebno je konzultirati liječnika. Ako se simptomi nastave ili se ponavljaju, preporučljivo je konzultirati liječnika. Ako postoje upalni simptomi, također se treba obratiti liječniku.

S stvaranjem gnoja i razvojem otvorenih rana, klice mogu ući u organizam i dovesti do daljnjih bolesti. Budući da u teškim slučajevima postoji opasnost od trovanja krvlju, potrebno je konzultirati se s liječnikom čim se ne osjećate loše ili povećate tjelesnu temperaturu. Ako tjelesna tekućina curi iz čvorova, to se smatra neobičnim i trebalo bi je pojasniti.

Ako se kvržice povećavaju opsegom i veličinom, treba se obratiti liječniku. Ako su postavljeni emocionalni ili psihološki problemi, potreban je liječnik. Stalne promjene raspoloženja, depresivno raspoloženje ili socijalno povlačenje smatraju se zabrinjavajućim i o njima treba razgovarati s liječnikom. Ako dotična osoba pati od boli, oteklina ili problema sa zglobovima, potreban joj je liječnik.

Ako pritužbe dovode do smanjenog pokreta ili nepravilnog držanja, posjet liječniku je neophodan. Postoji opasnost od trajnih oštećenja koja treba na vrijeme spriječiti. Ako osjetite stalnu toplinu na zahvaćenim mjestima, preporučljivo je konzultirati liječnika.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje nije apsolutno neophodno za nodosum eritema, ali treba ga provesti zbog velike boli. Eritem nodosum obično dobro reagira na protuupalne lijekove.

Vanjska primjena masti koja sadrži kortizon korisna je za brže zacjeljivanje promjena na koži. Oralna primjena kortizonskih pripravaka također može skratiti tijek bolesti. Antibiotici se koriste kada je osnovna bolest bakterijska infekcija, poput tonzila. Ako ozdravi, nodularna ruža se također poboljšava u izravnoj vezi.

Budući da su potkoljenice zahvaćene eritemom nodosumom, tijekom bolesti treba izbjegavati pretjerano naprezanje nogu. Pacijenti s kvrgavim ružama smatraju da je odjeća koja pokriva potkolenice bolna. Područja su vruća zbog upale i ne zahtijevaju dodatno izlaganje zavojima ili uskoj odjeći.

Elastični zavoj može se primijeniti na eritem nodosum samo kad se simptomi povuku. To potiče regresiju hematotoma i štiti od neželjenih bolova pritiska u fazi raspadanja nodularne ruže.

Izgledi i prognoza

Prognoza za eritem nodosum je povoljna. Za velik broj oboljelih nije potrebna terapija. Promjene u izgledu kože zarastaju spontano i bez potrebe za liječenjem. Obično se poboljšanje dogodi u roku od nekoliko dana, sve dok nakon nekoliko tjedana pacijent nije potpuno bez simptoma. Lijekovi se daju za ublažavanje simptoma poput boli. Podržavaju proces ozdravljenja i dovode do poboljšanja zdravlja. Pored toga, primjenjuju se masti koje potiču regresiju promjena na koži.

Pacijenti s oslabljenim imunološkim sustavom trebaju proći medicinski tretman radi dobre prognoze. Postoji rizik da će se patogeni proširiti i postojeće pritužbe povećati. Osim toga, organizam često nije dovoljno sposoban da spriječi bakterije da se množe i ubijaju bez podrške. Treba potražiti pomoć kako ne bi došlo do daljnjeg pogoršanja zdravstvenog stanja, a time i do pogoršanja prognoze.

Ako se pojave komplikacije, to može ugroziti izglede za oporavak. Sposobnost kretanja ograničena je za vrijeme trajanja bolesti. Mogu se javiti emocionalni problemi koji u teškim slučajevima dovode do mentalnih poremećaja. Ako ovaj trend postane očigledan, može doći do neželjenih kašnjenja.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za crvenilo i ekcem na koži

prevencija

Eritem nodosum kao spontana prekomjerna reakcija na drugu osnovnu bolest teško se može spriječiti. Situacija je drugačija kod pacijenata koji reagiraju s nodularnom ružom na kontakt s alergenom. Ako je faktor pokretanja eritema nodosum poznat, ubuduće ga treba izbjegavati.

kontrola

U većini slučajeva nodosuma eritema, osoba oboljela ima vrlo malo mjera i mogućnosti daljnje njege. U slučaju ove bolesti prvo se mora izvršiti rano otkrivanje s naknadnim liječenjem. To je jedini način da se spriječe daljnje komplikacije ili pritužbe, jer se ova bolest ne može sama zaliječiti.

Zbog eritema nodosum, dakle, rano otkrivanje bolesti je u prvom planu. U pravilu, što se ranije prepozna, to je bolji daljnji tijek bolesti. Sam tretman obično se provodi uzimanjem lijekova, a koriste se i antibiotici. Pogođena osoba treba osigurati njihovo redovito uzimanje i ispravnost doze.

Antibiotike ne treba uzimati zajedno s alkoholom, jer će u protivnom njihov učinak biti znatno oslabljen. Redovni pregledi od strane liječnika također su vrlo važni kako bi se otkrili drugi pritužbe u ranoj fazi. Antibiotici se obično trebaju uzimati neko vrijeme nakon što se simptomi povuku. U pravilu, životna dob oboljele osobe ne smanjuje se ovom bolešću.

To možete učiniti sami

Nodosum eritema općenito zacjeljuje u roku od tri do šest tjedana, čak i bez liječenja. Međutim, nodularna ruža može uzrokovati jaku bol, koja se mora liječiti raznim lijekovima. Ponekad pomažu i naturopatski lijekovi, na primjer mast od nevena ili aplikacije s arnikom.

Paralelno sa simptomatskim liječenjem, važno je utvrditi uzročno-posljedičnu bolest i liječiti je. Za one koji su pogođeni najbolje je voditi dnevnik žalbi u kojem su zabilježene vrsta i intenzitet simptoma. To liječniku olakšava dijagnozu osnovnog stanja. Ako je kontracepcijska pilula uzrok nodosum eritema, trebali biste preći na drugi pripravak uz savjetovanje sa svojim ginekologom. Tromjesečno ubrizgavanje i hormonska zavojnica također su mogući okidači koji se moraju zaustaviti kada dođe do nodularne ruže.

Ako postoje bolne kvržice u potkožnoj masti, možda će biti potrebna operacija. Liječnik će to odlučiti nakon opsežnog pregleda i reći pacijentu koje pripremne mjere treba poduzeti. U osnovi, odmor i izbjegavanje stresa primjenjuju se prije i nakon operacije. Uravnotežena prehrana može pospješiti oporavak i ublažiti akutne simptome eritema nodosum.