Prema vodećim medicinskim stručnjacima, krpelj je jedna od najopasnijih životinja na svijetu. Krpelj može jednim ugrizom prenijeti svoje patogene u ljudski organizam. Prema posljednjim istraživanjima, sve više i više ljudi razvija život neuroborreliosis.
Što je neuroborrelioza?
U akutnoj neuroborreliozi, prvi simptomi se pojavljuju nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci nakon uboda zaraženih krpelja.© JuergenL - stock.adobe.com
Na a neuroborreliosis opasna je zarazna bolest. Posebna vrsta bakterija odgovorna je za pojavu pojedinih simptoma.
Budući da se pojedine bakterije relativno brzo šire u ljudskom organizmu, nekoliko organa istovremeno je pogođeno infekcijom. Na primjer, neuroborrelioza može dovesti do trajnog oštećenja očiju.
Osim toga, srce pogođenog pacijenta također može izgubiti radnu snagu. Kako bi se spriječila pojava neuroborrelioze, s mogućim uzrocima se mora pouzdano boriti protiv.
uzroci
Kao što je ranije spomenuto, a neuroborreliosis kao posljedica ugriza krpelja u izgledu. Odgovorne bakterije prenose se u odgovarajuće tijelo tijekom ugriza.
U Saveznoj Republici Njemačkoj oko 35 posto svih krpelja je zaraženo opasnim patogenom. Budući da pogođene osobe ne primjećuju mnoge ugrize krpelja, rano liječenje nije dostupno u većini slučajeva.
Pored toga, samo mali broj zaraženih ljudi razvije kliničke simptome. Na primjer, da bi se spriječilo zatajenje više organa, na primjer, neuroborrelioza mora biti dijagnosticirana što je brže moguće.
Simptomi, tegobe i znakovi
U akutnoj neuroborreliozi, prvi simptomi se pojavljuju nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci nakon uboda zaraženih krpelja. Bakterija Borrelia burgdorferi uzrokuje upalu meninga i živčanih korijena leđne moždine, koji su povezani s jakom boli duž zahvaćenih živčanih putova. Bol, koja se javlja naročito noću, često je popraćena oslabljenim senzacijom, paralizom i paralizom.
Paraliza facijalnog živca događa se osobito često: liječnik govori o jednostranoj ili bilateralnoj paralizi lica. Tipični znakovi toga su opušteni uglovi usta, nepotpuno zatvaranje kapka i nemogućnost namrštenja. Povremeno se mogu javiti i poremećaji okusa. Upala ostalih kranijalnih živaca može se očitovati gubitkom sluha ili paralizom očnih mišića.
Kronična neuroborrelioza razvija se mjesecima ili godinama. Karakterizira ga upala mozga i leđne moždine koja sporo napreduje i uzrokuje poremećaje koordinacije, nestabilnost poremećaja u hodu i mokrenju. Jezične vještine također mogu biti oslabljene, a sluh se također može smanjiti.
Povremeno se epileptični napadaji pojave kao rezultat neuroborrelioze, slaba koncentracija, oslabljena svijest i halucinacije mogu ukazivati na organski psihosindrom mozga. U nekim slučajevima bolesnici razvijaju samo vrlo nespecifične simptome, poput ekstremnog umora, smanjenog učinka i nesputanosti, koji se lako mogu pobrkati s depresijom.
Dijagnoza i tijek
Dijagnosticiranje a neuroborreliosis pokazalo se izuzetno teškim u većini slučajeva. Ipak, odgovarajući pregled može obaviti obiteljski liječnik. U sklopu istrage pobliže će se ispitati prethodni tijek bolesti.
Da bi se uspjelo riješiti ciljane terapije, pacijent mora između ostalog imenovati simptome koji su se dosad pojavili. Na primjer, glavobolja može biti prvi znak neuroborrelioze. Nije neuobičajeno da se pogođeni pacijenti žale i na dominantan osjećaj tjelesne slabosti. Nakon ispitivanja, dežurni liječnik palpira limfne čvorove pogođene osobe.
Oteklina na području limfnih čvorova također se može smatrati prvim znakom neuroborrelioze. U sklopu fizičkog pregleda, liječnik može identificirati i moguće ozljede ugriza. Ako postoji prva sumnja na neuroborreliozu, mora se pokrenuti krvni test. Neuroborrelioza se može pouzdano liječiti tek nakon obavljenih svih pregleda.
komplikacije
Neuroborrelioza je već komplikacija lajmske borelioze, u kojoj su mozak i živčani trakt zaraženi bakterijom Borreliosis. Ova komplikacija javlja se kod oko deset posto infekcija borreliozom. Ali čak i unutar ovog određenog oblika infekcije Borrelia, još uvijek postoje različiti oblici.
U pravilu se neuroborrelioza može izliječiti dobro prikladnim liječenjem ako se bakterija potpuno eliminira. Međutim, oko pet do deset posto svih ljudi pogođenih neuroborreliozom također se može zaraziti infekcijom leđne moždine i mozga. U tim je slučajevima tijek bolesti još složeniji.
U tim slučajevima upalni procesi obično traju duže od šest mjeseci. Ali čak i ovdje još uvijek postoje dobre šanse za potpuno izliječenje mnogih bolesnih ljudi. Međutim, kronične pritužbe mogu se pojaviti kada je živčani sustav ozbiljno oslabljen. To se posebno događa ako zbog infekcije postoje i autoimune reakcije imunološkog sustava koje su usmjerene protiv živčanog sustava.
Poznato je da uništene živčane stanice više nije moguće zamijeniti. Može se dogoditi da se razviju trajni spastični poremećaji hodanja i pokreta, kao i urinarna i fekalna inkontinencija. Također se opažaju poremećaji percepcije, govora ili sluha. U nekim se slučajevima javljaju kronični psihijatrijski simptomi ili stalni epileptični napadaji.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se krpelj ugrizao, insekt bi trebao biti pažljivo uklonjen iz tijela osobe. Važno je da se cijelo tijelo krpelja razriješi. Ako postoje komplikacije ili nesigurnosti u vezi s pravilnim rukovanjem, potrebno je konzultirati liječnika i krpelj ukloniti.
Ako zdravstveni problemi nastanu tjednima ili mjesecima nakon što je insekt ugrizen, potrebno je poduzeti mjere. Posavjetujte se s liječnikom u slučaju paralize, poremećaja osjetljivosti ili ukočenosti. Ako se dotična osoba žali na probleme s opažanjem ukusa, oštećenje sluha ili nepravilnosti u kontroli očnih mišića, posjet liječniku je neophodan. Bol, slabo osjećanje ili razdražljivost su znakovi oštećenja koji zahtijevaju istragu i liječenje. Liječnika treba zatražiti pomoć u slučaju poremećaja koordinacije, vrtoglavice, nestabilnog hoda ili problema s mišićno-koštanim sustavom.
Uzrok simptoma mora se utvrditi kako bi se moglo započeti liječenje. Nenormalne jezične vještine izazivaju zabrinutost. Ako dođe do smanjenja jezičnih vještina, odmah se treba obratiti liječniku, jer ovo predstavlja posebno upozorenje organizma. Također je potreban liječnik ako je pražnjenje mjehura nepravilno. Umor, sniženo raspoloženje i neiskrenost drugi su znakovi koje bi trebalo istražiti.
Liječenje i terapija
Rano liječenje a neuroborreliosis dokazuje da je u osnovi važan. To je jedini način da se spriječe ozbiljne posljedice.
Ako je neuroborrelioza još uvijek u ranoj fazi, može se provesti liječenje odgovarajućim antibiotikom. U modernoj medicini ljudi se prvenstveno oslanjaju na pripravke koji sadrže aktivni sastojak penicilin. Ako postoji netolerancija na aktivni sastojak penicilin, može se koristiti i alternativni aktivni sastojak.
Aktivni sastojak azitromicin uživa rastuću popularnost. Trudnice također trebaju izbjegavati liječenje aktivnim sastojkom penicilinom. Budući da se neuroborrelioza često prepoznaje vrlo kasno, spomenuti aktivni sastojci više ne djeluju pouzdano. Iz tog razloga mora se razmotriti terapija posebnim antibiotikom.
Aktivni sastojci sadržani u svakom slučaju često se daju intravenski. Da bi se postigao najbolji mogući rezultat, odgovarajuće pripravke treba uzimati u razdoblju od najmanje četiri tjedna. Ne postoje posebna pravila ponašanja za kontakt s drugim ljudima. U principu, neuroborrelioza se ne može prenijeti s osobe na osobu.
Izgledi i prognoza
Prognoza za neuroborreliozu je dobra ako se dijagnosticira i liječi u ranoj fazi. U oko 90 posto slučajeva antibiotska terapija koja traje najmanje dva tjedna djeluje dobro i zahvaća oboljelu osobu u potpunosti ili barem u velikoj mjeri njegovih simptoma. Preostale simptome poput brzog umora, boli, poremećaja pamćenja ili neuroloških ograničenja prijavi 5 do 30 posto pacijenata nakon infekcije - ovisno o studiji. U pravilu, svakodnevni i profesionalni život nije narušen ili nije značajno narušen, a životni vijek se ne smanjuje neuroborreliozom koja se prepoznaje i liječi rano.
Paraliza lica koja se javlja kao dio bolesti u većini slučajeva nestaje nakon jednog do dva mjeseca, a u pet posto bolesnika traje dulje ili trajnije. Bolest može poprimiti težak tijek ako su upale meninga zahvaćene upalom (meningitis). U tom se slučaju osim izraženog osjećaja bolesti može pojaviti i oslabljena svijest do kome; ako se ne liječi, meningitis može dovesti do smrti. Moguće dugoročne posljedice preživjelog meningitisa jesu poremećaji govora i pokreta, poremećaji percepcije, inkontinencija ili napadaji. Povremeno meningitis rezultira i psihijatrijskim poremećajima poput izrazitih promjena raspoloženja ili depresije.
prevencija
Kao rezultat mogućih komplikacija, mora se neuroborreliosis uvijek biti spriječen. Kao dio prevencije potrebno je izbjegavati ujede krpelja. Iz tog razloga na izletima treba nositi dugu odjeću. Hlače također moraju imati pojas. Odgovarajuće masti obično ne sprečavaju ujed krpelja.
kontrola
Unatoč znatnim neurološkim problemima, tijek neuroborrelioze gotovo je uvijek benigni uz odgovarajuću terapiju. Međutim, nakon uspješnog liječenja antibioticima, daljnje preglede treba provoditi u dužem vremenskom razdoblju. Oni se sastoje uglavnom od redovitog praćenja kliničkih simptoma. Ako se ovo pogorša, često se zahtijeva novo ispitivanje CSF-a.
Detaljnim diferencijalnim dijagnozama se također može razjasniti jesu li to ipak posljedici Lymske borelioze ili neke druge neurološke bolesti. U vezi s neuroborreliozom, u medicinskoj se literaturi često navodi sindrom post-lajmske bolesti. Međutim, znanstvena istraživanja pokazuju da takve pritužbe nemaju nikakve veze s Lymeovom bolešću.
Odgovarajuće mjere praćenja u tim se slučajevima odnose na druge bolesti koje u svakom pojedinačnom slučaju moraju biti posebno dijagnosticirane. U svakom slučaju, pokazalo se da produljeno liječenje antibioticima obično ne mijenja postojeće simptome bolesti. Naprotiv, ove su mjere često štetne za organizam. U pojedinačnim slučajevima mogu biti čak i kobne.
Međutim, mogu biti neurološki simptomi poput depresije koji su se prvi put pojavili nakon neuroborrelioze i zbog toga su povezani s njom. U rijetkim se slučajevima komplikacije poput moždanog udara javljaju u kontekstu neuroborrelioze. Sljedeća skrb uvijek se temelji na težini komplikacija.
To možete učiniti sami
Ako se primijete znakovi lymske bolesti, potrebno je konzultirati liječnika. Ako se neuroborrelioza već razvila, učinkovite mjere samopomoći obično se više ne mogu koristiti. Međutim, bolesni mogu podržati medicinsku terapiju pridržavajući se liječničkih specifikacija koje se tiču osobne higijene i fizičkog napora.
Najčešće će liječnik preporučiti način života bez stresa zdravom i uravnoteženom prehranom. Ako se pojave fizičke pritužbe poput poremećaja kretanja ili neuroloških problema, pacijentu su potrebna odgovarajuća pomagala. Osim lijekova koje je propisao liječnik, mogu se koristiti i različiti prirodni lijekovi. Na primjer, vražja kandža i ublažavanje bolova, aloe vera, pokazali su se učinkovitima. Ta se sredstva nanose na mjesto ugriza u obliku masti i prvenstveno pomažu protiv boli na mjestu nastanka bolesti. Infekcije u tijelu mogu se liječiti samo lijekovima. Bolesna osoba treba pažljivo promatrati signale iz tijela kako bi se lijek mogao redovito prilagoditi novim simptomima.
U kasnijim fazama bolesti terapija se usredotočuje na prihvaćanje stanja i njegovih mogućih posljedica po zdravlje. Osobito mlađi ljudi pate od depresije i tjeskobe nakon infekcije, što se mora riješiti u sklopu psihološkog liječenja.