U kojem Adenoma sebaceum dolazi do novog stvaranja tjelesnih tkiva u predjelu lica. Brojni mali čvorovi formiraju se, uglavnom na obrazima. Promjene na koži su benigni tumori.
Što je adenoma sebaceum?
Adenoma lojnica je gomoljasta skleroza. Ovo je urođena nasljedna bolest. Nasljeđuje se kao autosomno dominantna osobina. U ovom obliku nasljeđivanja dovoljan je neispravan alel na jednom od dva kromosoma.Adenoma sebaceum prvi je izvjestio znanstvenik i engleski dermatolog John Pringle 1890. godine. Iz tog razloga bolest se također naziva Pringleov tumor određen. Karakteriziraju ga promjene u boji lica.
Nema rodno specifičnog izraza. Oba spola mogu se razboljeti jednako. Prvenstveno su zahvaćena područja oko nosa, obraza i čela. Na tim se područjima razvijaju crvenkasto-smeđi kvržici. To su otprilike veličine glave igle i imaju gladak, sjajan izgled.
Adenoma lojnica je gomoljasta skleroza. Ovo je urođena nasljedna bolest. Nasljeđuje se kao autosomno dominantna osobina. U ovom obliku nasljeđivanja, neispravan alel na jednom od dva kromosoma dovoljan je da bolest izbije. Na licu pacijenta razvijaju se brojni fibroadenomi. To su mali čvorovi s mekom strukturom.
U sebumnim žlijezdama razvijaju se benigni tumori. Smještene su po cijelom tijelu i višeslojne su žlijezde u obliku klipa. Glavni zadatak sebum žlijezda je zaštititi kožu od isušivanja. Hiperplazija sebuma dijagnosticira se u prvih nekoliko godina života. Primjetne promjene na koži rijetko se pojavljuju prvi put u kasnijim godinama života.
uzroci
Adenoma sebaceum je nasljedna genetska oštećenja. Može je prenijeti jedan ili oba roditelja. Vjerojatnost nasljeđivanja je 50 posto. Promjene u genima Tuberous Sclerosis Gen 1 i Gen 2 prenose se s roditelja na djecu.
Pored toga, bolest se može pojaviti sporadično i biti uzrokovana novom mutacijom gena. Genetske promjene dovode do poremećaja u funkcioniranju proteina hamartina i tuberina. Oba su proteina odgovorna za suzbijanje tumora u ljudskom tijelu. Potpuno funkcionalno sprječavaju da se stanica razvije u tumorsku stanicu.
Kao rezultat abnormalnosti proteina, njihova funkcionalna aktivnost je poremećena. To se očituje u stvaranju velikog broja tumora. Znanstvenici trenutno istražuju sudjeluju li proteini u regulaciji rasta tijekom razvoja embrija. Postoje indikacije za to, ali teza još nije znanstveno dokazana niti je dovoljno dokazana.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za crvenilo i ekcem na kožiSimptomi, tegobe i znakovi
Kod lojnih adenoma pojavljuju se crveni ili smeđi kvržici prije svega na obrazima i u nasolabijalnim naborima. Nasolabijalni nabor nalazi se s obje strane u regiji između nosnica i uglova usta. Promjene na koži se javljaju i na čelu, a mogu biti i boje kože.
Lojni adenom može biti jednostran ili simetričan na obje polovice lica. Simptomi se obično primjećuju i očituju u ranom djetinjstvu, u dobi između tri i deset godina. S porastom dobi promjene na koži postaju očitije, osobito u post-pubertalnoj dobi.
Gornji sloj kože smatra se neprimjetnim, jer se promjene na koži događaju u sebumnim žlijezdama, a ne na epidermi. Pacijenti prijavljuju neugodan osjećaj napetosti na koži lica i osjećaj nečistoće. U pojedinačnim slučajevima, benigni tumori se mogu razviti i na bradi ili u predjelu gornjeg vrata.
Jednom kada je zahvaćeno područje oko nosa, nastaju problemi kod onih koji nose naočale. Promjene na koži obično nisu bolne. Kada ih dodirnete rukom, pojedinačni se tumori mogu lako premjestiti uz malo pritiska bez dodatne nelagode.
Dijagnoza i tijek
Dijagnoza sebaceuma adenoma postavlja se u prvom koraku vizualnim kontaktom od strane liječnika. Nakon toga slijedi opsežna dijagnoza korištenjem različitih metoda. U pravilu, genetski test u konačnici pokazuje mutacije u genima.
Često je adenom dio cjelokupnog kompleksa simptoma. Obično je dio Bourneville-Pringle sindroma. To se klinički opisuje kao trijada. Tu spadaju adenoma sebaceum, epilepsija i mentalna nerazvijenost u odnosu na dobnu skupinu.
komplikacije
Lojni adenom obično uzrokuje stvaranje čvorova na obrazima, a ponekad i na drugim dijelovima lica. To su uglavnom benigni tumori. Kvržice se također mogu formirati u kutovima usta ili na čelu i povećavat će se tijekom života pacijenta.
Često to dovodi do kompleksa inferiornosti i smanjenog samopoštovanja, jer se pacijenti ne osjećaju lijepo s čvorovima. To također može dovesti do socijalne isključenosti. Koža na licu je zategnuta i može se osjećati nečisto ili svrbež.
Nadalje, sebaceum adenoma može se razviti i na vratu ili bradi. Osobito ljudi koji nose naočale često pate od adenoma sebaceum kada se formira izravno na nosu. To može dovesti do jake boli. Liječenje ima oblik uklanjanja čvorova.
Obično se mogu ukloniti pomoću lasera ili operacije. Budući da se radi o benignim tumorima, adenom lojnice ne dovodi do daljnjih simptoma ili komplikacija. Ožiljci se obično ne pojavljuju i životni vijek pacijenta se ne smanjuje.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se sumnja na adenoma sebaceum, treba odmah potražiti liječnika. Tipični znakovi upozorenja za bolest su crvene ili smeđe kvržice na obrazima i kutovima usta, kao i bolne pustule na čelu i mostu nosa. Ako se primijeti jedan ili više ovih simptoma, liječnik treba razjasniti uzrok. Posjet liječniku se posebno preporučuje ako se promjene na koži pojave u dobi od tri do deset godina i traju duže nego inače.
Obično, prije puberteta, kvržice se povećavaju i prate ih neugodni osjećaj napetosti. Kožne promjene rijetko prerastu u benigne tumore - najkasnije se tada mora potražiti liječnik. Svatko tko već pati od druge kožne bolesti poput Bourneville-Pringle sindroma trebao bi odmah posjetiti liječnika s adenomom.
Isto vrijedi ako postoje prethodne bolesti kao što su neurodermatitis ili kožne promjene dovode do smanjenog samopoštovanja ili kompleksa inferiornosti. Općenito, međutim, adenoma sebaceum je bezopasan i treba ga objasniti samo ako postoje druge pritužbe.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Trenutno ne postoji terapijska metoda za liječenje lojnog adenoma. Iz tog razloga, tretman se temelji na kozmetičkom uklanjanju čvorova na licu. Ovisno o opsegu kvrga, to se postiže laserskim zračenjem ili ekscizijom. Laserskim zračenjem neželjeno tkivo se postupno uklanja u nekoliko sesija laserom.
To se događa toplinskim razaranjem oboljelog tkiva pomoću zračenja koje laser emitira. Tumorsko tkivo se apsorbira zdravim i ispada. Izrezom se neželjeno tkivo uklanja kirurškim zahvatom. Ovisno o pojedinačnom opsegu kvržica, kirurški zahvat se provodi uz lokalnu anesteziju.
Ovisno o ozbiljnosti, može doći do propadanja kože. U većini slučajeva koža zaraste bez ikakvih problema ili ostavlja male ožiljke, koji se po želji mogu smanjiti u daljnjim kozmetičkim zahvatima.
Izgledi i prognoza
U mnogim slučajevima pacijenti pate od estetskih tegoba zbog adenoma lojnica i osjećaju se subjektivno poremećeno zbog novotvorina na licu. To može dovesti do teških kompleksa depresije i inferiornosti i time promicati socijalnu isključenost. Osobito kod djece, te nepravilnosti mogu dovesti do zadirkivanja ili zlostavljanja i na taj način značajno smanjiti kvalitetu života.
Ponekad se bol i poteškoće s disanjem javljaju ako se sebaceum adenoma širi na tim područjima. Koža na licu se osjeća nečistom za pacijenta. Ljudi koji se oslanjaju na naočale mogu osjetiti bol jer naočale mogu pritisnuti na zahvaćena područja.
U većini slučajeva nema opasnih po život komplikacija ili pritužbi. Lojni adenom može se ukloniti pomoću lasera. U nekim slučajevima ožiljci ostaju nakon toga, ali mogu biti prekriveni nasipom kože. U teškim slučajevima adenoma lojnice uklanja se operativnim zahvatom. I ovdje bolest pozitivno napreduje, a pacijentov životni vijek ne utječe.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za crvenilo i ekcem na kožiprevencija
Preventivne mjere ne mogu se poduzeti sa adenoma sebaceumom. Čim roditelj postane bolestan od genetske oštećenja, mutacija se vrlo vjerojatno prenosi na dijete putem dominantnog nasljednog lanca. Samo stupanj izražavanja kod roditelja i djeteta može varirati.
kontrola
Obično ne postoje posebne mogućnosti praćenja za one koji su pogođeni sebaceumom adenoma. Benigni tumori moraju se ukloniti s kože kako bi se izbjegle daljnje komplikacije i pritužbe. U većini slučajeva liječenje se sastoji od kirurškog zahvata u kojem se tumori uklanjaju s kože.
Nakon takve operacije, pacijent bi se trebao odmoriti i brinuti se za tijelo. Treba izbjegavati sve naporne ili sportske aktivnosti kako bi se tijelo odmorilo, a ozdravljenje nije poremećeno. Budući da potpuno liječenje sebaceuma adenoma obično nije moguće, osoba koja je pogođena ovisi o redovitim pregledima.
To osigurava da se kvržice ispod kože mogu prepoznati i liječiti u ranoj fazi. U nekim slučajevima, međutim, pacijentu će biti potreban transplantat za ublažavanje simptoma. Budući da adenoma sebaceum rijetko dovodi i do psiholoških pritužbi ili depresije, razgovori s prijateljima ili s vašom obitelji često su vrlo korisni u svrhu ublažavanja ovih tegoba. Kontakt s drugim ljudima pogođenima bolešću također može biti koristan, jer to dovodi do razmjene informacija.
To možete učiniti sami
Sebaceum adenoma još se ne može liječiti uzročno. Najvažnija mjera samopomoći je predstaviti promjene na koži obiteljskom liječniku ili specijalistu te što prije izvršiti tretman ekscizijom ili laserskim zračenjem.
Nakon takvog tretmana potrebna je stroga osobna higijena. Na zahvaćeno područje mora se dobro skrbiti, u idealnom slučaju s sredstvima za njegu koja je propisao liječnik. Trebalo bi voditi dnevnik žalbi uz ovo. Adenoma sebaceum često se javlja u kombinaciji s drugim simptomima i pritužbama koje je potrebno razjasniti i, ako je potrebno, liječiti.
Nakon transplantacije kože pacijenti bi se trebali odmarati nekoliko tjedana. Zahvaćeno područje kože vrlo je osjetljivo nakon operacije te se ne smije izlagati iritantima poput prašine ili mirisnih sredstava za njegu. Izlaganje suncu također bi trebalo izbjegavati ako je moguće. Potrebno je sveobuhvatno liječenje kako bi se izbjegli ožiljci.
Ako usprkos svemu postoje emocionalne tegobe, ima smisla razgovarati s terapeutom. Odlazak u skupinu za samopomoć također može pomoći. Koje su mjere detaljno naznačene, uvijek treba razgovarati s odgovornim dermatologom.