Svakodnevna je pojava da se prilikom ulaska u mračnu sobu, početno loš vid poboljšava kako se oči prilagođavaju svjetlosnim uvjetima. To je poznato kao tamna prilagodba i za to je ključno Skotopski vid noću.
Što je skotopijski vid?
Skotopski vid odnosi se na viđenje u mraku. Za razliku od fotopičnog vida, realizira ga senzornim stanicama štapića mrežnice, jer su posebno pogodne za svjetlo-tamni vid zbog povećane osjetljivosti na svjetlost.
Ako su šipke oštećene uslijed nasljednih ili stečenih promjena, to može dovesti do ozbiljnog smanjenja vida u mraku, poznatog kao noćna sljepoća.
Funkcija i zadatak
Na mrežnici ljudskog oka postoje dvije različite vrste fotoreceptora koje su potrebne za proces vida: šipke i stožaci. Konusi su odgovorni za vid u boji u svjetlini, poznat i kao fotopični vid. Šipke preuzimaju vizualni proces pri slabom svjetlu ili noću, tj. Skotopski vid.
Činjenica da se senzorne stanice oka za štapić ne mogu razlikovati između različitih boja također je razlog naše ograničene percepcije boja u mraku. Međutim, štapovi i češeri nisu ravnomjerno raspoređeni po mrežnici. Najveća gustoća osjetilnih stanica, a time i najoštrija rezolucija slike, postižu se na takozvanoj žutoj mrlji, fovea centralis. Međutim, tamo postoje samo češeri koji su malo korisni kada gledate noću. Skotopijski vid je stoga optimalan kada je oko poravnato na takav način da slika na mrežnici ne nastaje na žutoj mrlji, već pored nje (parafovealno).
U principu, obje vrste senzornih stanica pretvaraju svjetlost u signal do mozga koristeći isti mehanizam. Energija upadnog svjetla dovodi do strukturne promjene proteina, rodopsina. To pokreće signalnu kaskadu u stanici, uslijed čega se oslobađa manje glutamata. Nizvodne živčane stanice to registriraju i prenose električni signal u mozak.
Tijekom prijelaza na viđenje u mraku, na primjer, kada uđete u mračnu sobu, postoji mračna prilagodba koja se sastoji od četiri učinka. Brzi aspekt je zjenički refleks. Kada je izloženost malo svjetlu, zjenica se postavlja široko tako da što više svjetla može proći kroz otvor šarenice na mrežnicu. Uz to se povećava osjetljivost na svjetlost fotoreceptora. Vaš se prag podražaja smanjuje zbog povećane koncentracije rodopsina, što je moguće samo u mraku.
S druge strane, u mraku dolazi do prelaska sa konusa na šipkast vid, budući da šipke već imaju veću osjetljivost na svjetlost od stožaca. Taj prijelaz traje određeno vrijeme i poznat je i kao Kohlrausch-ov kink.
Konačno, s povećanjem mraka, lateralna inhibicija mrežnice opada, a time se povećava i veličina receptivnih polja. Rezultat je jača konvergencija signala na nizvodnim stanicama ganglija, koje su odgovorne za prijenos u mozak i tako su snažnije uzbuđene. Međutim, ta povećana konvergencija događa se na štetu moći razlučivanja, tj. Oštrine vida.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za očne infekcijeBolesti i bolesti
Poraz ili slabljenje skotopijskog vida naziva se noćna sljepoća.U tom se slučaju oko više ne može (adekvatno) prilagoditi mraku, a vid u sumraku ili u mraku smanjen je ili više nije dostupan. Ovaj poremećaj može biti nasljedan (urođen) ili stečen. Noćna sljepoća može se pojaviti i kao popratni simptom i kod drugih bolesti.
Kongenitalna noćna sljepoća može biti potaknuta, na primjer, nasljednim mutacijama u proteinima koji su važni za vizualni proces, poput S-ареstina u Oguchi sindromu. Retinitis pigmentosa, skupina nasljednih bolesti mrežnice za koje su trenutno poznate uzročne mutacije u preko 50 različitih gena, također je genetska. Pojava ove bolesti koja je obično prvi put uočljiva u djetinjstvu, adolescenciji ili kod mladih odraslih osoba često se ukazuje na noćnu sljepoću. Uz ograničeni skotopski vid, tijekom pigmentoze retinita često se javlja i gubitak vidnog polja, povećana osjetljivost na blještavilo i sve veći gubitak vida u boji.
Čak se javljaju i simptomi katarakte (katarakte) koje pacijenti opisuju kao noćnu sljepoću. Međutim, ovdje nije problem u radu štapa u mrežnici, već neprozirnost leće.
Slično tome, tijekom bolesti sa dijabetes melitusom može se ograničiti skotopijski vid, što je poznato i kao dijabetička retinopatija. U slučaju amauroze jetre, pored noćne sljepoće, pacijenti često imaju pojačanu osjetljivost na blještavilo, nistagmus (nehotični tremor očiju) i općenito smanjeni vid.
Razlika između ovih oblika noćne sljepoće je ona koja je uzrokovana nedostatkom vitamina A. Vitamin A potreban je vlastitoj proizvodnji vizualnog pigmenta rodopsina. Poboljšanje ovog oblika noćne sljepoće može se postići davanjem vitamina A. U zapadnim industrijaliziranim zemljama, noćna sljepoća uzrokovana nedostatkom vrlo je rijetka, jer je potreba za vitaminom A lako udovoljiti uravnoteženom prehranom.
Uz određene faktore rizika za nedostatak vitamina A, poput raznih crijevnih bolesti, upale gušterače, poremećaja prehrane ili trudnoće, posebnu pozornost treba posvetiti odgovarajućoj opskrbi vitaminom A. U zemljama u razvoju, nedostatak vitamina A zbog neuhranjenosti i dalje je uzrok dramatične sljepoće u djece.
