Uvjet porođaj opisuje proces porođaja koji se događa na kraju trudnoće. Nakon prosječno 266 dana, fetus napušta majčino tijelo. Prirodni proces rođenja može se podijeliti u četiri faze.
Kakva je isporuka?
Izraz porođaj opisuje proces porođaja koji se događa na kraju trudnoće.Rođenje može trajati nekoliko sati i pokazuje fazni tijek. U slučaju žene koja se prvi put susreće, pretpostavlja se da porođaj traje oko trinaest sati. U žena koje su već majke, rođenje traje u prosjeku osam sati.
Rođenje započinje fazom otvaranja, nakon čega slijede faza prijelaza i izbacivanja te konačno faza nakon rođenja. Većina isporuka u Njemačkoj odvija se u porodilištu u bolnici. Moguće je roditi i u rodnom centru ili kod kuće.
U većini slučajeva porođaj će se odvijati bez komplikacija. Rijetko je potrebna medicinska intervencija, na primjer s lijekovima, carskim ili perinealnim rezima.
Funkcija i zadatak
Ljudsko rođenje započinje fazom otvaranja. Pojavljuju se nepravilne kontrakcije. Ove početne kontrakcije, koje se javljaju oko dva do tri puta svakih pola sata, skraćuju cerviks i proširuju grlić maternice. Ako amnionska vrećica još nije puknula prije faze otvaranja, to će učiniti sada.
Učestalost kontrakcija povećava se s vremenom, sve dok se ne pojave oko dvije do tri kontrakcije u roku od 10 minuta, a svaka kontrakcija traje oko jedne minute. Već u fazi otvaranja dijete se pritisne prema zdjelici.
Posljednja trećina faze otvaranja naziva se prijelazna faza. Kontrakcije sada dolaze sve češće i prate ih jače boli. U prijelaznoj fazi dijete se također okreće tako da mu je lice usmjereno prema repu.
Kada se vrat maternice dovoljno otvori, otprilike osam do deset centimetara, započinje stvarni porod, tj. Faza izbacivanja - kako je nazivaju pomalo neosjetljivom. Kontrakcije su sada vrlo jake i nepravilne.
U ženi se sada aktivira takozvani poriv za pritiskom. To je uzrokovano pritiskom djetetove glave na majčino crijevo. Zbog ovog nagona za pritiskom žena podupire proces porođaja svojim maternicama i trbušnim mišićima.
Porođaj može biti popraćen mučninom. Nakon nekoliko bolova u pritisku, glava se gura kroz rodni kanal i konačno izlazi. Sada se dijete opet okreće za 90 ° C, tako da ostatak tijela može lako slijediti.
U postporođajnoj fazi rađaju se posteljica i amnionska vreća. Nakon toga slijedi ispitivanje cjelovitosti porođaja, jer bi ostaci posteljice koji ostanu u maternici mogli dovesti do ponovnog krvarenja ili infekcija. Ako dijelovi nakon rođenja nedostaju, provodi se struganje.
Nakon rođenja djeteta se brine i obično može prvi put odmah kontaktirati majku. To je važno za ono što je poznato kao vezivanje, tj. Veza između majke i djeteta. Svaka suza u perineumu koja je nastala tijekom porođaja se zatim liječi ili po potrebi šiva.
Bolesti i bolesti
Čak i ako se isporuka obično odvija prirodno bez ikakvih problema, mogu se pojaviti komplikacije. Čimbenici rizika koji mogu onemogućiti prirodno rođenje uključuju pobačaje ili mrtvorođenje u prethodnoj trudnoći, blizance i višestruke trudnoće, dijabetes u trudnica, netoleranciju rezusa i prerano rođenje (mlađe od 18 godina) ili kasna rođenja (starija od 35 godina). Upotreba droga, alkohola i cigareta također može dovesti do komplikacija prije i tijekom porođaja.
Najčešća životna komplikacija tijekom porođaja je tromboza s naknadnom embolijom. Ovdje su posebno rizične žene i žene s visokim krvnim tlakom: Ako krvni ugrušak koji se stvorio u venama nogu tijekom tromboze putuje u pluća, može doći do zatajenja srca.
Embolija ne može biti posljedica samo ugruška krvi, amnionska tekućina također može ući u ženin krvotok i tada dovesti do takozvane embolije amnionske tekućine u plućima. Nakon kirurškog rođenja povećava se rizik od embolije amnionske tekućine.
Krvarenje također predstavlja opasnost tijekom porođaja, U rijetkim slučajevima dolazi do jakog krvarenja kada se posteljica odvoji. Rizik od krvarenja povećava se ako imate blizance ili imate vrlo stariju djecu. S produljenim krvarenjem postoji rizik od zatajenja cirkulacije. U težim slučajevima, maternica će možda morati biti uklonjena.
Ako je krvni tlak već bio visok tijekom trudnoće, može se pojaviti kriza krvnog tlaka s znatno povišenim vrijednostima krvnog tlaka tijekom poroda. Jedno od njih govori o gestozi. To je popraćeno mučninom, povraćanjem ili čak napadajima. Gestoza postaje opasna po život uslijed komplikacija poput moždanog udara, srčanog udara ili puknuća kožne arterije uz rizik od krvarenja.
Ako bakterije ili drugi patogeni uđu u majčino tijelo nakon ili tijekom procesa poroda, može se razviti rodna groznica (također rodna ili rodna groznica). To je sepsa, tj. Trovanje krvlju, streptokokom tipa A. Postporođajna groznica pokazuje prilično nespecifične simptome, kao što su visoka groznica, bolovi udova i umor. Ako se ne liječi, infekcija dovodi do šoka, a time i do smrti.
Opasna komplikacija za dijete je petlja pupčane vrpce. Umbilikalna vrpca postavlja se oko djetetova vrata tijekom procesa porođaja. Postoji prijetnja davljenjem s nedovoljnom opskrbom mozga. Rezultat može biti ozbiljna tjelesna i / ili mentalna oštećenja djeteta.
Nepravilna ili nedostatna rotacija djeteta također može dovesti do poteškoća tijekom poroda. Pogrešan stav može dovesti do kašnjenja u procesu porođaja ili čak do rođenja. U slučaju uhićenja rođenja potreban je carski rez kako bi se dijete moglo roditi zdravo.