leiomyosarcoma

leiomyosarcoma je tumor koji često ispada neprimijećen. Međutim, rana dijagnoza može povećati šanse za oporavak.

Što je leiomiosarkom?

Zbog relativno nespecifičnih simptoma, a leiomyosarcoma često dijagnosticirano slučajno. Tkiva zloćudnog tumora ne mogu se uvijek izravno razlikovati od tkiva benignog leiomoma u laboratoriju.
© designua - stock.adobe.com

Na a leiomyosarcoma riječ je o relativno rijetkom malignom tumoru na takozvanim glatkim (ne namjerno kontroliranim) mišićima.

Dok je leiomiosarkom prisutan u oko 1 od 100 slučajeva zloćudne (zloćudne) kvržice u maternici, tumor se može oblikovati na gotovo bilo kojem dijelu tijela s glatkim mišićima. Prema zloćudnosti leiomiosarkoma, mogu se razlikovati različiti oblici formiranja novog tkiva (tumora) - na primjer, leiomiosarkom niskog stupnja je jedan od relativno manje opasnih oblika.

Leiomiosarkom se obično javlja tek nakon 30. godine života. Maligni tumor najčešće pogađa ljude tijekom njihovog 6. desetljeća života.

Simptomi povezani s leiomiosarkomom obično nisu baš specifični - u maternici sarkom često dovodi do brzog proširenja organa i krvarenja.

uzroci

Što se tiče konkretnih uzroka a leiomyosarcoma u medicini i dalje postoje razne nejasnoće.

Suprotno pretpostavljenim u ranijim medicinskim studijama, prema trenutnim saznanjima, leiomiosarkom se ne razvija kao degeneracija leiomoma (benigni tumor glatkih mišića). Čimbenici rizika koji pogoduju razvoju takozvanog karcinoma endometrija (maligni tumor maternice) mogu se u velikoj mjeri isključiti za leiomiosarkom - takvi čimbenici uključuju pretilost, dijabetes melitus, hipertenziju (visoki krvni tlak) i bez djece.

Budući da se leiomiosarkom češće javlja kod pacijenata koji su u 6. šestogodišnjem životu, tjelesni procesi koji se sve češće odvijaju unutar tog životnog vijeka vjerojatno igraju ulogu u razvoju tumora.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi leiomiosarkoma u većini su slučajeva relativno jasni i stoga upućuju izravno na bolest. Iz tog razloga je moguće i rano otkrivanje i liječenje ove bolesti. Oni koji su pogođeni pate od stvaranja tumora, koji se uglavnom javljaju u trbuhu.

Želudac se ogromno povećava i jaka je bol u trbuhu. U mnogim slučajevima leiomiosarkom oštećuje i pacijentovu jetru, što dovodi do jake boli u jetri ili žutice.Pacijenti imaju i bubrežne bolesti i u najgorem slučaju mogu umrijeti od njih. Noge također nateču, tako da postoje ograničenja u kretanju, a time i u svakodnevnom životu dotične osobe.

Očekivano trajanje života pacijenta je značajno smanjeno i ograničeno leiomiosarkomom. Ako se razviju metastaze, rak se može razviti u drugim regijama i oslabiti organizam. Pritužbe i simptomi snažno ovise o pogođenom području. Nije rijetkost da bolest dovede do psiholoških tegoba ili poremećaja raspoloženja, tako da mnogi pacijenti također razviju depresiju.

Dijagnoza i tijek

Zbog relativno nespecifičnih simptoma, a leiomyosarcoma često dijagnosticirano slučajno. Tkiva zloćudnog tumora ne mogu se uvijek izravno razlikovati od tkiva benignog leiomoma u laboratoriju.

Karakteristično je, međutim, da leiomiosarkom pokazuje pod mikroskopskim pregledom visoku raznolikost stanica i karakteristično povećanu brzinu stanične diobe. Leiomiosarkom maternice u prosjeku pokazuje relativno lošu prognozu. Međutim, tijek bolesti ovisi o čimbenicima kao što su opseg tumora i prisutnost metastaza (širenje zloćudnih tumorskih stanica).

Leiomiosarkom promjera manjeg od 5 centimetara obično je povoljniji od većih tumora. Liomiosarkom niskog stupnja obično pokazuje relativno povoljan tijek bolesti uz sporije napredovanje bolesti.

komplikacije

Budući da je leiomiosarkom tumor, uvijek je povezan s komplikacijama. U najgorem slučaju, tumor može dovesti do smrti oboljele osobe ako se otkrije kasno i liječenje se stoga odgodi. U mnogim slučajevima, međutim, leiomiosarkom ne pokazuje karakteristične pritužbe i simptome, tako da dijagnoza nažalost često kasni.

Oni koji pate od povećane jetre i bolova u trbuhu. Također se javlja žutica i pacijenti mogu patiti od problema s bubrezima. U najgorem slučaju to vodi do bubrežne insuficijencije, u kojoj dotična osoba ovisi o dijalizi ili bubregu davatelja kako ne bi umrla. Noge također mogu biti natečene i bolne od leiomiosarkoma.

Tijekom liječenja, tumor se uklanja. Obično nema komplikacija. Međutim, kemoterapija može imati različite nuspojave koje mogu smanjiti kvalitetu života. U nekim slučajevima, međutim, pacijentov životni vijek smanjuje leiomiosarkom ako bolest ne napreduje pozitivno.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se primijeti uvećanje u abdomenu ili bilo koji drugi znak ozbiljne bolesti, potrebno je konzultirati liječnika. Simptomi ukazuju na to da se stvorio leiomiosarkom. Ako primijetite bolest bubrega ili oticanje u nogama, stanje može biti napredno. Najkasnije u ovom trenutku mora biti pozvan obiteljski liječnik ili dermatolog koji može razjasniti simptome i po potrebi predložiti liječenje.

Ako su se metastaze već formirale, liječenje se mora započeti odmah. Ozlijeđena osoba mora odmah otići u najbliži liječnički ured i imati tipične pritužbe, poput kvržica na koži, kašljanja u krvi ili pojave stomačnih grčeva. Ako su se razvili psihološki problemi koji prate tumor, potrebno je nazvati i terapeuta. Leiomiosarkom je ozbiljno stanje koje uvijek mora procijeniti i liječiti liječnik. Osobe s visokim krvnim tlakom ili dijabetes melitusom posebno su ranjive. Isto tako i osobe s prekomjernom težinom i bez djece. Ako spadate u ove rizične skupine, najbolje je odmah razgovarati s liječnikom ako se spomenuti simptomi.

Liječenje i terapija

Do a leiomyosarcoma Za uspješno liječenje obično je potrebno kirurško uklanjanje tumora. Ova je potreba zbog činjenice da maligna tvorba novog tkiva u najčešćim slučajevima ne reagira na konzervativne (nehirurške) metode liječenja, poput zračenja ili kemoterapije u željenoj mjeri.

No, budući da je leiomiosarkom relativno rijedak tip tumora koji također može poprimiti različite oblike, potrebni terapijski koraci obično se temelje na pojedinačnom slučaju. Ako je leiomiosarkom već metastazirao u susjedno tkivo, to također zahtijeva kirurško uklanjanje ako je to medicinski moguće.

Nije rijetkost da kod ženskih jajnika utječu metastaze iz leiomiosarkoma maternice. Ako je to slučaj, liječnici često preporučuju potpuno uklanjanje jajnika, ovisno o pojedinačnoj kliničkoj slici. Takva intervencija može smanjiti rizik da dijelovi metastaza ostanu u jajnicima.

Ako su na metastaze pogođeni limfni čvorovi u prisutnosti leiomiosarkoma, uklanjanje limfnih čvorova (za razliku od uklanjanja pogođenih jajnika) do sada obično nije pridonijelo uspjehu ozdravljenja - stoga se odgovarajuća intervencija obično ne provodi.

Izgledi i prognoza

Prognoza leiomiosarkoma ovisi o fazi dijagnoze, početku terapije i općem zdravlju dotične osobe. Ako se ne liječi, stanice raka se šire u tijelu i tumor raste. U konačnici, dotičnoj osobi prijeti prerana smrt.

Što je bolest naprednija, to će lošija biti i prognoza. Ako je tijelo već metastaziralo, vjerojatnost oporavka značajno je smanjena. Potrebna je terapija raka koja je povezana s brojnim nuspojavama i rizicima. Zbog velikog broja pritužbi, narušavanja kvalitete života i tijeka bolesti često se javljaju sekundarne bolesti. Mnogima je emocionalni teret neizvodljiv, a rizici od mentalnih bolesti povećani.

Ako se tumor može tijekom operacije potpuno ukloniti, budući izgledi se poboljšavaju. U naknadnoj kemoterapiji treba spriječiti novo stvaranje stanica karcinoma. Ako nema daljnjih komplikacija, oporavak je moguć. Unatoč postignutom ozdravljenju, tijekom života može se dogoditi novo stvaranje tumora. Kod većine bolesnika recidivi simptoma dovode do pogoršanja prognoze. Često je vlastiti imunološki sustav tijela toliko oslabljen zbog prethodnih iskustava da je teško ponovno liječiti.

prevencija

Budući da su točni uzroci a leiomyosarcoma trenutno su u velikoj mjeri nepoznanica, teško je moguće spriječiti bolest. Međutim, redoviti liječnički pregledi mogu pomoći u dijagnozi leiomiosarkoma u ranoj fazi.

Rani odlasci liječniku u slučaju neobičnih simptoma, kao što su krvarenje iz maternice neovisno o ciklusu ili krvarenje, unatoč činjenici da je menopauza već završena (dobna ili razvojna odsutnost menstrualnog krvarenja), također pomažu u ranom otkrivanju mogućeg leiomiosarkoma - na taj način se može spriječiti daljnji rast tumora uz pomoć odgovarajućih koraka liječenja ,

kontrola

U većini slučajeva mogućnosti daljnje njege leiomiosarkoma značajno su ograničene. Rano otkrivanje bolesti je prije svega važno kako ne bi došlo do daljnjih komplikacija i pritužbi. Kod leiomiosarkoma obično se ne može dogoditi ni samoizlječenje, tako da osoba koja je pogođena treba posavjetovati s liječnikom čim se pojave prvi simptomi i znakovi bolesti.

U najgorem slučaju, tumor se širi cijelim tijelom i na kraju dovodi do smrti dotične osobe. Većina pogođenih ovisi o operaciji u kojoj se tumor uklanja. U svakom slučaju, osoba koja je pogođena treba se odmarati i odmarati nakon postupka. Treba izbjegavati tjelesne napore ili druge stresne aktivnosti kako se tijelo ne bi izložilo nepotrebnom stresu.

Nadalje, čak i nakon uspješnog uklanjanja leiomiosarkoma, redoviti su pregledi i pregledi od strane liječnika kako bi se ostali tumori mogli otkriti i ukloniti u ranoj fazi. Zbog bolesti mnogi oboljeli ovise o podršci vlastitih obitelji u svakodnevnom životu. Leiomiosarkom može također smanjiti životni vijek osobe oboljele, iako daljnji tijek uvelike ovisi o vremenu dijagnoze.

To možete učiniti sami

Mogućnosti samopomoći vrlo su ograničene leiomiosarkomom. Ovdje je primarni fokus na rano otkrivanje i liječenje tumora, jer to može spriječiti metastaze.

U slučaju kemoterapije, pacijentima je potrebna velika podrška u svakodnevnom životu. Podrška se ne bi trebala odvijati samo na fizičkoj, već i na psihološkoj razini. Razgovori s poznatim ili bliskim ljudima mogu pozitivno utjecati na moguće psihološke tegobe ili depresiju. Djeca trebaju uvijek biti u potpunosti informirana o bolesti kako bi se izbjegli mentalni poremećaji. Nadalje, oboljelima se moraju pružiti podrška u svakodnevnom životu kako bi se izbjegao nepotreban stres na tijelu. Prije svega, pomoć prijatelja ili rodbine uvijek ima pozitivan učinak na pacijentovo zdravstveno stanje.

Uz kemoterapiju, neki ljudi također trebaju zračenje ili operaciju kako bi uklonili tumor. Potpuno izlječenje ne dolazi uvijek. Često kontakt s drugim pogođenim pacijentima također može imati pozitivan učinak na tijek bolesti i na kvalitetu života pacijenta.