Na a bronhospazam to je grč (medicinski termin grč) glatkog dijela mišića bronha. Bronhospazam se često razvija kao dio iritacije dišnih putova, na primjer u slučaju alergija ili gutanja toksičnih tvari. Pored toga, bronhospazam se često javlja kod takozvanih opstruktivnih bolesti pluća, na primjer astme ili KOPB.
Što je bronhospazam?
Bronhospazam izazivaju razni potencijalni utjecajni faktori. U većini slučajeva to su vanjski faktori.© Spectral-Design - stock.adobe.com
U vezi s bronhospazmom, mišići u području bronha su napeti. To su prije svega glatki mišići koji okružuju dišne putove. Različiti uzroci dovode do pojave bronhospazma, na primjer kontakt s posebnim isparavanjima ili astmatična bolest.
Kao rezultat spazma, mišići u području bronha sužavaju se. Time se smanjuje širina dišnih putova i povećava otpor disanja. Kao rezultat toga, razvija se opstrukcija dišnih putova. Iz tog razloga postoji i povezanost između bronhospazma i opstruktivnih plućnih bolesti.
Zbog povećane otpornosti na disanje, pluća se ili ne opskrbljuju dovoljno zrakom ili su prenapuhana. Ako bronhospazam traje predugo, razvija se hipertrofija u mišićima bronha.
uzroci
Bronhospazam izazivaju razni potencijalni utjecajni faktori. U većini slučajeva to su vanjski faktori. Na primjer, kemijska ili fizička iritacija mogu biti okidač. Određene vrste ljekovitih sredstava također mogu izazvati bronhospazam. To uključuje prije svega antibiotička sredstva koja otpuštaju tvar histamin, kao i opijate.
Osim toga, određene skupine bolesnika često pate od bronhospazma. Povećana osjetljivost na taj fenomen očituje se ponajprije kod osoba koje imaju astmu, akutne respiratorne bolesti i pušače. Osobe s KOPB-om, određenim alergijama i alergijskim rinitisom također su posebno u opasnosti.
U mnogim slučajevima se javlja i bronhospazam, na primjer, kada ljudi udišu dim ili paru. Pored toga, bronhospazam može biti potaknut operacijama u području dišnih putova. Ponekad je uzrok bronhospazma ono što je poznato kao endotrahealna intubacija, a koje se provodi s nedovoljnom anestezijom.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za kratkoću daha i probleme s plućimaSimptomi, tegobe i znakovi
Simptomi bronhospazma, kao i njihova ozbiljnost, su različiti. U osnovi, s bronhospazmom, bronhijalna područja ili okolni glatki mišići se sužavaju. Kao rezultat toga, dovoljno zraka ulazi u pluća zahvaćene osobe. Tako pacijenti u početku pate od kratkoće daha.
Zbog nagle pojave ovog fenomena, bolesnici često panično pa uslijedi hiperventilacija. Zbog suženih dišnih putova potrebno je povećati brzinu disanja da bi se mogao udisati potrebni zrak. Ako zrak prolazi kroz suženo područje, pri udisanju se proizvodi zvižduk. Pored toga, pogođeni bolesnici pate od nezasitnog kašlja.
U vezi s tim ljudi često izbacuju flegme. Kao rezultat toga, disanje postaje još teže jer sluz blokira dišne putove. Postoji bol u prsima i dišnim putevima. Mnogi pacijenti osjećaju veliki pritisak ili imaju osjećaj modrica u predjelu prsa. Simptomi bronhospazma obično se pogoršavaju s povećanjem panike oboljelih.
Kretanje i izbijanje znoja često negativno utječu na tok bronhospazma. Pored stvarnog bronhospazma, postoji i takozvani simulirani bronhospazam. To se događa, na primjer, kada ljudi udišu strane tvari, pate od plućne embolije ili edema ili kada je klimatizirana cijev za ventilaciju.
Dijagnoza i tijek
Ako je bronhospazam jak, neki ljudi zovu liječnika hitne pomoći, koji tada postavlja dijagnozu. Da bi odredio bolest, liječnik se orijentira na tipične simptome bronhospazma. Indikacije poput povećane otpornosti na disanje i karakterističnih zvukova prilikom izdaha ukazuju na bronhospazam.
U principu, brza dijagnoza i liječenje bronhospazma su od velike važnosti. Jer kod dugotrajnog bronhospazma postoji rizik od tzv. Hiperkapnije u kojoj se povećava koncentracija ugljičnog dioksida u krvi. Moguća je i hipoksija u kojoj tkivo više nije na odgovarajući način opskrbljeno kisikom.
komplikacije
Bronhospazam je uzrokovan raznim čimbenicima, koji mogu imati različite komplikacije. Na primjer, osobe s alergijom posebno su sklone sužavanju svojih dišnih putova. Zračni putovi se nabubre zbog određene tvari i to dovodi do začepljenja, pogođena osoba teško može disati i prijeti da će se ugušiti. Zbog njegove anatomske blizine jednjaka također postaje teško gutati.
Osim toga, zbog alergijske reakcije, dublji slojevi kože mogu snažno nateći, što uzrokuje Quinckeov edem, što može pogoršati simptome. U najgorim slučajevima dolazi do naglog pada krvnog tlaka, zbog čega nekoliko organa više nije adekvatno opskrbljeno krvlju, pa dolazi do anafilaktičkog šoka. Kao rezultat toga, organi mogu propasti i stvoriti daljnje probleme dotičnoj osobi.
Slične komplikacije mogu se pojaviti i kod astme. Povrh svega, strahuje se od astmatičnog statusa, pri čemu čak ni antiastmatičari ne pomažu, a dotična osoba prijeti da se uguši. Hitno treba obavijestiti liječnika.
Respiratorna infekcija također može uzrokovati začepljenje bronha. U nekim se slučajevima upala može proširiti na pluća i tamo pokrenuti upalu (upala pluća). U najgorim slučajevima upala se može širiti sistemski, tj. Sepsa.
Kada trebate ići liječniku?
Novi bronhospazam uvijek treba razjasniti liječnik, jer je simptom mnogih kroničnih i akutnih bolesti. Pored toga, lažni bronhospazam može ukazivati na oštećenje pluća ili zraka u pleuralnoj šupljini.
Postupanja oboljelih u velikoj mjeri određena su učincima spazma. Ako je manje ograničenje s kratkoćom daha i kašljem koji opet prolazi, liječnik hitne pomoći nije potreban. Oboljeli bi trebali pronaći položaj odmaranja u kojem mogu kašljati i potražiti liječnika kada se bronhospazam smiri.
Bronhospazam, koji dovodi do bola i ozbiljne kratkoće daha, može zahtijevati poziv liječniku hitne pomoći. Postoje bronhospazmi koji se pojačavaju pojavom hiperventilacije, stvaranjem sluzi i grčevima, a sa sobom dovode i rizik od gušenja.
Osobe s kroničnim bolestima koje imaju tendenciju da uzrokuju grčeve dišnih putova, iskusit će to češće. Ako imate epizodu, sami morate procijeniti je li potrebno pozvati liječnika hitne pomoći. Međutim, ako se općenito uočeno stanje dišnih putova pogorša zbog učestalih ili jakih grčeva, potrebno je medicinsko pojašnjenje kod liječnika.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Mogućnosti liječenja bronhospazma variraju, s tim da je odluka o određenim mjerama ovisna o težini bronhospazma. Na primjer, moguće je oboljele pacijente ručno provjetravati. U tom procesu primaju visoke koncentracije kisika.
Ako se bronhospazam javlja kao dio kirurškog zahvata, jača anestezija može pomoći osobi. U tu svrhu su prikladna anestetska sredstva poput ketamina. Takozvani beta-2 mimetici sposobni su proširiti bronhije i ublažiti simptome bronhospazma.
Izgledi i prognoza
Bronhospazam ima povoljnu prognozu uz brzu medicinsku njegu. Liječenjem lijekovima simptomi će se ublažiti u kratkom vremenu. Ispuštaju se grčevi u mišićima kako bi dotična osoba ponovno mogla normalno disati. Ako nema drugih osnovnih ili sekundarnih simptoma, nema simptoma.
Bronhospazam se može ponoviti u bilo kojem trenutku. Što se više događa, veći je rizik od daljnjeg oštećenja. Mogućnost liječenja značajno se pogoršava nakon što je pacijent ugrožen od kronične plućne bolesti.
U tim slučajevima već je došlo do oštećenja tkiva, što dovodi do nepovratnog razvoja. Uz poteškoće s disanjem mogu se pojaviti funkcionalni poremećaji ili postoji rizik od zatajenja organa. To je povezano sa životnim stanjem pacijenta. Jedino što pacijentu može pomoći u ovoj fazi je transplantacija organa, što je zauzvrat povezano s nuspojavama i rizicima.
Nagli napad bronhospazma može razviti anksiozni poremećaj. Spazmi mišića dovode do neočekivane kratkoće daha. To pokreće strah od smrti gušenjem. Osim toga, može se razviti napad panike ili panični poremećaj. To ima neizmjerni utjecaj na opći osjećaj zdravlja. Nedovoljna opskrba organizma kisikom također može potaknuti sekundarne bolesti i tako negativno utjecati na šanse za oporavak.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za kratkoću daha i probleme s plućimaprevencija
Bronhospazam se u određenoj mjeri može spriječiti, iako se slučajevi bolesti ne mogu u potpunosti izbjeći čak ni preventivnim mjerama. Osobe s povećanim rizikom od bronhospazma daju određene preventivne lijekove prije operacije. Ovdje se koriste beta-2 mimetici. Ako je moguće, liječnici otimaju samo područje koje treba regionalno operirati u sklopu kirurškog zahvata.
kontrola
Nakon pojave bronhospazma obično nema daljnjih simptoma. Pacijent može normalno disati i ići dalje svojim životom. Brza i neposredna pomoć pokazala se korisnom za oporavak. Nadaljnja njega nije potrebna. Međutim, nema imunitet.
U bilo kojem trenutku moguće je ponavljajuća bolest iz istog ili drugog razloga. U principu, pojačana pojava zahtijeva stalnu praćenje jer se vjerojatnost kroničnog oštećenja povećava. Liječnik određuje akutno stanje na temelju tipičnih poteškoća s disanjem.
Za sada jedva da postoje načini za sprečavanje bronhospazma. Često se javlja u kombinaciji s drugim respiratornim bolestima. Ugroženi pacijenti su informirani o ponašanju koje čuva zdravlje kao dijelu početne terapije. To uključuje, prije svega, zaštitu. Naporne aktivnosti treba izbjegavati pod svaku cijenu. Preporučljiva je zdrava i uravnotežena prehrana. Konzumiranje nikotina treba prekinuti.
Daljnja skrb također ima za cilj isključiti komplikacije. Pacijenti u riziku uključuju osobe koje pate od alergije i astmatičare. Lijekovi za kratkoću daha i kratkoću daha mogu pomoći. Redovita uporaba smanjuje vjerojatnost nastanka grčeva u bronhijalnim mišićima. U profesionalnom i privatnom životu moraju se prihvatiti samo manja ograničenja.
To možete učiniti sami
Ako se sumnja na bronhospazam, hitne službe moraju se odmah nazvati i obavijestiti o situaciji pomoću W pitanja. Moraju se poduzeti mjere prve pomoći dok ne dođe liječnik hitne pomoći.
Dakle, prvo što trebate učiniti je smiriti pacijenta, pružiti im tople deke i olabaviti usku odjeću. Gornji dio tijela mora biti postavljen prema gore, a noge moraju biti nisko. Ako je oboljela osoba astmatična, za liječenje bronhospazma treba koristiti odgovarajuće lijekove protiv astme. U slučaju nesvijesti, dotičnu osobu treba dovesti u stabilan bočni položaj.
Ako je moguće, nakon toga treba redovito provjeravati disanje i puls. Ako je potrebno, moraju se poduzeti mjere oživljavanja. Osim reanimacije usta na usta, preporučuje se kardiopulmonalna reanimacija i - uz pretpostavku odgovarajućeg specijalističkog znanja - rez na trakici. Liječnik hitne pomoći mora biti obaviješten o poduzetim mjerama i zdravstvenom stanju pacijenta kako bi se osiguralo brzo liječenje.
Nakon liječenja u bolnici, osoba u početku mora se odmoriti u krevetu i odmoriti. Osim toga, moraju se utvrditi uzroci bronhospazma. Ovo i savjetovanje s obiteljskim liječnikom u većini slučajeva mogu izbjeći daljnje napade.