Usklađenost

Usklađenost odnosi se na poštivanje određenih zahtjeva različitih definicija. Dobar odnos između uključenih strana osnovni je zahtjev kako bi se u svakodnevnom životu mogla dogoditi pozitivna primjena s učinkom na ponašanje i budućnost. Paternalistički odnos liječnika i pacijenta zamjenjuje se u modernim nastavnim programima i udžbenicima modernim bihevioralnim metodama.

Što je sukladnost

U medicini se termin sukladnost koristi u odnosu na kooperativno ponašanje pacijenta u vezi s propisanom terapijom. To znači da se ona također može definirati kao "pridržavanje terapije" u području medicine. To je osobito važno za kronično bolesne ljude koji se odnose na uzimanje lijekova, ali i kada se pridržavaju propisanih dijeta ili preporučenih promjena u određenom načinu života.

Usklađenost je podijeljena na pet područja (dimenzije):

• Socio-ekonomski čimbenici (razina obrazovanja / siromaštvo)

• Čimbenici ovisni o pacijentu (zaboravnost / znanje / sposobnost organiziranja)

• Čimbenici bolesti (simptomi / percipirana korist / istodobna depresija)

• Faktori povezani s terapijom (nuspojave / složenost primjene)

• Čimbenici zdravstvenog sustava i terapeuta (nadoknada troškova / mogućnosti liječenja / komunikacija)

Pacijenti za koje je certificirano dobro pridržavanje dosljedno slijede medicinske savjete. Nepridržavanje se potvrđuje kod pacijenata koji ne slijede / ne poštuju medicinski i terapijski savjet.

Funkcija i zadatak

Pozitivno ponašanje usklađenosti temelji se na dobrom odnosu liječnik-pacijent. Unutar ovog važnog odnosa komunikacija bi trebala biti na jeziku koji pacijent može razumjeti. Nažalost, čak i danas paternalistički odnos liječnika i pacijenta, koji je podržan od strane medicinskih autoriteta, prakticiraju neki liječnici. U modernom medicinskom usavršavanju takvom se ponašanju suprotstavljaju u korist otvorenog i razumljivog jezika kroz odgovarajuće udžbenike i nastavne programe.

Razumljiva komunikacija između liječnika i pacijenta, ali i između terapeuta ili ljekarnika i pacijenta, ne sadrži samo informacije o dijagnozi ili osnovnoj bolesti za optimalno ponašanje u skladu. Umjesto toga, radi se i o svrsi propisane terapije i propisivanih lijekova s ​​izgledom za bolju kvalitetu života kroz poboljšano zdravlje. Uz to, otvoreni odnos s pacijentom promiče njegovu sposobnost da se organizira.

Druga je velika prednost što stručnjaci mogu brzo utvrditi sve postojeće rizike zbog nepoštivanja pravila. Tu spadaju relapsi (recidivi bolesti) i znakovi zaborava.

Dobar primjer je kutija lijekova. Pacijentima je lakše održavati pregled, ne osjećati se prenapučeno i lako se osjećati uključenima u liječenje kao razmišljajuća osoba. Uživate u osjećaju moći pozitivnog utjecaja. A upravo je to gotovo neprocjenjiva prednost u ponašanju pacijentskih propisa. Ponašanje usklađenosti također je karakterizirano otvorenošću u kontekstu terapijskih mjera.

Pitanja poput "Zašto to moram učiniti? Zašto bih išao na ovu terapiju svaki dan? Koliko dugo moram provoditi terapiju? “Otvoreno se razgovara i objašnjava na razumljiv način tako da pacijent prepozna svrhu i aktivno se uključi u njega.

Pouzdana usklađenost, čak i od ljudi koji više ne misle drugačije i mogu se samo strukturirati u ograničenoj mjeri, implementira se s alatima u okviru funkcionalne usklađenosti. To prije svega uključuje:

• Pažnja liječnika i medicinskih sestara
• Stalna razmjena informacija
• Ponude metoda pojednostavljenja kao što su (elektronički) kalendari, kutije za tablete i

Sustavi podsjetnika o usklađenosti

• Učenje o metodama praćenja kao što su samo-mjerenje krvnog tlaka i šećera u krvi ili primjena inzulina i neovisna kontrola tjelesne težine
• MEMS (elektronički odmjereno povlačenje tableta kod kuće)

Bolesti i bolesti

Nepoštivanje, nepridržavanje liječničkih savjeta i neizvršavanje terapeutski nužnih dužnosti dijeli se na namjeravani i nenamjerni način djelovanja. Prije svega, valja napomenuti da je nenamjerni oblik daleko češći i uglavnom zbog zaboravnosti pacijenta. Daljnji razlozi za neusklađeno ponašanje s medicinskim preporukama su:

• Strah od nuspojava, koje su za mnoge previše masovne
• Stres iz različitih uzroka
• Neugodan način uzimanja lijekova
• Terapija i / ili lijekovi previsoki su
• Simptomi utihnu (ponovo se dobro osjeća)

Ostali čimbenici negativnog ponašanja mogu biti:

• Nedovoljno informacija o vlastitoj bolesti
• Nedostatak razumijevanja posljedica
• Nedovoljno poznavanje učinaka propisanih lijekova
• Ostali etički stavovi (npr. Vjerska zabrana transfuzije krvi)

Čimbenici utemeljeni na uvidu pacijenta, kao što su smanjenje pretilosti, zaustavljanje konzumacije duhana ili uključivanje više vježbanja u svakodnevni život, također su pokretači za nepoštivanje ponašanja. S tim u vezi, pacijenti često nemaju uvid, volju za rušenjem barijera i spremnost da daju savjet profesionalaca.

Ovisno o osnovnoj bolesti, mogu se pojaviti daljnji simptomi, niža kvaliteta života i povećani rizik od smrti. Utvrđena je izravna povezanost između smrtnosti (stopa smrtnosti) i pouzdane uporabe statina i beta blokatora u bolesnika koji su pretrpjeli srčani udar. Daljnji simptomi bolesti i niži životni vijek su posljedica, nepotrebni tretmani i često neznatan porast troškova, uključujući dodatni boravak u bolnici.