Ispod Chaddock refleks neurolog razumije patološki zdjelični refleks skupine Babinski. Refleksi u ovoj skupini poznati su kao znakovi piramidalnog trakta i ukazuju na oštećenje središnjih motornih neurona. Osjetljivost Chaddockovog refleksa postala je kontroverzna.
Što je Chaddock refleks?
Neurolog razumije Chaddockov refleks kao patološki refleks iz skupine Babinski.Chaddockov refleks patološki je refleks udova. On spada u takozvanu Babinsku skupinu i jedan je od znakova piramidalne orbite. Svi znakovi orbite piramide su vanjski odraz. Ostali refleksi iz skupine Babinski su Gordon i Babinski refleksi.
Kao simptom, ti patološki refleksni pokreti obično su povezani s lezijom centralnih motornih neurona. Motorni neuroni su dio motoričkog sustava i na taj način kontroliraju pokrete skeletnih mišića. I dobrovoljni pokreti i refleksni pokreti međusobno su povezani putem motornih neurona. Ti neuroni su dio piramidalnih trakta, a time i središnji živčani sustav.
Donji motorni neuron nalazi se u prednjem rogu leđne moždine. Odavde se živčani impulsi prenose eferentno na mišiće skeletnih mišića kao bioelektrično uzbuđenje iz središnjeg živčanog sustava.
Chaddockov refleks dobio je ime po Charlesu G. Chaddocku, koji je dokumentirao pokret refleksa u 20. stoljeću. Smatra se da je Japanci K. Yoshimura prvi koji je opisao Chaddockov refleks, premda je samo Chaddockova opsežna dokumentacija taj pokret učinila poznatim kao refleks grupe Babinski.
Funkcija i zadatak
Refleksi su automatizirani i nehotični pokreti tijela koji nisu povezani u središnjem živčanom sustavu izravno u mozgu, već preko piramidalnih trakta. Ovo međusobno povezivanje čini pokrete neposrednijim i manje vremena. Između okidača i refleksa do ovog okidača prođe samo nekoliko milisekundi.
Refleksni okidači su određene percepcije osjetilnog sustava. Većina ljudskih refleksa su zaštitni refleksi. Primjeri za to su refleks kašlja i refleks treptanja. Na primjer, poklopac se nehotično zatvara čim vizualni sustav vidi kako se nešto približava oku. To štiti očne jabučice od ozljeda i gubitka funkcije.
Refleks protiv kašlja, s druge strane, štiti od gušenja. Pokreće se kada receptori u sluznici dišnih putova otkriju iritaciju. Takve iritacije uzrokuju, na primjer, hrana ili tekućina koja slučajno prolazi kroz dušnik, a ne kroz jednjak. Zbog svoje zaštitne funkcije, ljudski refleksi imaju evolucijsku vrijednost.
Ljudski refleksni sustav se mijenja s godinama. Dojenčad, na primjer, ima znatno više refleksa od odraslih. U dojenčadi je refleks dojenja najbolji poznati refleks. Na primjer, kada se prst stavi na djetetova usta, taj dodir automatski pokreće pokret sisanja. Dakle, djetetova usta ne razlikuju majčinu dojku i ud, pa čak ni predmet poput pilinga. Sisalni refleks obično se javlja dojenčeve prve godine života, jer dijete od te dobi više nije ovisno o njemu.
Cijeli refleksni sustav se mijenja tijekom prvih godina života. Te su promjene uglavnom posljedica razvoja kontrole kretanja više razine. Motorni neuroni su odgovorni za sveukupnu kontrolu dobrovoljnih i refleksnih motoričkih sposobnosti.
Uz refleks dojenja, dojenčad mlađa od godine dana imaju sve reflekse skupine Babinski. Refleks čička je također fiziološki za bebe. Patološki fenomen spominje se samo kod odraslih. U dobi manjoj od jedne godine, nadmoćna kontrola motoričkih sposobnosti još nije u potpunosti razvijena. Stoga se mišiće koje su blisko jednake, poput onih nožnih prstiju, uvijek kreću kao skupina.Primjerice, u Chaddockovom refleksu četkanje vanjske stražnje strane stopala pokreće pomicanje velikog nožnog prsta prema gore. Ostale falange nožnih prstiju istodobno izvode pokret koji se širi.
Ako se ovaj fenomen promatra u odrasle osobe, tada postoji, da tako kažemo, regresija do stupnja tijekom kojeg pojedine mišićne skupine još nisu bile pojedinačno aktivirajuće. Budući da su središnji motorički neuroni nadređeni organ za kontrolu pokreta, može se pretpostaviti oštećenje tih struktura.
Bolesti i bolesti
Kao i svi drugi refleksi iz skupine Babinski, i Chaddockov refleks treba procijeniti kao simptom. U pravilu je refleksno kretanje simptomatski povezano s lezijama centralnih motornih neurona.
Osjetljivost Chaddockovog refleksa, međutim, kontroverzna je. Iako je refleksni pregled do sada bio standardni pregled u neurološkoj dijagnostici, samo prisustvo patološkog refleksa nije dovoljno za dijagnozu neuroloških bolesti. Na primjer, samo je nekoliko piramidalnih znakova orbite stvarni pokazatelj oštećenja motoričkog neurona. Pored toga, ostatak nalaza također moraju biti karakterizirane nepravilnostima u području motoričkih sposobnosti.
Ako je oštećen prvi motorički neuron, primarni nalazi su uglavnom spastični simptomi. Oštećenje drugog motoričkog neurona, s druge strane, očituje se u slabosti mišića, nesigurnosti pokreta ili paralizi. Oba motorička neurona mogu biti oštećena raznim poremećajima središnjeg živčanog sustava.
Najpoznatije takve bolesti uključuju multipla skleroza (MS) i amiotrofična lateralna skleroza (ALS). ALS je degenerativna bolest motoričkog živčanog sustava. S druge strane, multipla skleroza je autoimuna bolest u kojoj osoba imunološki sustav napada tjelesno vlastito živčano tkivo i uzrokuje upalu u njemu. Znakovi piramidalne orbite kao što je Chaddockov refleks koriste se kao kriterij za nepovoljnu prognozu, posebno na početku bolesti.