Kao sistolički krvni tlak je pojam koji se koristi za opisivanje vršnog krvnog tlaka u arterijskom dijelu cirkulacije tijela, koji nastaje kontrakcijom lijeve klijetke, a kad se otvori aortni ventil, nastavlja se u aortu i kroz njene grane ulazi u arterije. Vrhunac krvnog tlaka ovisi o nekoliko fiksnih i promjenjivih čimbenika, uključujući srčani učinak, elastičnost vaskularnih stijenki i vaskularni ton.
Što je sistolički krvni tlak?
Sistolički krvni tlak utjelovljuje vrhunac krvnog tlaka koji nastaje u arterijskom dijelu velike cirkulacije krvi za kratko vrijeme tijekom kontrakcijske faze (sistole) lijeve komore. Vrhunski tlak u arterijama ovisi o srčanom ishodu, elastičnosti i tonu stijenki arterijskih žila i funkcionalnosti aortnog zalistaka. Aortni ventil mora se otvoriti tijekom sistole kako bi krv mogla ući u aortu pod pritiskom koji stvara lijeva klijetka.
Tijekom sljedeće dijastole, faze opuštanja i odmora srčanih komora, aortni ventil se zatvara kako bi se održao zaostali tlak, dijastolički krvni tlak u arterijskom sustavu i kako bi se spriječilo da krv odlazi iz aorte natrag u lijevu komoru. Sistolički krvni tlak može se podesiti gotovo trenutno, u određenim granicama, promjenom potreba autonomnog živčanog sustava oslobađanjem hormona stresa.
Regulacija sistolnog krvnog pritiska odvija se napetošću ili opuštanjem stanica glatkih mišića, koje arterijskim žilama zatvaraju vijak i mogu proširivati svoj lumen kontrakcijom kako bi se smanjio vaskularni otpor.
Funkcija i zadatak
Kontrola i kratkotrajna prilagodba cirkulacije krvi brzo se mijenjajućim potrebama odvija se putem otkucaja srca i utjecajem sistoličkog krvnog tlaka u arterijskom dijelu velikog krvotoka. Procesi su pod nadzorom hormona stresa, koji uglavnom proizvodi nadbubrežna žlijezda. Hormoni stresa uzrokuju da se stanice glatkih mišića u takozvanim mišićnim arterijama stežu i tako proširuju lumen arterijskog vaskularnog sustava, tako da niži vaskularni otpor dovodi do većeg protoka. Potrebna opskrba mišića i organa može se prilagoditi kratkoročnim maksimumima potražnje.
Uz kratkotrajnu prilagodbu cirkulacije krvi promjenjivim potrebama, sistolički krvni tlak ispunjava i drugi, nužni zadatak. U plućnoj cirkulaciji ugljični dioksid se izmjenjuje za kisik u alveolama, a razmjena tvari između krvi i tkivnih stanica unutar cirkulacije tijela odvija se u kapilarima koji tvore prijelaz s arterijske u vensku stranu krvotoka.
Oba sustava ovise o protoku krvi koji je što kontinuiraniji i o određenom zaostalom tlaku u mikroskopski sitnim venama kako bi obavili svoju funkciju prijenosa mase. Ako tlak padne ispod određene vrijednosti, alveoli i kapilare imaju tendenciju kolapsa, što nije reverzibilno. U slučaju urušenih alveola i kapilara, ljepljive sile uzrokuju da se njihove membrane toliko čvrsto sjedine da čak i povišeni krvni tlak ne može vratiti njihovu funkcionalnost. Sistolički krvni tlak koristi se za povećanje tlaka u arterijskom dijelu tijela i plućnoj cirkulaciji, tako da se tijekom faze oporavka komora održava potrebni preostali tlak za održavanje alveolarnog i kapilarnog sustava.
Zbog svoje elastičnosti, arterijski vaskularni sustav obavlja svojevrsnu funkciju vjetrovite komore. To znači da se elastične arterijske žile malo skupljaju kada tlak padne i aktivno sudjeluju u održavanju dijastoličkog tlaka. To stvara glatki, gotovo kontinuirani protok krvi u alveolama i kapilarima.
Zbog osobitosti srčanih mišića, koji se ne mogu kontrolirati analogno poput koštanih mišića, ali znaju samo reakcije kontrakcije ili nekontrakcije, srčane komore ne mogu preuzeti funkciju kontrole tlaka ili održavanja tlaka u arterijskom vaskularnom sustavu. Faza kontrakcije komora uvijek traje 300 milisekundi uz samo mala odstupanja. To znači da do sljedeće sistole, pri malom broju otkucaja srca manjim od 60 Hz, postoji "faza mirovanja" od 700 do 900 milisekundi, koju arterijski vaskularni sustav mora savladati bez da trpi potpuni gubitak pritiska.
Bolesti i bolesti
Sistolički krvni tlak može fluktuirati u određenim granicama pojedinačno, ovisno o situaciji koja zahtijeva, ali sukladnost opće priznatih graničnih vrijednosti pretpostavlja da su sve komponente sustava u besprijekornom stanju. Za održavanje normalnog sistolnog krvnog tlaka koji bi trebao biti između 120 i 140 mm Hg. U mirovanju je potpuna funkcionalnost i učinkovitost srca i srčanih zalistaka.
Drugi preduvjet je funkcionirajući sustav arterijskih vena koji ima i elastičnost i hormonalnu kontrolu nad lumenom. Sistolički - a također i dijastolički - krvni tlak se obično može neprimjetno premjestiti u kronično patološko područje čak i ako je komponenta sustava ograničena u funkciji i kao sekundarno oštećenje uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme kao što su kardiovaskularne bolesti, srčani udar, moždani udar ili hipertenzivna bolest mrežnice.
Uz funkcionalnost "mehaničkih" komponenti kardiovaskularnog sustava, poštivanje graničnih vrijednosti sistolnog krvnog tlaka zahtijeva i funkcioniranje hormonalne kontrole putem sustava renin-angiotenzin-aldosteron (RAAS). To je praktički softver za upravljanje sustavom.
Jedna od najčešćih patoloških promjena koja može izravno utjecati na sistolički krvni tlak je arterioskleroza. To je vrsta progresivne sklerotizacije određenih arterija koje gube elastičnost i čiji se presjek sužava. Stoga je funkcija arterija u smislu kontrole sistolnog krvnog tlaka jako ograničena. U čak 80 posto slučajeva arterijske hipertenzije ne vide se organska oštećenja. Takav visoki krvni tlak naziva se primarnim ili esencijalnim.
.jpg)
