Osteoartritis ramena Primjerice, javlja se rjeđe od osteoartritisa koljena, ali jednako je bolno i patenac izuzetno pati. Bolest se ne može izliječiti. Ali postoje brojni načini za ublažavanje simptoma koji mogu pomoći pacijentu. Posljednje utočište ako bolest napreduje može biti operacija.
Što je osteoartritis ramena?
U slučaju osteoartritisa ramena, nadlaktica i ramena se trljaju jedno o drugo, a da hrskavica u zglobu nije adekvatno zaštićena.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Osteoartritis ramena je promjena u ramenskom zglobu nastala zbog istrošenosti. Između nadlaktice i ramenske utičnice, koji zajedno tvore ramenski zglob, postoji jaz koji je ispunjen hrskavicom.
Ova hrskavica ima zadatak ublažavanja pritiska koji nastaje kada se dvije kosti susretnu na mjestu i ravnomjerno raspoređuje teret. Ako hrskava masa postane manje istrošena, dva zglobna dijela trljaju se sve bliže jedan drugom. Ovo trenje uzrokuje dodatno trošenje, upale i bol.
uzroci
Budući da je ramenski zglob obično manje opterećen od zgloba kuka ili koljena, na primjer, koji stalno moraju nositi i premještati težinu cijelog tijela, manje je vjerovatno da će patiti od osteoartritisa u odnosu na druge zglobove.
Ako se bolest svejedno pojavi, ona može imati različite uzroke. Osteoartritis je vrlo često fenomen napredovanja dobi i povezanog trošenja zglobova. Ali može biti i posljedica nesreće, na primjer nakon loše ozdravljenog prijeloma nadlaktice ili bolesti poput reume, poremećaja cirkulacije ili bakterijske upale.
Porodična predispozicija također može igrati ulogu. Redoviti, jednostrani stres, primjerice za vrijeme sporta ili na poslu, može također dovesti do osteoartritisa ramena nakon dužeg razdoblja. To može utjecati na obrtnike, kao i na glazbenike ili profesionalne sportaše.
Simptomi, tegobe i znakovi
Osteoartritis ramena počinje postupno i u početku uzrokuje malu nelagodu. Pacijent osjeća s vremena na vrijeme bol, ali se ne osjeća ograničen u svojim postupcima i pokretima. Ako se ne liječi, bol se pogoršava i dovodi do ograničene pokretljivosti.
Posebno se često čini nemogućnim radom. Ograničenja kretanja javljaju se u svim smjerovima. Ruka se više ne može raširiti, a dizanje prema gore bit će moguće samo uz bol.
Pogotovo oni koji se bave sportom i često vrše pritisak na rame osjetit će bol i više neće moći pritiskati rame kao obično. Osobito sportovi, gdje je fokus na ramenu, tada će biti mogući samo uz bol. Tu spadaju rukomet, tenis, pucanje i odbojka.
Bol je najgora kada postoji težina na ramenu i kada osoba leži na ramenu. U slučaju uznapredovalog osteoartritisa ramena, zglob boli čak i u mirovanju. Ako pacijent sve više i više ograničava svoje pokrete, dolazi do smrznutog ramena. Preporučuje se pravodobno liječenje osteoartritisa ramena kako se simptomi ne nastave povećavati i postati kronični.
Dijagnoza i tijek
Shematski prikaz zdrave artroze ramena i ramena u usporedbi. Klikni za veću slikuU slučaju osteoartritisa ramena, nadlaktica i ramena se trljaju jedno o drugo, a da hrskavica u zglobu nije adekvatno zaštićena. Posljedica toga je bol zbog mehaničkog trenja, kasnije se može pojaviti i upala zbog nedostatka kompenzacije tlaka.
Isprva pacijent osjeća pokret ruke, ramena ili glave kao bolno. Tada se često usvoji olakšavajuće držanje, što dovodi do lošeg držanja i nepravilnog stresa na druge mišiće i zglobove i dovodi do daljnje boli. Pokretnost ramenog zgloba ozbiljno je ograničena kako bolest napreduje; naposljetku, osoba koja je pogođena također osjeća bol kad se odmara ili spava.
Zglob može potpuno izgubiti pokretljivost i ukočiti se. Svakodnevni zadaci poput oblačenja mogu biti otežani. Za dijagnozu je detaljan opis simptoma i pritužbi koristan u početnoj raspravi. Fizičkim pregledom može se provjeriti pokretljivost zgloba.
Ultrazvučni pregled, rendgenski snimak i magnetna rezonanca tomografija (MRT) potvrđuju da li stvarno postoji osteoartritis ramena i u kojoj je mjeri istrošenost kostiju i hrskavice već napredovala. Ako se sumnja da je uzrok bakterijska ili reumatska bolest, prikladna je punkcija zgloba.
S osteoartritisom ramena osoba koja je pogođena mora očekivati komplikacije. To uključuje prvenstveno upale zglobova. Liječnici tada govore o aktiviranom osteoartritisu. Manifestira se pojačanom boli i oticanjem ramenog zgloba.
komplikacije
Komplikacije koje proizlaze iz omartroze često utječu na svakodnevni život pacijenata. Često pate od ograničenja slobode kretanja i ubodne boli. Kao rezultat toga, dotična osoba više ne može nesmetano obavljati uobičajene svakodnevne stvari. Ako postoji dodatni stres na ramenskom zglobu, postoji rizik od oštećenja kosti u daljnjem toku. Postoji opasnost da se kost odvoji zbog intenzivnog trenja, što uzrokuje trajno oštećenje.
Koliko često nastaju komplikacije kod osteoartritisa ramena i u kojoj mjeri se pojavljuju varira od osobe do osobe. To znači da su razdoblja od nekoliko mjeseci bez boli jednako moguća jer bolest može brzo napredovati. Da biste izbjegli ozbiljne posljedice, ima smisla konzultirati se s liječnikom kako biste započeli liječenje u ranoj fazi. Povremeno se može zahtijevati i kirurška intervencija.
Rijetka posljedica operacije je upala, koja zauzvrat uzrokuje apsces. Pus se sakuplja u maloj šupljini. Ova šupljina zauzvrat stvara pritisak na susjedno tkivo. U nekim slučajevima gnoj prodire u krvotok, tako da postoji opasnost od trovanja krvi (sepsa).
Kada trebate ići liječniku?
U slučaju osteoartritisa ramena, dotična osoba uvijek ovisi o posjetu liječniku kako bi se izbjegle daljnje komplikacije i pritužbe. Samo ranom dijagnozom i liječenjem ove bolesti mogu se spriječiti daljnji simptomi. Ako pacijent pati od vrlo ozbiljnih ograničenja u kretanju na ramenima, potrebno je konzultirati liječnika. Čak i lagani i jednostavni pokreti ramena dovode do jake boli, što može negativno utjecati na svakodnevni život i kvalitetu života dotične osobe.
Nije neuobičajeno da se bol proširi na susjedne dijelove tijela. Ako bol uzrokovana osteoartritisom ramena i dalje traje i ne nestane sama od sebe, u svakom slučaju se mora potražiti savjet liječnika. Posavjetujte se s liječnikom posebno nakon nezgode ili teške ozljede.
Liječnik opće prakse ili ortopedski kirurg mogu se konzultirati zbog osteoartritisa ramena. U većini slučajeva bolest pozitivno napreduje.
Liječenje i terapija
Artroza ramena je neizlječiva.Akutni se pritužbe mogu smanjiti ubrizgavanjem lijekova protiv bolova i kortizona, a osjeća se da umirujuće djeluje i hladno.
Ako se upala na područjima koja su pod stresom zarastala lijekovima, a pacijent je u velikoj mjeri bez bolova, moguća je fizioterapija. Ciljanim vježbama može se ispraviti nepravilno držanje te ojačati mišiće i tetive kako bi se kostur što prije oslobodio. Stimulacija rendgenskih zraka, mikrovalno zračenje i ultrazvuk mogu usporiti napredovanje osteoartritisa.
U kasnijoj fazi ramenski zglob može se očistiti artroskopijom, a tijekom ovog postupka može se ukloniti i sakrum. Ako zglob više nije u stanju koje vrijedi očuvati, možda bi bilo korisno umetnuti protezu. Liječnik zajedno s pacijentom odlučuje u svakom pojedinačnom slučaju koja vrsta umjetnog zgloba ima najviše smisla. To u suštini ovisi o stupnju oštećenja ramenog zgloba.
Postupak se obično izvodi pod općom anestezijom i zahtijeva nekoliko tjedana rehabilitacije. Nakon otprilike tri mjeseca, ponovno je moguće prvo dnevno opterećenje na ramenu. Takva proteza u prosjeku traje oko deset godina.
prevencija
Kao i bilo koji drugi osteoartritis, i osteoartritis ramena može se spriječiti vježbanjem. Vježbe istezanja i zagrijavanja posebno su važne. Sportovi poput plivanja ili vožnje biciklom, koji zahtijevaju redovite procese i uključuju različita područja mišića, vrlo su prikladni.
Treba izbjegavati jednostrana opterećenja. Kretanje uglavnom potiče dotok krvi u hrskavicu i samim tim njezin vijek trajanja. Jaki mišići također podržavaju kostur i pomažu u oslobađanju kostiju. Jedenje zdrave prehrane i održavanje normalne težine također su važni kako bi zglobovi bili zdravi.
kontrola
Budući da se osteoartritis ramena ne može izliječiti, pacijent će morati paziti na svoje bolesno rame cijeli život. Čak i nakon operacije, koja obično može ublažiti simptome, nema garancije da se osteoartritis u području ramena neće ponoviti.
Zbog toga, u daljnjoj skrbi, preporuke ostaju onakve kakve se daju za samopomoć i prevenciju. Na primjer, dijelovi mišića u predjelu ramena ne smiju se naprezati s jedne strane. Na primjer, radno mjesto možete stvoriti ergonomski i na drugi način osigurati dovoljne pauze uz odgovarajuće opuštanje.
Vježba koja odgovara dobi je od ključnog značaja za pacijente s osteoartritisom ramena. Vježbe istezanja već naučene kroz fizioterapijske tretmane treba nastaviti. Osim toga, preporučuju se tečajevi istezanja, joga ili pilates. Sve što jača mišiće u području ramena, vrata, leđa i ruku također je dobro. Preporučljiva je fizioterapija ili masaže.
Važna je i zdrava prehrana. Na kraju krajeva, imunološki sustav tijela mora se moći suzbiti upale i nadoknaditi habanje. To može učiniti samo ako se ojača u skladu s tim. Raznovrsna prehrana bogata vitaminima osigurava jak imunološki sustav. Kako ne bi uništili taj učinak, pacijenti bi trebali izbjegavati stimulanse poput alkohola i nikotina.
To možete učiniti sami
Artroza ramena (omartroza) je bolest na koju se može pozitivno utjecati samopomoć, ali je jednako neizlječiva kao i konvencionalni konvencionalni medicinski tretman. Razlog su zajedničke površine, čije uništavanje nije moguće obrnuti. Unatoč tome, može se pokušati poticati stvaranje sinovije (zglobne tekućine) ciljanim kretanjem, tako da njezina sposobnost klizanja osigurava da se zglobne površine ne trljaju prejako jedna o drugoj. Kretanje stimulira sinoviju u zglobnom prostoru. To može donijeti olakšanje.
Kretanje je, međutim, od središnjeg značaja u kontekstu samopomoći kod osteoartritisa ramena iz drugog razloga: Ako bol natera pacijenta da se brine o zglobu, ona prijeti da se ukoči, a bol (uključujući nepokretnost) se povećava. Ovaj se začarani krug mora izbjeći pod svaku cijenu i u tom je kontekstu suradnja pacijenta od ključne važnosti. Vježbe koje treniraju rotorsku manžetnu su posebno važne. Te i druge možete naučiti od fizioterapeuta i redovito ih sami provoditi kod kuće.
Postoje dvije stvari koje bi pacijenti trebali biti svjesni osteoartritisa ramena. Treba izbjegavati jednostrana stava i pokrete. Također je važno pogledati ergonomiju na radnom mjestu. Opuštanje tijekom radnih pauze također je važan čimbenik. Nadalje, treba paziti da noću osigurate udoban položaj u krevetu s madracem veličine ramena.