U Alergija tipa III to je takozvana reakcija "imunološkog složenog tipa". U tom se procesu kompleksi antigen-antitijela talože u stijenkama krvnih žila i dovode do tamošnje lokalne upale, koja može suziti i začepiti žile i uništiti pogođene organe.
Što je alergija tipa III?
Klasifikacija vrsta alergija (uklj Alergija tipa III) u četiri različite kategorije prilično je "stari šešir" u medicini: Znanstvenici Coombs i Gell objavili su ovu klasifikaciju 1963. godine i od tada je sastavni dio medicinskih studija i usavršavanja u medicinskoj sestri.
Prema sadašnjem stanju imunoloških istraživanja, klasifikacije Coombsa i Gell-a danas se zapravo mogu smatrati zastarjelim. Unatoč tome, često se koristi iz didaktičkih razloga i pogodan je za razumijevanje patofizioloških procesa koji stoje iza vrlo različitih manifestacija alergijskih reakcija.
Serumska bolest ili netolerancija na određene lijekove poput penicilina spadaju u ovu kategoriju, a određene bolesti bubrega i pluća ili reumatoidni artritis imaju takvu povijest razvoja.
uzroci
Reakcija antigen-antitijelo zapravo je vrlo koristan dio naše svakodnevne imunološke obrane i pomaže tijelu da prepozna i obilježi invazije bakterija i virusa na sluznici ili u krvotoku te da ih baci "da jedu" za svoje fagocite.
Kod mnogih autoimunih bolesti ova je reakcija usmjerena protiv pogrešnih antigena: Bakterije se više ne prepoznaju, već su sastavni dijelovi vlastite krvi ili staničnih površina.
Topljivi kompleksi antigen-antitijela se talože u stijenke žila i u tkivu i pokreću upalne reakcije. Oni mogu biti toliko loši da oštećeni organi oštete.
Simptomi, tegobe i znakovi
Znakovi alergije tipa III mogu se vidjeti unutar nekoliko sati. Obično postoji vaskularna upala. Crvene krvavice u okruglom obliku označavaju bolest. Pogođeni su većina arterija i vena. Osim lokalnih znakova, simptomi se mogu uočiti i po cijelom tijelu.
Kod alergija tipa III, leukociti oslobađaju enzime koji oštećuju tkivo. To može uzrokovati umiranje čireva i pojedinih dijelova kože. Upala žila je česta, što stručnjaci nazivaju Arthusova reakcija. Ponekad se takozvana serumska bolest javlja s vremenskim odmakom. Simptomi se razlikuju po intenzitetu i često su blagi.
Tako ostaje s crvenilom, svrbežom i oteklinom. Simptomi nestaju sami od sebe nakon nekog vremena. Iznimka su upala bubrega ili šok.Alergija tipa III često se širi cijelim tijelom. Tada su se patogeni naselili u krvotoku.
Oni koji su pogođeni redovito se žale na probleme u kardiovaskularnom sustavu. Otkucaji srca se ubrzavaju bez stresnih situacija. Krvni tlak raste u podrumu. Vrućica i proljev mogu pratiti ovo stanje. Ako se ponovno uspostavi kontakt s alergenima, to može promicati dugotrajnu bolest.
Dijagnoza i tijek
U slučaju takozvane serumske bolesti, ovo je općenito razumna reakcija. Ako se pojedini proteini ubrizgavaju osobi iz seruma drugih životinjskih vrsta, ona ih normalno ne može podnijeti; oni se u krvi prepoznaju kao strani i obilježeni su antitijelima.
Međutim, ponekad je za lijek potreban antiserum ili vakcinski serum, koji se može proizvesti samo u životinjskim vrstama. Iako se to čisti i obrađuje u laboratoriju, neka tijela još uvijek to prepoznaju kao strano i bore se protiv njega. Tada dolazi do jednog Alergija tipa III, Antisera se koristi, na primjer, kao zaštita od zmijskog otrova ili kao pasivno cjepivo za sprečavanje infekcije virusom hepatitisa B ako je već imao kontakt s njim.
Neki ljudi imaju i reakciju tipa III na lijekove poput penicilina. Simptomi ove reakcije su osip, groznica, upala zglobova, zatajenje bubrega s stvaranjem edema, proljev. Reakcija tipa III poznata je i kao reakcija odgođenog tipa, jer se simptomi pojavljuju samo šest do dvanaest sati nakon kontakta s pokretačkim antigenom.
Više primjera od Alergije tipa III vode duboko u patologiju autoimunih bolesti: Panarteritis nodosa uzrokuje upalu vaskularnih zidova u cijelom tijelu sa vaskularnim okluzijama ili unutarnjim krvarenjem.
Karakteristična autoantitijela mogu se otkriti ovdje u laboratoriju. U imunološkom kompleksnom glomerulonefritisu, koji također može biti potaknut bezopasnim respiratornim infekcijama, kompleksi antigen-antitijela talože se u sitne krvne žile bubrega i začepljuju ih. Svako ko odjednom primijeti oticanje lica ili nogu dva do četiri tjedna nakon upale krajnika ili smanjenja količine urina, može patiti od takve autoimune pojave da se, srećom, često može liječiti dobro i u kratkom roku.
Reumatoidni artritis, eritematozni lupus ili egzogeni alergijski alveolitis, potonji također poznat kao farmerovo pluće, su reakcije tipa III. U plućima zemljoradnika, godine udisanja prašine specifične za farmu, posebno plijesni, dovode do sloja antigena-antitijela u plućima, što dovodi do upale i posljedično do nedostatka zraka i visokog krvnog tlaka u plućnoj cirkulaciji. Slično, postoje i pluća vinogradara, pluća drvoprerađivača ili pluća sirara.
komplikacije
Alergija tipa III, zajedno s alergijom tipa II, jedan je od oblika alergije s najvećim rizikom od komplikacija. Aktivno unošenje imunoloških kompleksa iz alergena i IgG i IgM antitijela granulocitima rezultira oštećenjem tkiva enzimima koji mogu dovesti do serumske bolesti, alergijskog vaskulitisa ili egzogenog alergijskog alveolitisa. Serumska bolest nastaje kada se ubrizgava antiserum ili vakcinski serum životinjskog porijekla.
To stvara imunološke komplekse koji se talože u zglobovima i malim krvnim žilama i tamo mogu izazvati upalu. Bolest povezana s vrućicom, osipom, bolovima u zglobovima i oticanjem limfnih čvorova obično liječi bez posljedica. U rijetkim se slučajevima mogu javiti teški tečajevi s cirkulacijskim šokom.
Alergijski vaskulitis karakterizira upala malih krvnih žila. Može dovesti do različitih komplikacija poput zatajenja bubrega, jakog crijevnog krvarenja, mentalnih poremećaja ili moždanog udara. Ponekad se javljaju fatalni tečajevi. Prognoza ovisi o težini i mjestu vaskulitisa. Egzogeni alergijski alveolitis može se vrlo dobro liječiti.
Ali to se primjenjuje samo ako se pronađe određeni okidač. Inače, tečaj često postaje kroničan. Plućno tkivo tada može biti preuređeno kao dio plućne fibroze, što dugoročno dovodi do smrti. Nadalje, moguć je pritisak desnog srca zbog povećanog krvnog tlaka u malom krvotoku, što u teškim slučajevima uzrokuje kratkoću daha i zatajenje srca.
Kada trebate ići liječniku?
Alergija tipa III uvijek zahtijeva liječenje od liječnika. Budući da se ova bolest ne može izliječiti samostalno, osoba koja je pogođena uvijek se mora posavjetovati s liječnikom. To je jedini način da se spriječe daljnje komplikacije. Stoga se kod prvih simptoma i znakova ove alergije treba obratiti liječniku. U najgorem slučaju, bolest može dovesti do smrti osobe koja je pogođena ako su oštećeni unutarnji organi.
O ovoj bolesti treba se posavjetovati s liječnikom ako osoba pogođena pati od nelagode na koži nakon gutanja određene tvari. To dovodi do jakog crvenila ili svrbeža, koji se može proširiti na cijelo tijelo. Neuobičajeno, alergije tipa III također dovode do vrućice ili jake dijareje, što vrlo negativno utječe na kvalitetu života oboljele osobe. Ako se simptomi ne liječe, bubrezi se mogu upaliti. U pravilu alergije tipa III može prepoznati liječnik opće prakse ili alergolog. Za daljnje liječenje obično je potreban posjet specijalistu.
Liječenje i terapija
Naravno, s obzirom na raspon ovih bolesti, svaka pojedina vrsta podvrste Alergija tipa III vlastitu terapiju.
U slučaju autoimunih bolesti liječnik u većini slučajeva pokušava suzbiti imunološki sustav tijela do te mjere da stvaranje imunoloških kompleksa prestaje i upala stijenki žila opada. Ovdje se koriste lijekovi poput kortizola ili drugih imunosupresiva.
U slučaju alergijske reakcije, kao u slučaju serumske bolesti, preostaje samo odmah prekinuti dotok antigena i pružiti simptomatsku hitnu terapiju.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za jačanje obrambenog i imunološkog sustavaprevencija
Sljedeće se odnosi na alergijske bolesti pluća: Što je dulji kontakt s prašinama koje pokreću, bolest dalje napreduje. Mjere zaštite na radu izuzetno su važne za zdravlje ljudi dotičnih zanimanja.
kontrola
Alergije tipa III zahtijevaju sveobuhvatnu njegu. Odmah nakon alergijske reakcije potrebno je konzultirati liječnika. Početni pregled služi za rasvjetljavanje simptoma i započinjanje terapije. Stvarno umiranje počinje nakon što se pacijent oporavi od alergijske reakcije.
Prvo, liječnik će razgovarati s pacijentom kako bi procijenio ozbiljnost alergije.Opterećenje koje alergija ima na život pacijenta također je važno za odabir naknadnog liječenja. Specijalist može obaviti detaljne preglede i, na primjer, pokrenuti desenzibilizaciju.
Nadzorna skrb za alergije tipa III također uključuje specifičnu imunoterapiju. Nakon alergijske reakcije treba poduzeti korake za ublažavanje ili potpuno ispravljanje alergije. Obiteljski liječnik ili alergolog mogu vas kontaktirati sa specijalističkim centrom u kojem pacijenti mogu primiti potrebnu terapiju. Sljedeću skrb za alergiju tipa III pruža vaš obiteljski liječnik ili alergolog. Ovisno o simptomima i vrsti alergije, u liječenje mogu biti uključeni i drugi stručnjaci.
To možete učiniti sami
Alergije tipa III mogu se liječiti različitim mjerama samopomoći. Prije svega, važno je izbjegavati aktivirajuće tvari. Kako u praksi to nije uvijek moguće, moraju biti dostupni i odgovarajući lijekovi za hitne slučajeve, koji brzo ublažavaju simptome alergije u slučaju sumnje.
U osnovi, trebali biste voditi zdrav način života s uravnoteženom prehranom i puno vježbanja. Ovo održava imunološki sustav u stanju i može učinkovitije suzbiti alergene. No, ako se pojavi alergijska reakcija, mora se nazvati liječnik hitne pomoći ili se pacijent odvesti u bolnicu. Ovisno o težini alergijske reakcije, dovoljan je odmor ili sveobuhvatni medicinski tretman.
Alergija tipa III očituje se u činjenici da se alergijska reakcija javlja znatno kasnije od kontakta s aktivirajućom tvari. Stoga oboljeli trebaju pažljivo pratiti svoju prehranu i zabilježiti sva odstupanja s vremenom i datumom. Podaci se tada mogu koristiti za određivanje okidača. Ako se pojave simptomi koji ukazuju na laganu alergijsku reakciju, oboljeli od alergije trebali bi puno piti i olakšati dan ili dva. Ako simptomi ne nestanu sami, preporučuje se posjet liječniku.