Echo virusi

Akronim ECHO u ime Echo virusi zalaže se za Enteric Cytopathic Human Orphan. To je virus iz obitelji enterovirusa koji uzrokuje gastrointestinalne infekcije, kožne osipe te neurološke i gripe slične simptome. U većini slučajeva ehovirusi uđu u cirkulaciju čovjeka putem probavnog trakta. Daljnja ulazna mjesta su respiratorni trakt i fekalno-oralni prijenos. Za ehoviruse odlikuje visoka razina otpornosti na okoliš.

Što su eho virusi?

Ehovirusi su sferni RNA virusi bez omotača koji pripadaju rodu enterovirusa. Poput Coxsackieja i poliovirusa, oni se ubrajaju u obitelj Picornaviridae. Ljudski ehovirusi, čiji je rezervoar (domaćin) čovjek, nalaze se u molekularnoj klasifikaciji (Humana enterovirusi HEV A-D) pod vrstama Ljudski enterovirus B (HEV-B) sažeto.

Ukupno se razlikuje 27 serotipa, s tipovima 22 i 23 koji su dodijeljeni rodu Parechovirus. Ovaj je virus jedan od mnogih virusa koji pogodno djeluju na gastrointestinalni trakt. Nakon rinovirusa koji uzrokuju simptome prehlade, enterovirusi su najčešća vrsta virusa u ljudi.

Dio naziva "siroče" (siroče) seže do činjenice da su ehovirusi prvi put otkriveni 1950-ih bez jasne povezanosti s drugim zaraznim bolestima. Ehovirusi se ne mogu jasno odrediti ni patogenetički ni sustavno.

Pojava, distribucija i svojstva

Naziv "Picornaviridae" seže u veličinu ovog virusa, jer su pojedini virusi veličine samo 22 do 30 nm i među najmanjim su vrstama. Ostale komponente imena opisuju enterični, citopatski i ljudski virus.

Ehovirusi se mogu naći širom svijeta, ali uglavnom u zemljama sa lošom socio-ekonomskom infrastrukturom, s lošom higijenom i kontaminiranom otpadnom vodom igraju glavnu ulogu. U zemljama s umjerenom klimom, infekcije ehovirusom uglavnom se javljaju ljeti i u jesen. Serotipi koji se često susreću, poput tipa 30, mogu se također otkriti tijekom cijele godine.

Neke vrste virusa, poput Echo 13 i Echo 18, mogu uzrokovati pojačane epidemije meningitisa nakon dugog kašnjenja. U većini slučajeva ehovirus ulazi u cirkulaciju čovjeka kroz limfoidne organe i epitele ždrijela i probavnog trakta. Tamo se razmnožava kako bi se kasnije proširio na okolno tkivo.

Ostale mogućnosti infekcije ehovirusom postoje putem infekcije razmazivanjem fekalno-oralnim prijenosom i putem respiratornog trakta pomoću kapljične infekcije. Kontaminirane ruke igraju ključnu ulogu u tome. Neizravni prijenos događa se putem predmeta kontaminiranih virusom, vodom u kupki ili hranom. Virusi se šire na sve predmete koji dođu u dodir s rukama i onečišćenim fekalijama i tamo mogu preživjeti duži vremenski period.

Ehovirusi imaju poseban afinitet za tkivo srčanog mišića i zato razvijaju kardiotropni učinak (utječu na srce). Najčešća podvrsta u otkrivanju protutijela je ehovirus 30. Nakon uspješne reprodukcije u probavnom traktu, ehovirusi se šire po tijelu i mogu uzrokovati ozbiljne bolesti središnjeg živčanog sustava. Moguća je i infekcija pluća, slezine, jetre i koštane srži.

Zaražene osobe izlučuju ehovirus u svojoj stolici nekoliko tjedana. Cjepivo još nije dostupno, ali rizik od infekcije može se smanjiti redovitim pranjem ruku i pažljivim higijenskim mjerama prilikom pripreme i konzumiranja oguljenog voća i kuhane hrane.

Bolesti i bolesti

Za djecu i odrasle sa zdravim imunološkim sustavom infekcija ehovirusima obično je sigurna ako se liječi pravodobno. Često zaraženi ljudi ne osjećaju nikakve simptome jer se zdrav imunološki sustav obično može suzbiti infekcije ehovirusima. Svatko tko je ikada bio zaražen enterovirusima razvija imunitet specifičan za tip. Međutim, ako se pojave simptomi, pacijenti imaju blage, neurološke simptome s vrućicom i osipom, kao i ljetne nuspojave slične gripi. Ostali blagi popratni simptomi su grlobolja i suh, iritantan kašalj.

U njegovoj generaliziranoj bolesti mogu se javiti upala pluća, encefalitis, upala srčanog mišića, perikarditis i trovanje krvlju, pri čemu je Echo 11 klasificiran kao posebno opasan. Eho 7, 11 i 70 često su povezani s konjuktivitisom, dok Eho 6 i 9 uglavnom uzrokuju pleuralnu i mišićnu bol. Virusni meningitis najčešće je stanje koje može uzrokovati zimicu, mučninu, ukočen vrat, glavobolju i osjetljivost na svjetlost. Simptomi obično nestaju bez komplikacija u roku od dva tjedna.

Djeca i mala djeca su često posebno razdražljivi. Komplikacije tijekom trudnoće još nisu utvrđene kada su zaražene ehovirusima. U dojenčadi je ova infekcija rijetko kobna ako prođe neotkrivena ili ako se liječenje započne prekasno jer se naseljava prvenstveno u srcu ili jetri i često se proizvede nedovoljno antitijela. Iako su djeca i mala djeca više izloženi riziku od odraslih, proces bolesti je za njih manje težak.

Prosječno razdoblje inkubacije je 7 do 14 dana, ali također je moguće i kašnjenje od 2 do 35 dana. Čisto simptomatsko liječenje, koje je usmjereno na zahvaćeni organski sustav, provodi se antivirusima koji inhibiraju proces razmnožavanja i oslobađanja bakterija. Gama globulini koriste se za prodaju teških bolesti. Međutim, ispitivanja posebno usmjerena na ehoviruse ne provode se jer tijek bolesti obično nije ozbiljan.

Dijagnoza se postavlja pomoću rektalnog brisa, brisa grla, uzorka stolice ili pregleda spinalne tekućine. Mora se postaviti diferencijalna dijagnoza s drugim enterovirusima koji mogu uzrokovati slične kliničke slike.