Manjak pažnje

Manjak pažnje mogu se pojaviti u kontekstu mentalnih i neuroloških bolesti. Poremećaj manjka pozornosti jedna je od glavnih karakteristika poremećaja manjka pažnje sa ili bez hiperaktivnosti (ADHD ili ADD).

Što su poremećaji pažnje?

Poremećaji pažnje mogu biti uzrokovani neurološkim bolestima. Mogu se pojaviti nakon moždanog udara ili su potaknuti tumorima mozga.
© juha - stock.adobe.com

Pažnja je kognitivna predstava koja se sastoji od različitih dijelova. Uz poremećaj pažnje, najmanje jedna od tih funkcija je poremećena. Budnost ili budnost poznata su i kao stalna pažnja.

Nije usmjeren na određeni zadatak, već opisuje osnovno stanje živčanog sustava. U slučaju poremećaja budnosti, dotična osoba ne može dugo zadržavati pažnju. Budnost također igra važnu ulogu u vezi s drugim aspektima pozornosti.

Budnost ili aktiviranje pažnje koristi se za stavljanje psihe u opće "stanje alarma" u kojem osoba može brzo reagirati na relevantne podražaje. Pažnja izvršne vlasti je još jedna strana: ona se svjesno kontrolira i koristi se, na primjer, za istjecanje nevažnih podražaja ili usmjeravanje pozornosti na određeni objekt.

U svakodnevnom životu mnogi razumiju poremećaj pažnje što znači da se dotična osoba lako odvlači. Ovo je poremećaj selektivne pažnje. Uz pomoć selektivne pažnje, osoba odabire relevantne podražaje i na njih reagira na odgovarajući način.

Ako je s druge strane poremećena podijeljena pažnja, dotična osoba može raditi samo na jednom zadatku. Ako se, međutim, suoči s najmanje dva zadatka, njegova izvedba znatno pada.

uzroci

Poremećaji pažnje mogu biti uzrokovani neurološkim bolestima. Mogu se pojaviti nakon moždanog udara ili su potaknuti tumorima mozga. Poremećaji pažnje mogu se pojaviti i u slučaju traumatične ozljede mozga, upale središnjeg živčanog sustava ili sindroma demencije.

Mnoge mentalne bolesti prate poremećaji pažnje i koncentracije. Primjerice, ovo se odnosi na depresiju, šizofreniju i autizam.

Različiti su uzroci poremećaja hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD). Genetski čimbenici vjerojatno utječu na razvoj ADHD-a. Istraživači su također otkrili strukturne razlike u mozgu koje razlikuju ljude s ADHD-om od drugih ljudi. Postoje i razlike u mjerenjima aktivnosti mozga.

Psihološki i socijalni čimbenici također igraju ulogu u razvoju ADHD-a. Međutim, među stručnjacima je sporno da li obiteljsko i društveno okruženje zapravo uzrokuju ADHD ili samo pogoršavaju simptome. Dječaci imaju veću vjerojatnost da imaju ADHD od djevojčica. Razlika u spolu veća je kod pretežno hiperaktivnih i impulzivnih tipova ADHD-a.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živaca

Simptomi, tegobe i znakovi

Poremećaji pažnje obično utječu na mnoge kognitivne funkcije. Pacijent često ima osjećaj da se više ne može koncentrirati. On može izgledati "posramljeno" i rastrojeno. Zadaci koji zahtijevaju pažnju su mučni i izvode se lošije nego što se očekivalo. To se također primjenjuje ako je inteligencija nepromijenjena. Osobito u slučaju moždanog udara, mogu se oštetiti i druge djelomične funkcije inteligencije.

Poremećaj budnosti očituje se u tome što pacijent može održavati budnost manje od pola sata. S drugim poremećajima deficita pozornosti, ljudi mogu imati problema nakon razgovora ili vožnje automobila.

ADHD karakteriziraju tri ključna simptoma: deficit pažnje, impulsivnost i hiperaktivnost. Da bi se dijagnosticirao poremećaj hiperaktivnosti zbog nedostatka pažnje, simptomi moraju postojati više od šest mjeseci. Osim toga, ne smiju nastati zbog bilo kojeg drugog uzroka. Simptomi ADHD-a pojavljuju se prije sedme godine života. Ako simptomi počnu tek kad krenete u školu i prije nije bilo znakova ADHD-a, potrebno je razmotriti druga objašnjenja osim sindroma.

Kod ADHD-a kardinalni simptomi nisu samo kvalitativni, već i kvantitativni. Svako dijete je ponekad nepažljivo i hiperaktivno. Budući da se djeca još nisu naučila kontrolirati, oni su impulzivniji od odraslih. Međutim, kod ADHD-a ovi su znakovi mnogo izraženiji nego kod druge djece iste dobi i iste mentalne razvijenosti.

komplikacije

Poremećaji pažnje utječu na sva područja života. Mogućnost rada također može patiti. Osobe s poremećajem deficita pozornosti od drugih ljudi često podcjenjuju ili su označene kao "glupe". Kao rezultat, mogu se razviti različite psihološke komplikacije: depresija je uobičajena reakcija na kontinuiranu degradaciju. Manjak pažnje također može učiniti da se pacijent osjeća inferiorno. Čak može kriviti sebe za svoje loše performanse. Anksioznost je još jedna moguća komplikacija.

Ako je deficit pažnje uzrokovan neurološkom bolešću ili događajem poput moždanog udara, mogu utjecati i druge kognitivne funkcije. Tada su mogući poremećaji govora, problemi s pamćenjem, poremećaji percepcije i orijentacijski poremećaji.

ADHD se može povezati s drugim mentalnim bolestima i problemima. Opozicijski poremećaj ponašanja ili agresivni poremećaj disocijalnog ponašanja su česti u djece. Trećina do polovine djece s ADHD-om imat će takav poremećaj ponašanja. Poremećaji učenja nešto su rjeđi.

Djeca s ADHD-om vjerojatnije su od pismene ili aritmetičke pisme nego druga djeca. Često pate od poremećaja tiča kao što je Touretteov sindrom. Ostale moguće komplikacije su anksiozni poremećaji i depresija. U nekim se slučajevima poremećaj prehrane može razviti kao komplikacija.

Neki tinejdžeri i odrasli s ADHD-om koriste droge i alkohol kao samo-lijekove. To može dovesti do ovisnosti o tvari. Štetna upotreba droga i alkohola također je iznadprosječna u ovoj skupini ljudi. Moguće komplikacije su trovanje, delirij ili prometne nesreće.

Kada trebate ići liječniku?

Blagi nedostatak pažnje nije uvijek razlog da posjetite liječnika. Mogu se javiti i kao posljedica prehlade ili neke druge blage infekcije. Osim toga, pažnja tokom dana fluktuira, što je potpuno normalno.

No, preporučljivo je potražiti liječnika ako se budnost pogorša i nije vidljiv nikakav uzrok. Ako se pojave simptomi koji ukazuju na moždani udar, odmah treba potražiti liječnika ili pozvati liječnika hitne pomoći.

Ako su pritužbe nejasne, liječnik opće prakse ili pedijatar često je prva kontaktna točka. Ovisno o uzroku, daljnje liječenje može preuzeti neurolog, psihijatar, psihoterapeut ili terapija za djecu i mlade. Dijagnozu ADHD-a uvijek treba provoditi stručnjak.

Neki pacijenti uglavnom pate od psiholoških tegoba, dok poremećaj pažnje čini tek mali udio. To se može primijeniti, na primjer, na depresiju. U ovom slučaju se oboljeli mogu izravno obratiti psihoterapeutu. Prijenos nije potreban u Njemačkoj.

Liječnici i terapeuti u vašem području

dijagnoza

Pažnja se može mjeriti neurokognitivnim testovima. Takve testove obično upute i ocjenjuju psiholog, psihoterapeut ili psihijatar. Treba zabilježiti različite aspekte pažnje. Svakodnevne pritužbe koje pacijent opisuje također su uključene u dijagnozu.

Dobro poznat test koji mjeri koncentraciju je Brickenkamp "d2". Pacijentu se daje radni list na kojem se mogu vidjeti redovi slova sa i bez redaka. Unutar određenog vremena on pređe sve „d“ koje imaju dvije crtice. Radni list također sadrži druga slova poput "b" i slova s ​​različitim brojem poteza.

EEG, CT ili MRI često se rade kako bi se postavila neurološka dijagnoza ili isključio takav uzrok. Ove metode pokazuju moždanu aktivnost ili čine mozak vidljivim. Liječnici to mogu koristiti kako bi procijenili postoje li nepravilnosti. Na ovim slikama obično se može vidjeti moždani tumor ili sindrom uznapredovale demencije.

Dijagnoza ADHD-a vrlo je složena. Treba uzeti u obzir različite perspektive za djecu i adolescente, npr. B. od roditelja i učitelja, ako je moguće od različitih učitelja. Djetetovo ponašanje bilježi se u standardiziranim upitnicima. Primjer za to je „upitnik o jakim i slabostima“ Klasena, Woernera, Rothenbergera i Goodmanna.

Za odrasle osobe postoji "ADHD skrining za odrasle" Schmidta i Petermanna ili "Ljestvica samoodređenja odraslih" Svjetske zdravstvene organizacije. U ovom upitniku dotična osoba navodi koji od simptoma prepoznaje u sebi. "ADHD probir za odrasle" samo je početak dijagnoze. Probir u osnovi pokriva samo grube značajke. To omogućuje liječniku ili psihologu da odluče vrijedi li detaljna dijagnoza ADHD-a ili je uzrok poremećaja pažnje vjerojatno nešto drugo.

Neophodne diferencijalne dijagnoze ADHD-a uključuju poremećaje ponašanja u djetinjstvu, poremećaje kontrole impulsa, poremećaje krpelja, epilepsiju i druge neurološke poremećaje. U adolescenata i odraslih također je potrebno razlikovati od emocionalno nestabilnog poremećaja ličnosti.

Liječenje i terapija

Liječenje poremećaja pažnje ovisi o uzroku. Moždani udar mora se odmah liječiti kako bi se povećala šansa za preživljavanje i smanjili posljedice. To je često praćeno neurološkom rehabilitacijom.

Kirurgija je opcija nakon traumatične ozljede mozga ili moždanog tumora. U slučaju tumora mozga može se koristiti i zračenje i / ili kemoterapija. Liječenje je uvijek individualno prilagođeno pacijentu.

Neurološke i psihijatrijske bolesti mogu se liječiti lijekovima. Dobro poznati aktivni sastojak koji se koristi kod ADHD-a je metilfenidat. Međutim, AHSD i ADD također treba liječiti psihoterapeutski. Osobito se kod djece mogu koristiti socijalni terapeutski ili (profesionalni) obrazovni pojmovi. Važno je da u liječenje budu uključeni i roditelji. Razni pokušaji neurofeedback-a također su bili uspješni u ADHD-u.

Ko-terapije, poput radne terapije, mogu biti korisne za poremećaje pažnje jer osposobljavaju pažnju i doprinose sveobuhvatnom liječenju. Profesionalna terapija dio je neurološke rehabilitacije nakon moždanog udara i može se razmotriti u slučaju demencije ili ADHD-a.

Izgledi i prognoza

Prognoza za poremećaje nedostatka pažnje osobito je povoljna ako se uzrok može liječiti. U drugim slučajevima simptomi se mogu ublažiti. Postoje velike razlike između različitih bolesti, ali i među pojedincima.

Znanstvena istraživanja pokazuju najbolje učinke ADHD terapije u liječenju lijekovima i kognitivno bihevioralnu terapiju. Oboje se također mogu koristiti zajedno. U većini slučajeva simptomi se smanjuju u odrasloj dobi. Odrasli s ADHD-om mogu imati prilično nespecifične simptome - stoga je sporno jesu li ti slučajevi još uvijek ADHD u smislu bolesti.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živaca

prevencija

U slučaju poremećaja pažnje koji su neurološki izazvani, moguća je samo neizravna prevencija. Voditi zdrav način života pomaže smanjiti rizik od moždanog udara. Gojazni ljudi trebali bi smanjiti svoju težinu na normalnu razinu. Visoki kolesterol i pušenje povećavaju rizik od moždanog udara i stoga ih treba izbjegavati. Dovoljna tjelesna aktivnost također može spriječiti moždani udar.

Čimbenici života također bi mogli igrati ulogu u razvoju tumora mozga i drugih karcinoma. Na primjer, razne studije ukazuju na važnost zdrave prehrane s puno povrća i voća.

Ciljana prevencija ADHD-a nije moguća jer psihosocijalni čimbenici vjerojatno nisu uzrok bolesti. Čini se da pogoršavaju simptome. Međutim, dobro roditeljsko ponašanje roditelja može umanjiti intenzitet ADHD-a.

To možete učiniti sami

Jednostavnost odvraćanja pozornosti temeljni je problem s mnogim poremećajima pažnje. Može se uzeti u obzir pri oblikovanju okoliša. Radni prostori poput ureda, kućnog ureda ili školskog sjedala ne smiju biti bez ometanja. Uredan radni stol i niska razina buke također pomažu osobama bez poremećaja pozornosti da se bolje koncentriraju na svoje zadatke.

U mnogim slučajevima pažnju se može osposobiti tako što se sami uzastopno suprotstave i izazovu one koji ih okružuju. Međutim, to nije uvijek moguće. U svakom slučaju, treba izbjegavati pretjerane zahtjeve, jer to vodi frustraciji.

Pažnja se može osposobiti u mnogim svakodnevnim aktivnostima:

• čitanje (smiruje, organizira i strukturira misli i živce)

• pogledati film i zatim ga sažeti

• vodite duži razgovor (također trenira socijalne vještine, vještine razmišljanja i logično razmišljanje)

• Riješite zagonetke (npr. Sudoku ili križaljke)

• sastavljajući slagalicu

• rukotvorine

• napisati pismo

• … i mnogo više

Često pomaže osobama s ADHD-om da im daju više prostora. Neki se bave sportom kako bi oživeli pojačan nagon za kretanjem, dok drugi svjesno meditiraju ili vježbaju duboko opuštanje. Oboje je također moguće.

Međutim, mjere nisu zamjena za medicinski ili psihoterapijski tretman, već posebno neurološke bolesti poput tumora, moždanog udara ili demencije zahtijevaju medicinsko liječenje.