Tijelo se pokreće ciljano ili nehotično kontrakcijom i opuštanjem mišićnih vlakana. Ako je rad pojedinih živaca ili čitavog živčanog sustava poremećen bolestima ili oštećenjima, impulsi za pokretanje mišićnih aktivnosti više se ne mogu ispravno prenijeti. To može dovesti do kvara pojedinih mišića, što rezultira time da se pogođeni krajnici ili dijelovi tijela više ne mogu pomicati ili se samo u ograničenoj mjeri. U tim se slučajevima govori o a Mišića paraliza.
Što je paraliza mišića?
Uzroci paralize su mnogostruki. Glavni uzroci su ipak upala živaca, upala mišića, infekcije i nesreće.U osnovi se može razlikovati dobrovoljno i nehotično kretanje mišića. Pokreti se kontroliraju kroz različite razine središnjeg živčanog sustava. Dobrovoljni pokreti uključuju, na primjer, svjesno i namjerno hvatanje predmeta ili podizanje stopala za penjanje stepenicama.
S druge strane, nevoljni pokreti događaju se slučajno i automatski i osiguravaju, na primjer, održavanje ravnoteže tijekom dobrovoljnih pokreta. Ako je mišićna aktivnost smanjena kao rezultat oštećenja, to može dovesti do lagane i privremene paralize pojedinih mišića do masivnih i trajnih simptoma zatajenja i paralize velikih dijelova mišićno-koštanog sustava.
Iznenadna paraliza nakon mehaničkih oštećenja (npr. Nesreća ili hernija diska) može se spontano povući ili liječiti dobro prikladnom terapijom. Međutim, postoje i kronične ili prirođene bolesti živaca i mišića koje su neizlječive i mogu dovesti do progresivne paralize (npr. Polineuropatije ili mišićna distrofija).
uzroci
Mišića paraliza može biti uzrokovana različitim čimbenicima.
- Mehanička oštećenja: Ako su u nesreći oštećeni ili oštećeni pojedinačni živci ili mišićna vlakna, to može dovesti do paralize. Hernija diska je također mehanički poremećaj, koji može dovesti do poremećaja u slijedu pokreta.
- Vaskularne bolesti: Manji moždani infarkti ili moždana krvarenja do moždanog udara mogu dovesti do smrti većih područja živčanih stanica u mozgu. To se može očitovati kao iznenadna slabost mišića do privremene ili trajne paralize polovice lica i tijela.
- Poremećaji središnjeg živčanog sustava: Multipla skleroza (MS) ili amiotrofična lateralna skleroza (ALS) samo su dva primjera takvih bolesti. Oboje dovodi do progresivnog oštećenja živčanih stanica i trajne paralize sve većih mišićnih područja.
- Bakterijske i virusne infekcije: Jednostavan ubod krpelja može prenijeti opasne patogene poput Borrelije i izazvati upalu i paralizu u živčanom sustavu. Virusi također mogu napasti živčani sustav i izazvati paralizu mišića, poput poliovirusa u polio.
- karcinomi: Tumori u mozgu, mišićima, kostima ili leđnoj moždini mogu mehanički ili biokemijski potaknuti simptome paralize.
- Trovanje: Određeni neurotoksini mogu također inhibirati prijenos impulsa između živaca i mišića. Ti se toksini javljaju prirodno, na primjer kao batrakotoksin u strašnoj žabi od otrova ili kao toksin botulinum u pokvarenoj konzerviranoj hrani.
- Ovisnost o alkoholu: ' Dugotrajno velika konzumacija alkohola može dovesti do toksičnog oštećenja živaca i mišića i pridružene paralize.
- Ostali uzroci: Psihološki čimbenici poput migrene također mogu potaknuti simptome paralize.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za potres mišićaSimptomi, tegobe i znakovi
Mišićna paraliza često se javlja u rukama i nogama (pareza), ali može utjecati i na pojedine skeletne mišiće, na primjer mišiće lica, određene unutarnje organe ili vaskularne mišiće. Znakovi paralize mišića mogu se pojaviti iznenada i bez prepoznatljivog uzroka ili puzanja, progresivnog ili čak u skočnim zglobovima. Početak paralize često je najavljen ili popraćen trncima, trncima ili poremećajima percepcije na pogođenim dijelovima tijela.
komplikacije
Ovisno o vrsti i težini paralize, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije koje zahtijevaju sekundarno liječenje. Paraliza u području donjih ekstremiteta često je praćena nedostatkom kontrole nad mjehurom i crijevima, što zahtijeva podršku.
Kognitivni poremećaji u paraliziranim ekstremitetima mogu spriječiti da ozljede ili infekcije prođu nezapaženo i mogu se pogoršati. Najozbiljnije komplikacije koje mogu nastati kao posljedica paralize uključuju poremećaje disanja i gutanja, poput onih koji se mogu javiti kod uznapredovalog ALS-a ili paraplegije. U takvim ekstremnim slučajevima, pogođeni se mogu prozračivati i hraniti samo izvana.
Kada trebate ići liječniku?
Mehanička oštećenja poput modrica, posjekotina ili kompresije mogu dovesti do privremene paralize mišića. Obično bi trebali nestati jer ozljeda nestaje i posjet liječniku nije apsolutno nužan.
U slučaju sumnje, međutim, uvijek treba potražiti liječnika ako su simptomi paralize nejasni. Spontana paraliza mišića može biti prvi znak ozbiljne bolesti. Pogotovo ako postoje druge nepravilnosti na području kardiovaskularnog sustava, jezika ili oslabljene svijesti, hitno treba pojašnjenje od strane liječnika.
Ako znakovi upućuju na moždani udar, u svakom slučaju o tome se mora obavijestiti liječnika hitne pomoći. Čak i ako se simptomi paralize pojavljuju samo privremeno, ali opetovano, preporučljivo je konzultirati liječnika.
dijagnoza
Da bi mogli postaviti pouzdanu dijagnozu, oboljeli se obično najprije temeljito pitaju o simptomima, tijeku, obiteljskoj anamnezi i akutnim simptomima. Nakon toga slijedi fizički i neurološki pregled, u kojem se procjenjuje rezultirajuće ograničenje kretanja.
Često se provodi i prateći test krvi. Ovisno o nalazima, mogu biti potrebne dodatne metode ispitivanja slikanjem, na primjer računalna tomografija ili snimanje magnetskom rezonancom zahvaćenog područja.
Invazivne metode ispitivanja kao što je ispitivanje vode u mozgu, biopsija mišića ili posebni genetski testovi također se mogu koristiti za pojašnjenje. Rezultati dovode do dijagnoze mišićne paralize i njezinog razvrstavanja u različite oblike pareza (gubitak snage ili djelomična paraliza), plegije ili paralize (potpuna paraliza).
Liječenje i terapija
Analogno različitim uzrocima mišićne paralize, postoji i mnogo različitih metoda liječenja i terapijskih pristupa. Ovisno o vrsti paralize, koriste se ciljano.
Blaga i samo djelomična paraliza mišića s mehaničkim uzrokom često zacjeljuje sama od sebe. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, možda će biti potrebne manje operacije za obnavljanje prekinutih živčanih i mišićnih veza.U slučaju slabosti mišića i paralize uslijed moždanog udara, provodi se daljnje liječenje ciljanom fizioterapijom kako bi se ojačala i ojačala paralizirana polovica tijela. Povezana paraliza mišića lica često nestaje sama od sebe nakon nekoliko tjedana.
S druge strane, bakterijske ili virusne infekcije obično se liječe odgovarajućim antibiotikom. Na primjer, u slučaju lajmske bolesti, kombinacija aktivnih sastojaka mora se uzimati tijekom nekoliko tjedana u određeno vrijeme. Razmjerno dugo trajanje liječenja je potrebno jer bakterije reagiraju na antibiotičko djelovanje lijeka tijekom faza njihove podjele. Ako se liječenje prekine prerano, može doći do ponovne pojave.
U slučaju tumora operacija, zračenje ili kemoterapija mogu dovesti do ozdravljenja.
Liječenje neuroloških bolesti puno je teže, budući da je ovdje paraliza često progresivna i nepovratna. Ovdje se često mogu liječiti samo nuspojave i napredovanje bolesti može odgoditi koliko je to moguće.
Izgledi i prognoza
Prognoza i izgled potpunog izlječenja u paralizi mišića moraju se razmatrati različito zbog različitih uzroka. Na taj se način veliki dio paralize može sam regresirati, uspješno se liječiti prikladnom terapijom ili se može trajno manifestirati. Preduvjet za to je pravovremena konzultacija dobro upućenog liječnika u slučaju sumnje koji će propisati odgovarajuću terapiju uz konsultaciju sa dotičnom osobom.
Pacijenti s mišićnom paralizom ili su akutno ili trajno u teškoj fazi, jer se kvaliteta života može u većoj ili manjoj mjeri oslabiti, ovisno o težini ograničene pokretljivosti. U teškim slučajevima paraliza mišića može dovesti do nepokretnosti ili trajne nesposobnosti za rad, što pacijentu predstavlja dodatne psihološke poteškoće, koje mogu pokrenuti i sekundarne bolesti poput depresije ili psihosomatskih tegoba. Prognoza se može utvrditi samo u pojedinačnim slučajevima razgovorom s liječnikom.
Nažalost, kako bolest napreduje, često se dogodi da se simptomi paralize ili samo sekundarne bolesti mogu ublažiti samo simptomatski, a daljnje pogoršanje simptoma može se samo usporiti. U slučaju teških manifestacija, posebno u slučaju neurološki povezane paralize, palijativna medicina je često jedina opcija za ublažavanje pacijentove patnje i u velikoj mjeri podržavanje njegove kvalitete života u okviru strogo ograničenih životnih vijeka.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za potres mišićaprevencija
Prevencija je posebno teška u slučaju raka ili neuroloških ili psiholoških čimbenika koji pogoduju paralizi mišića. Općenito je preporučljiv zdrav način života s dovoljno vježbanja, alkohola i druge luksuzne hrane umjereno i zdrava prehrana.
Treba koristiti preventivne preglede koje nude zdravstvene kuće i koji često uključuju krvni test. Promjene u sastavu krvi ili urina često se mogu dijagnosticirati i liječiti u ranoj fazi. U svakodnevnom životu i tijekom atletskog treninga treba obratiti pažnju na pažljivo i nesretno izvršavanje pokreta kako bi se izbjegla mehanička oštećenja mišićno-koštanog sustava.
Posebno visoka razina higijene može biti od koristi protiv paralize izazvane bakterijskim infekcijama. Često i temeljito pranje ruku često sprječava širenje bakterija i virusa. Kako bi se spriječila infekcija Borrelijom, tijekom provođenja vremena na otvorenom, posebno u rizičnim područjima, treba nositi prikladnu zaštitnu odjeću, a nakon toga u pravilu treba provoditi provjeru krpelja.
kontrola
U slučaju paralize mišića, u većini slučajeva pacijent ima na raspolaganju vrlo malo i samo vrlo ograničene mjere njege. Osoba koja je pogođena prvenstveno ovisi o brzoj i, prije svega, vrlo ranoj dijagnozi kako bi ublažila i ograničila simptome. Što se prije savjetuje liječnik, to je bolji daljnji tijek bolesti obično.
Stoga bi oboljeli trebali idealno potražiti liječnika kod prvih znakova i simptoma. Većina pogođenih ovisi o raznim vježbama i mjerama fizioterapije ili fizioterapije. Ove se vježbe mogu ponoviti i kod kuće kako bi se trajno ublažili simptomi. Dotična osoba općenito treba izbjegavati velike fizičke napore ili stresne aktivnosti kako ne bi nepotrebno naprezali tijelo.
Briga i podrška vlastite obitelji također su vrlo važni kako bi se ograničili simptomi i izbjegli psihički poremećaji. Prilikom uzimanja lijekova uvijek se mora osigurati pravilna doza i redoviti unos. Ako ništa nejasno ili ako postoje nuspojave, potrebno je konzultirati liječnika.
To možete učiniti sami
U slučaju sumnje ili zabrinutosti, uvijek se treba obratiti liječniku kada dođe do paralize mišića. Čak i ako se ispostavi da je liječenje u nekim slučajevima dugotrajno, terapiju definitivno treba nastaviti kako bi se povećala šansa za uspješno liječenje.
Ako je prognoza loša i neurološka bolest napreduje, hrabrost ne treba gubiti. Iako ne postoji terapija za uklanjanje uzroka ovih simptoma paralize, znanstvena istraživanja na tim područjima nastavljaju otkrivati nove metode liječenja i, prije svega, potporne mjere koje značajno poboljšavaju kvalitetu života.
Fizioterapija, masaže i mjere radne terapije pomažu u treniranju mišića, sprječavanju boli i promicanju pokretljivosti pogođenih područja. Sudjelovanje u skupinama za samopomoć ili psihološko savjetovanje također može pridonijeti povećanju blagostanja i prihvaćanju izmijenjene situacije među oboljelima.