Pomoću telekomunikacija telemedicina premošćuje određenu udaljenost između liječnika i pacijenata ili se međusobno savjetuje s liječnicima u svrhu dijagnoze i terapije. To povećava dostupnost terapija koje se temelje na dokazima, kao što je nedavno otkrio simpozij za istraživanje telemedicine i zdravstvene usluge.
Povećana učinkovitost zahvaljujući digitalizaciji
U Njemačkoj se telemedicina sve više koristi u skrbi pacijenata.© M.Dörr i M.Frommherz - stock.adobe.com
Digitalizacija već u svakodnevnom životu oblikuje mnoge medicinske prakse. Brojni postupci prakse mogu se osmisliti kako bi se uštedjelo vrijeme digitalnim rješenjima, poput administrativnih zadataka poput upravljanja imenovanjima. Oko 60 posto svih obiteljskih liječnika oslanja se na digitalno planiranje. Pri tome se često pribjegavaju vanjskim pružateljima usluga koji pružaju ergonomske softverske proizvode i tehnički iskusnu podršku.
Kao rezultat, zaposlenicima nisu potrebna nikakva prethodna znanja kako bi imali koristi od veće učinkovitosti u svakodnevnoj praksi integriranjem odgovarajućih rješenja. Telemedicina je također primjer kako digitalni građevni blokovi mogu medicinske prakse budućnosti učiniti učinkovitijima. Stručnjaci pripisuju veliku važnost telemedicinskim ponudama, posebno u ruralnim područjima.
Za razliku od grada, do danas je na raspolaganju svega nekoliko stručnjaka. Telemedicinska rješenja mogla bi zatvoriti jaz između grada i zemlje. Na primjer, dostupnost liječnika specijalista može se povećati, kako bi se zajamčila bolja skrb o pacijentima koji žive u ruralnim područjima.
Bolja razmjena putem telekonzultacije
Mnogi stručnjaci u gradovima poput Berlina već nude telekonzultacije. Liječnici razmjenjuju informacije o liječenju specifičnih pacijenata putem mreže u stvarnom vremenu i ne moraju biti u istoj sobi. Neurološki odjeli nisu dostupni u nekim ruralnim bolnicama. Osobito u takvim slučajevima može imati smisla osnivati telekonzultacije.
U tim slučajevima, gdje nema stručnjaka na licu mjesta, može se uspostaviti terapija utemeljena na dokazima bez gubitka kvalitete. Dokazano je da je neurološka procjena pacijenata moguća i putem video chatova. Kao što je pokazao projekt moždanog udara TEMPiS, telekonzultanti mogu čak smanjiti ozbiljne dugoročne učinke moždanog udara i do deset posto u okviru klinike.
Olakšana njega pacijenta putem video savjetovanja
Osim veće dostupnosti stručnjaka, telemedicinske aplikacije omogućuju i nove mogućnosti liječenja. Telemonitoring omogućava nadzor pacijenata unutar njihova četiri zida, na primjer, kronične bolesnike koji redovito trebaju postavke lijekova.
Telemedicina olakšava nadzor nad kroničnim bolestima. To je slučaj s dijabetičarima, na primjer, koji odsad ne moraju nužno obavljati dugotrajne sastanke u liječničkoj ordinaciji kako bi provjerili njihove vrijednosti. Prema stručnjacima, kronične bolesti će se u budućnosti povećavati širom Njemačke. U vrijeme demografskih promjena pretpostavlja se da će njemačko društvo progresivno stariti. Što starije društvo dobije, to će biti više kroničnih bolesnika. Da bi se osigurala da je medicinska skrb i dalje zajamčena na svim stranama, ključni su novi koncepti.
Telemonitoring je takav koncept i teško će biti zamisliti budućnost bez njega. Video savjetovanje može se koristiti i za procjenu pacijenata koji se teško mogu pojaviti osobno na sastanku liječnika zbog ograničenja mobilnosti. Slučajevi poput ovog također će biti u porastu starenja u društvu i zahtijevaju preispitivanje putova opskrbe.
Neke pacijente ne odvraća daljina ili nedostatak mobilnosti od savjetovanja sa stručnjakom, već sramota. To se odnosi, na primjer, na posjete urologu ili ginekologu, koji se u nekim kulturama još uvijek mršte. Savjeti za telemedicinska savjetovanja također bi mogli biti rješenje za to. S tim u vezi, daljinske konzultacije mogu, primjerice, mladim djevojkama olakšati posjet ginekologu ili omogućiti ženama iz drugih kultura da dobiju relativno anonimne savjete.
Da li se zabrana daljinskog liječenja više ne primjenjuje?
Do prije dobre dvije godine telemedicinski pristupi bili su teško zamislivi. Razlog tome bila je zabrana daljinskog liječenja koja je u to vrijeme vrijedila širom Njemačke. Uredbom, usidrenom u odjeljku 7 (4) MBO-a do 2018., navedeno je da liječnicima nije dopušteno pružanje liječenja i savjeta "isključivo putem tiskanih i komunikacijskih medija".
U međuvremenu se ovo pravilo opustilo. U pojedinačnim je slučajevima čak i dopušteno savjetovanje potpuno nepoznatih pacijenata o telemedicini, sve dok je to opravdano s medicinskog stajališta. Ovom inovacijom medicinska će profesija ubuduće biti odgovorna za odlučivanje ovisno o slučaju da li je dopušteno čisto liječenje na daljinu.
Unatoč opuštanju odlomka, telemedicina još uvijek nije u širokoj uporabi. Mnogi se liječnici žale na velike troškove povezane s tehničkom provedbom koncepata tijekom provedbe takvih projekata. U međuvremenu, zdravstveni osiguratelji idu svojim putem. U Švicarskoj zdravstveno osiguravajuće društvo Swica želi potaknuti svoje osiguranike da se ispituju koristeći posebno dizajnirani dijagnostički uređaj.
Podaci prikupljeni na taj način prvo bi trebali biti poslani blagajničkom osoblju putem aplikacije. Ako postoji medicinska potreba, stručnjaci će pokrenuti sat za internetsko savjetovanje. Kritičari se žale na novi koncept da pacijenti takve preglede mogu obavljati samo na amaterski način i također ističu zabrinutost zbog zaštite podataka. Unatoč tome, njemačka zdravstvena osiguranja sada kreću u sličnim smjerovima kao i Swica.
Komunikacija liječnik-pacijent ostaje nezamjenjiva
Unatoč brojnim mogućnostima koje nudi telemedicina, odgovarajuće mjere vjerovatno u budućnosti neće u potpunosti zamijeniti izravnu komunikaciju liječnik-pacijent u Njemačkoj.
Prema mišljenju stručnjaka, služit će se kao dodatak koji će omogućiti komunikaciju tamo gdje bi u suprotnom bio izostavljen. U budućnosti će liječnici brinuti o većoj populaciji bolesnika, a istodobno će uštedjeti novac i trud. Pacijenti se, osim bolje opskrbne situacije, mogu očekivati i poboljšanja kvalitete života, posebice putem prikladnih savjetovanja i praćenja u njihova četiri zida.
Povećanje potražnje za mogućnostima savjeta i skrbi zbog demografskih promjena barem će se lakše izboriti zahvaljujući telemedicini budućnosti. Osim toga, telemedicina nudi nove mogućnosti za posebna područja poput svemirskog putovanja. ISS, na primjer, već dugo koristi astromedone telemedicinske metode dijagnostike i liječenja. To može smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija u slučaju medicinske hitnosti u svemiru.
Naročito ako su astronauti prošli prethodnu obuku. Odgovarajući tečajevi ne samo da će igrati ulogu u svemirskom sektoru u budućnosti: kako bi pacijenti uskoro mogli uživati u svim prednostima mogućnosti telemedicine, i oni će imati koristi od osnovnog medicinskog znanja.
To bi im omogućilo da u budućnosti napuste ulogu laika i budu više uključeni u njihovu dijagnozu i liječenje. Što pojedinac bolje poznaje medicinski kontekst, to je odluka prikladnija za daljinsko liječenje. To bi moglo olakšati situaciju prekomjernim naporima liječnika. Morali bi uložiti svoje dragocjeno vrijeme u individualne konzultacije samo ako postoji stvarna potreba.