Kolangiopankreatografija magnetske rezonance je metoda radiološkog pregleda koja daje dijagnostičke rezultate za područje interne medicine. Pruža slike kanala u žučnom mjehuru i gušterači i može otkriti stvaranje kamenaca, upalu ili stvaranje novog tkiva. Zbog neinvazivne dijagnoze i nepostojanja kontrastnih sredstava, ispitivanje je vrlo malo rizično.
Što je magnetna rezonanca holangiopankreatografija?
MRCP ili magnetska rezonancija kolangiopankreatografija je poseban pregled koji pripada području radiologije. Pored slika koje daje klasični MRI gornjih trbušnih organa, može se jasno pokazati kanal sustava žučnog mjehura i gušterače.
Iz tog razloga, pojam holangiopankreatografija uključuje izraze žuč (Cholé), gušterača (gušterača) i žila (angio). To je alternativa endoskopskoj retrogradnoj holangiopancreatografiji (ERCP) bez kontrastnih sredstava i neinvazivna alternativa. Kao poseban oblik snimanja magnetskom rezonancom (MRI) usredotočuje se na zastupljenost žučnih kanala unutar jetre i izvan ovog organa i prikazuje glavne kanale gušterače.
Poput normalne MRI abdomena, kolangiopankreatografija s magnetskom rezonancom provodi se na magnetnoj rezonanci tomografu i liječnik se često nalaže kao dodatni pregled kako bi razjasnio određena pitanja. MRCP može biti potreban nakon abnormalnog ili nejasnog ultrazvučnog pregleda (sonografije) ili se može obaviti istodobno s MRI. Daljnja ispitivanja dijagnoze bilijarnih i pankreasnih kanala su ERCP i EUS, endosonografija, u kojoj se ultrazvuk provodi uz pomoć malog pretvarača iz tijela.
Funkcija, učinak i ciljevi
Pomoću maglanske rezonancijske holangiopankreatografije pacijent se odvodi u cijev, kao i kod klasične magnetske rezonancije, i tamo provodi oko 20 do 40 minuta na kauču - ovisno o pitanju i pregledima u kombinaciji s MRCP-om. Različiti su razlozi za korištenje ove dijagnostičke metode za preciznije mapiranje sustava kanala gornjih trbušnih organa. Fokus je na prezentaciji kamenaca u žuči, koje klasičnim ultrazvukom nije moguće ili neadekvatno detektirati.
Međutim, ako ste sigurni da postoje kamenci iz žuči koje je potrebno ukloniti, u većini slučajeva ići ćete ERCP rutom: Za razliku od neinvazivnog MRCP-a, nudi mogućnost uklanjanja uznemirujućeg kamenja iz sustava žučnih kanala tijekom pregleda , Drugo područje primjene magnetske rezonancijske holangiopankreatografije je otkrivanje upale u području gušterače, što je često teško procijeniti pomoću ultrazvuka. Treća primjena MRCP-a je pronaći ciste ili tumore koji mogu biti benigni ili zloćudni. I ovdje je metoda radiološkog pregleda obično bolja od sonografije. Ako je dijagnoza tumora žučnog kanala već postavljena, često će se u ovom slučaju odabrati i ERCP, kako bi se dijagnoza - ako je moguće - kombinirala s operativnim postupkom.
Uz to, invazivna metoda ispitivanja također može dati uzorke tkiva za naknadno histološko ispitivanje. Ako se kod djece moraju primijetiti urođene anomalije, poput malformacije bilijarnog trakta, to se može procijeniti bezbolnim i ne stresnim MRCP-om. Ako je, na primjer, zakazana gastroskopija radi razjašnjenja gornjih upada u trbuhu, može se odmah spojiti ERCP, što magnetnu rezonancu cholangiopancreatography čini nepotrebnim zbog neograničenog pogleda na kanale u jetri, žučnom mjehuru i gušterači. Prednosti MRCP-a su što se koristi visok kontrast mekog tkiva i nakupljanje tekućine u žučnim i pankreasnim kanalima.
Ako je potrebno, pruža trodimenzionalne slike koje predstavljaju dobru osnovu za moguću daljnju terapiju. Ako se kao dio ovog postupka treba vizualizirati kanal gušterače ili upalno oboljenje žučnog trakta, često se daju posebni lijekovi koji omogućuju još jasniju ilustraciju sustava dušnika. Tipična klinička slika koja se može dijagnosticirati na ovaj način je PSC, primarni sklerozirajući kolangitis.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Kolangiopankreatografija s magnetskom rezonancom je metoda ispitivanja koja jedva da ima bilo kakve rizike ili nuspojave. Dijagnoza u tomografu s magnetskom rezonancom, na primjer, u usporedbi s računalnim tomografom - nije povezana s bilo kakvim X-zrakama, ali stvara značajne slike poprečnog presjeka željenih organa uz pomoć snažnih, ali bezopasnih magnetskih polja.
Magnetizam također nije problem pregleda djece i trudnica. Kontrastno sredstvo, koje bi moglo izazvati alergijsku reakciju kod pacijenta, ne mora se davati u većini slučajeva za kolangiopancreatografiju magnetskom rezonancom. MRCP se uspoređuje i s činjenicom da je neinvazivan, tj. Da nema komplikacija iz izvora krvarenja ili unošenja mikroba u tijelo u vezi s rezultirajućom infekcijom. Postoji samo nekoliko ograničenja za skupinu ljudi koji se mogu pregledati MRCP-om.
Zabrinuti pacijenti koji ne mogu podnijeti nepropusnost cijevi u magnetskoj rezonanci tomografa imaju mogućnost upotrebe takozvanog otvorenog MRI-a s mnogo većim dimenzijama. Međutim, sedacija pacijenta moguća je samo u određenoj mjeri, budući da kvaliteta snimanja slike u MRCP-u zahtijeva suradnju pacijenta: Morate ležati apsolutno u uređaju i također moći zadržati dah do 40 sekundi kako biste pacijentu omogućili da Snimke se mogu napraviti optimalno. Međutim, postignuti su ogromni pomaci na području tehnologije uređaja, tako da se artefakti uzrokovani pokretima pregledanih pacijenata mogu nadoknaditi do te mjere da se još uvijek može postići željena kvaliteta slike.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
