Hepatitis E.

Hepatitis E. je oblik upale jetre koju uzrokuje virus. Netipično je za Europu, a javlja se uglavnom u Aziji, Srednjoj i Južnoj Americi, kao i sjeveroistočnoj i sjevernoj Africi.

Što je hepatitis E?

Hepatitis E je virusna bolest jetre koja je u svom tijeku vrlo slična hepatitisu A. Kao i kod ovoga, u početku se pojavljuju nespecifični simptomi, koji mogu ukazivati ​​i na druge bolesti.
© Medicinski mediji Alila - stock.adobe.com

Hepatitis E je akutna upala jetre. Uzrok je virus hepatitisa E. Napada stanice jetre i odgovoran je za funkcionalne poremećaje organa.

Iako je hepatitis E gotovo nepoznat u Europi i uvelike se smatra putnom bolešću, epedemije hepatitisa E pojavljuju se iznova i iznova u Sjevernoj Africi, Srednjoj i Južnoj Americi, Indiji, Sudanu i Iraku.

Naizgled mlađe osobe (mlađe od 20 godina) rijetko ili vrlo rijetko razvijaju hepatitis E. Hepatitis E prvi put je otkriven 1980. godine.

uzroci

Hepatitis E nastaje prvenstveno tamo gdje je hrana zagađena ili je pitka voda zagađena fekalijama. Virus uglavnom ulazi u tijelo putem unosa hrane.

Infekcije razmaza također su moguća vrsta infekcije, dok infekcija kapljicama nije dokazana. Također se vjeruje da se virus može prenijeti i na nerođeno dijete.

Ljudi koji su u poplavnim vodama odgovarajućih regija posebno se razbole tijekom monsuna, jer se patogen prenosi putem vode i ljudima i životinjama. Sisari poput miševa, štakora, svinja, ovaca ili majmuna spadaju u prirodne domaćine virusa. Stoga jedenje mesa zaražene životinje također može dovesti do bolesti.

Simptomi, tegobe i znakovi

Hepatitis E je virusna bolest jetre koja je u svom tijeku vrlo slična hepatitisu A. Kao i kod ovoga, u početku se pojavljuju nespecifični simptomi, koji mogu ukazivati ​​i na druge bolesti. Ovi simptomi uključuju mučninu, povraćanje, vrućicu i simptome nalik gripi. U daljnjem toku može se javiti i žutica.

To je indicirano požutenjem kože i očiju kao i nepodnošljivim svrbežom. Osim toga, stolica često postane obezbojena, što zatim pretvara svijetlu boju. Istodobno, urin postaje tamne boje. Međutim, nisu svi oboljeli razvijaju žuticu. Često je moguć potpuno asimptomatski tijek bolesti. Hepatitis E obično liječi sam bez posljedica.

Međutim, postoje i složeniji procesi. Hepatitis E posebno je opasan za trudnice. Ako se bolest pojavi u posljednjem tromjesečju trudnoće, bolest se može razviti u fulminantni tijek s zatajenjem jetre i akutnim pankreatitisom, što je smrtno u čak 20 posto slučajeva.

Ozbiljne i ponekad kobne komplikacije mogu se javiti i kod osoba s oštećenjem jetre ili kod osoba s oslabljenim jetrom. Sve u svemu, osim trudnica, komplikacije i smrtni slučajevi od hepatitisa E vrlo su rijetki. U pravilu ne postoje ni kronični tečajevi, s izuzetkom transplantacije organa, kod kojih su u vrlo rijetkim slučajevima zabilježeni i kronični slučajevi.

tečaj

Inkubacijsko razdoblje od 30 do 40 dana odnosi se na hepatitis E. Bolest obično započinje nespecifičnim simptomima koji se ne razlikuju od simptoma hepatitisa A. Oni uključuju iscrpljenost, umor, gubitak apetita, vrućicu, mučninu, gubitak težine, glavobolju, osjećaj pritiska u gornjem dijelu trbuha, kao i probleme s mišićima i zglobovima.

Nakon toga se pojavljuju uobičajeni simptomi žutice. Urin postaje taman, stolica se mijenja, koža ili oči požute, a u nekim slučajevima se javlja i jak svrbež.

Nakon otprilike šest tjedana ovi simptomi će nestati sami od sebe. Hepatitis E kod djece vrlo je često bez simptoma. Zbog istog kliničkog tijeka kao i hepatitis A, hepatitis E može se pouzdano otkriti samo krvnim testom i prisutnošću antitijela.

komplikacije

Hepatitis E je prilično bezopasan hepatitis. Jednom zaražen, opet zaraste nakon nekoliko tjedana bez ikakvih posljedica. To se posebno događa kod ljudi s netaknutim imunološkim sustavom. Ako je imunološki sustav neadekvatan, pacijent može kliznuti prema dolje u zatajenje jetre.

Jetra više ne može obavljati svoje važne zadatke i nastaju ozbiljne posljedice. S jedne strane, proteini koji više nisu potrebni više se ne proizvode. To dovodi do snažnog zadržavanja vode u tijelu, do edema. Također, sintetizira se manje proteina za koagulaciju, produžuje se vrijeme krvarenja i postoji opasnost od krvarenja u slučaju ozbiljnih ozljeda.

Funkcija detoksikacije jetre također je poremećena. U tijelu se nakuplja amonijak što može dovesti do jetrene encefalopatije u mozgu. Nadalje, krv se više ne transportira pravilno kroz jetru. Izvodi se više u zaobilaznim ciklusima. Smješteni su na želucu, jednjaku i rektumu.

Varikozne vene na trbuhu ili jednjaku i hemoroidi posljedice su. Smrt zbog infekcije hepatitisom E osobito je opažena kod trudnica. Oko 20 posto trudnica s hepatitisom E umre od te bolesti.

Kada trebate ići liječniku?

Kod hepatitisa E nema samoizlječenja, a u najgorem slučaju bolest dovodi do smrti dotične osobe. Kod prvih znakova bolesti potrebno je konzultirati liječnika. Također treba napomenuti je li dotična osoba bila u pogođenom području u posljednjih nekoliko tjedana. Liječnik treba vidjeti ako pacijent ima žuticu. Obično je to lako vidjeti izvana. Prati ga slabost i umor.

Gubitak kilograma ili gubitak apetita također su znakovi hepatitisa E i treba ih istražiti. Mnogi pacijenti također imaju jake bolove u trbuhu i glavi, ali to nisu posebno specifični simptomi. Napadaj hepatitisa E vrlo je sličan prehladi. Najkasnije se pojavi žutica kod liječnika.

Budući da se mora prijaviti hepatitis E, bolest se mora liječiti u bolnici. Alternativno, osoba se također može obratiti liječniku opće prakse. Rana dijagnoza pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Kod hepatitisa E mogu se liječiti samo simptomi koji prate bolest. Ne postoji cjepivo protiv ove bolesti. Budući da se radi o virusnoj bolesti, ni upotreba antibiotika nema smisla.

Obično se propisuju odmor za spavanje i sredstva za ublažavanje bolova. Alkohol treba izbjegavati kako ne bi dodatno opteretio jetru. U većini slučajeva hepatitis E liječi sam i prolazi bez komplikacija. Tečajevi ozbiljnih bolesti do smrti uključuju i izuzetno su rijetki, ali mogu se pojaviti u trudnica u posljednjem tromjesečju trudnoće.

U tim slučajevima hepatitis E može dovesti do akutnog zatajenja jetre i akutne upale pluća, srca ili gušterače. Hepatitis E je uvijek akutni, a kronične bolesti još nisu poznate.

Ako postoji sumnja na hepatitis E, postojeću bolest ili smrt, liječnika koji se liječi mora se prijaviti u skladu sa Zakonom o zaštiti od infekcije, jer se bolest prijavljuje.

Izgledi i prognoza

Prognoza za hepatitis E može se klasificirati kao povoljna. Za razliku od ostalih oblika hepatitisa, tijek bolesti nije kroničan. Simptomi koji se pojavljuju su mali u izravnoj usporedbi s ostalim oblicima virusne bolesti.

U gotovo svim dokumentovanim slučajevima pacijent se u potpunosti oporavio nakon nekoliko tjedana zaraze. Lagane pritužbe liječe se neovisno i bez medicinske pomoći. Stoga liječenje obično nije potrebno. Pored toga, od bolesti hepatitisa E ne treba očekivati ​​naknadno oštećenje ili trajno oštećenje. To se također primjenjuje ako se bolest ponovno razbije.

U rijetkim slučajevima bolest ozbiljno napreduje sa smrtnim ishodom. Dramatični događaji pogađaju samo bolesnike koji pripadaju rizičnoj skupini. Trudnice koje su u posljednjem tromjesečju trudnoće imaju vrlo lošu prognozu. Mogu imati iznenadno i neočekivano prerano rođenje.

To je povezano s uobičajenim opasnostima za novorođenče i može dovesti do cjeloživotnog narušavanja zdravlja i smrti djeteta. Osim toga, trudnice mogu pobaciti. U posebno teškim situacijama majka koja umire. U 1/5 svih poznatih slučajeva, trudnica ne preživi posljedice hepatitisa E.

prevencija

Preventivno cijepljenje protiv hepatitisa E nije moguće jer se istraživanje na cjepivu još provodi. Kada putujete u zemlje u kojima postoji mogućnost zaraze, posebno se mogu zaštititi higijenske mjere kako biste se zaštitili od hepatitisa E.

U osnovi treba piti i koristiti samo kuhanu vodu ili pakiranu mineralnu vodu. Također se preporučuje voće i povrće temeljito isprati i oprati kuhanom vodom. Ako to nije moguće, treba ga koristiti samo u oguljenom obliku.

Potrošnja hrane s trpezarija klasificirana je kao upitna. Odgovarajuće informacije o ugroženim područjima mogu se dobiti od Federalnog ureda za vanjske poslove ili od bilo kojeg tropskog instituta. Ako sumnjate na bolest, svakako biste trebali konzultirati liječnika.

kontrola

Da bi se bolest izliječila što je moguće potpunije i kako bi se spriječili daljnji incidenti, treba težiti nježnom načinu života. Po mogućnosti treba smanjiti potrošnju alkohola. Pušenje također oštećuje jetru koja je bolest već preopterećena.

Lijekove koji utječu na jetru, poput paracetamola, treba uzimati rijetko, rijetko i tek nakon savjeta liječnika. Hormonski kontraceptivni lijekovi također mogu staviti dodatno naprezanje jetre. Stoga prije uzimanja treba istaknuti prethodnu bolest hepatitisa E. Pored toga, treba izbjegavati sport i naporne aktivnosti dok se bolest potpuno ne zacijeli.

Odmor u krevetu nije obvezan, ali ima smisla ovisno o vašim potrebama i stanju. S obzirom na prehranu, prehrana koja štedi jetru treba biti usmjerena na. To znači da treba izbjegavati hranu s visokim udjelom masti i umjesto toga treba se prebaciti na hranu bogatu ugljikohidratima. Masna kobasica i masno meso posebno su lukavi i zato ih ne treba konzumirati.

Pored toga, kako bi se izbjegli daljnji napadi hepatitisa E, meso namijenjeno konzumiranju uvijek treba biti dovoljno kuhano. Pokazano je da ograničavajući konzumiranje šećera potiče ozdravljenje. Budući da se previše šećera u tijelu pretvara u masti, što je štetno za jetru. Omega-3 masti poput lanenog ulja s druge strane posebno su dobre za jetru. Redovna krvna slika radi pojašnjenja vrijednosti jetre također je dio pažljive praćenja.

To možete učiniti sami

Hepatitis E izuzetno je rijedak u Europi i smatra se da je pokretna bolest. Ovaj oblik hepatitisa posebno je rasprostranjen u jugoistočnoj Aziji, Iraku i Sudanu. U Aziji se većina slučajeva bolesti javlja tijekom monsuna. Stoga bi se privatna putovanja u jugoistočnu Aziju trebala provoditi u različito doba godine.

Mogu se poduzeti brojne mjere predostrožnosti tijekom putovanja u radna područja s visokim rizikom. Patogeni hepatitisa E ulaze u tijelo uglavnom putem unosa hrane. Voda za piće i hrana zagađena fekalom su posebno opasni. Budući da se bolest može prenijeti ne samo s osobe na osobu, već i sisavaca, posebno glodavaca, svinja, ovaca i majmuna, meso ovih životinja ne smije se konzumirati.

Osim što je zaražena kontaminiranom hranom, postoji i rizik od infekcije razmazom. Redovito, temeljito pranje ruku ovdje može imati preventivni učinak. Uz to, ne smiju se dijeliti svakodnevni predmeti kao što su olovke, mobiteli ili tipkovnice računala.

Svatko tko mora koristiti internetski kafić trebao bi dezinficirati tipkovnicu i miš, nikada ne dirati lice ili usta tijekom rada i odmah nakon toga vrlo temeljito očistiti ruke.

Budući da infekcija hepatitisom E dovodi do akutne bolesti rjeđe kod ljudi s netaknutim imunološkim sustavom, a to obično brzo ozdravlja i bez problema, zdrav način života također pridonosi samopomoći.