Cirkulacijski kolaps

Uvjet sinkopa dolazi od grčkog, sinonimi su na primjer Cirkulacijski kolaps i zamračenje, Slični se simptomi pojavljuju kod nesvjesnosti, vrtoglavice i problema s cirkulacijom.

Što je kolaps cirkulacije?

Akutni kolaps cirkulacije, poznat i kao sinkopa u stručnim krugovima, spontani je i kratkotrajni gubitak svijesti koji je reverzibilan. Nuspojava cirkulacijskog kolapsa sastoji se i u dodatnom gubitku takozvane posturalne kontrole.

Sinkopa se često griješi zbog smanjene svijesti ili neuroloških napadaja. Hipoglikemija (nizak šećer u krvi) također ne spada u skupinu sinkopa.

uzroci

Uzrok sinkope je, s jedne strane, rezultat poremećaja protoka krvi koji utječe na mozak. Ako se kolapsa cirkulacije češće događa, može postojati nekoliko uzroka koji se moraju razjasniti uzimanjem odgovarajuće i detaljne anamneze.

Uzroci mogu biti, na primjer, naznake srčanog udara, sindroma pejsmejkera, oštećenja srčanih zalistaka, psihogeni sinkop, visceralni refleksni sinkop, sinkope ljekovitih uzroka, srčane aritmije, stenoze koje utječu na cerebralne arterije, antiaritmika, refleksna sinkopa, atrijska mikoma i antihipertenzivna antihipertenzivna sindrom.

Sinkopa se razlikuje od čisto cirkuliranog sinkopa ako postoji gubitak svijesti zbog drugih uzroka, poput: u slučaju napadaja, hipoglikemije, narkolepsije, cerebralno uzrokovanog ili metabolički uzrokovanog gubitka svijesti.

Bolesti s ovim simptomom

• Srčani udar
• Valvularna bolest srca
• Dijabetička neuropatija

• Srčane aritmije
• antiaritmika
• kardiomiopatija

• napadaji
• narkolepsiju
• Hipoglikemija

Dijagnoza i tijek

Uz nabrojene sinkope, kliničku diferencijalnu dijagnozu izuzetno je teško razlikovati od "stvarne" sinkopa, jer su za temeljnu dijagnozu potrebna daljnja ispitivanja.

Anamneza igra odlučujuću ulogu u točnoj dijagnozi postojeće sinkopa. Između ostalog treba razjasniti sljedeće: opću zdravstvenu pozadinu pacijenta, okolnosti koje mogu biti u osnovi sinkopa i pojašnjenje pitanja postoji li moguća metabolička bolest ili bolest srca. Nadalje, potrebno je ispitati prethodne bolesti u neurološkom području te u konačnici uporaba lijekova ima presudnu ulogu.

Dijagnoza je često teška zbog privremene i sporadične pojave, tj. Kratkotrajne prirode sinkopa. Postupci ispitivanja uključuju dugotrajni EKG, elektrokardiogram (EEG), postupke snimanja, dvostruku sonografiju, provedbu kliničkih ispitivanja, MRT, Schellongov test, CT itd.

komplikacije

S cirkulacijskim kolapsom, poznatim i kao sinkopa, dolazi do kratkog gubitka svijesti, koji, ovisno o uzroku, može dovesti do različitih komplikacija.S jedne strane, kolaps cirkulacije može biti uzrokovan različitim okidačima, kao što su vid krvi ili strah. Nakon nekoliko sekundi, međutim, dotična osoba obično povrati svijest i nema daljih posljedica.

Međutim, ako osoba koja se uruši padne, može zadobiti ozbiljne ozljede, posebno glave, što može dovesti do traumatičnih ozljeda mozga. U sindromu karotidnog sinusa, receptori koji mjere krvni tlak su preosjetljivi i mogu se aktivirati i najmanjim dodirom i dovesti do kolapsa cirkulacije. Međutim, oboljeli obično brzo dobivaju svijest.

U najrjeđim slučajevima, aktiviranje može dovesti do zatajenja srca i smrti pacijenta. Srčane aritmije također mogu potaknuti sinkopu, i kada srce tuče prelagano (bradikardija) i prebrzo (tahikardija). Mozak je nedovoljno opskrbljen krvlju zbog nepravilnog rada srca i više ne prima dovoljno kisika.

Takve aritmije mogu dovesti do velikog broja komplikacija. Nije neuobičajeno da oni oboljeli pate od zatajenja srca (zatajenja srca). Srčani udar također može izazvati kolaps. To dovodi i do zatajenja srca i često dovodi do smrti pacijenta.

Kada trebate ići liječniku?

Svaki kolaps u cirkulaciji razlog je da se odmah potražite liječnika. U najboljem slučaju, pacijent se ne ozlijedi i opet je brzo na nogama, ali koliko je dobro, to ne objašnjava zašto bi mogao doći do kolapsa cirkulacije. Stoga postoji opasnost da se kolaps cirkulacije ponovno pojavi, a sljedeći put će se dogoditi još gore. U najboljem slučaju, za pogođenog pacijenta zove se hitna pomoć, jer čak i kod odlaska liječniku može se dogoditi da cirkulacija opet oslabi.

Slučaj je posebno hitan ako se dotična osoba nakon nekoliko minuta ne probudi ili čak zaustavi disanje. U ovim ozbiljnim slučajevima ne čekajte dolazak liječnika. Ako osoba leži bez svijesti na leđima, postoji rizik da će progutati jezik i ugušiti se. U tom slučaju dotičnu osobu treba okrenuti na bok, po mogućnosti u stabilnom bočnom položaju, sve dok ne stigne liječnik hitne pomoći. Ako je disanje obustavljeno, mora se provesti kardiopulmonalna reanimacija, inače pacijent uopće neće preživjeti ili samo s teškim oštećenjem mozga dok ne dođe liječnik.

Ako pacijent diše, ali još uvijek je bez svijesti, mora se dovesti u stabilan bočni položaj kako bi mogao nastaviti disati. U najboljem slučaju, dvije zdrave osobe mogu raditi zajedno, a jedan zove liječnika hitne pomoći, a drugi pruži prvu pomoć i razgovara s pacijentom čim se probudi nakon kolapsa cirkulacije.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Sinkopska terapija temelji se na dijagnosticiranim uzrocima. Na primjer, ovisno o dijagnozi, dostupni su lijekovi za srce, individualni kardiovaskularni trening i sredstva za povećanje krvnog tlaka.

Ako se dogodi neočekivani i nenajavljeni napad nesvjestice, korisne su početne mjere kao što su malo podizanje nogu pogođene osobe i eventualno prikrivanje. Ni pod kojim uvjetima pacijent ne smije ustati odmah nakon što je preživio napad onesviještenosti. Nekoliko minuta odmora i ležanja pospješuju cirkulacijsku stabilnost. Ako pacijent ne uspije odmah osvijestiti unatoč poduzetim mjerama, o tome mora obavijestiti liječnika hitne pomoći.

Sinkopa se često može spriječiti prevencijom i treningom. Većina vrsta sinkopa se ne javlja često, ali ako pogodi ljude, to nije samo neugodno, već, ovisno o situaciji, može biti opasno i za oboljelu osobu i za druge. Primjerice, ovo se odnosi na vožnju.

Dotična osoba izuzetno je ugrožena, ali ostali sudionici u prometu također su izloženi riziku od iznenadne nesvjestice, slabosti zbog niskog krvnog tlaka ili čak kratkih poremećaja svijesti, što može uzrokovati da dotična osoba izgubi kontrolu nad svojim vozilom i tako dovede do prometnih nesreća, ponekad i ozbiljnih.

Izgledi i prognoza

U slučaju kolapsa cirkulacije, prognoza prvenstveno ovisi o ozbiljnosti sinkopa i općem zdravlju pacijenta. Cirkulacijski kolaps može se dogoditi jednom i može se izliječiti bez komplikacija. Dugoročne posljedice su rijetke, ali mogu se dogoditi ako dotična osoba već ima kardiovaskularne bolesti ili kolaps dovodi do nesreće.

Čak i s prekidom cirkulacije kao posljedicom dehidracije, simptoma nedostatka ili srčanog udara, prognoza je manje pozitivna: oboljeli često pate od tipičnih simptoma iscrpljenosti i izravnih posljedica cirkulacijskog kolapsa duže vrijeme.

Ako se osnovno stanje liječi učinkovito, postoji vjerojatnost punog oporavka. Kardiovaskularni trening može uvelike umanjiti rizik od daljnje sinkopa, dok lijekovi i operacije poboljšavaju opću konstituciju pacijenta i na taj način doprinose pozitivnoj prognozi. Cirkulacijski kolaps kao posljedica traume može zahtijevati terapijske mjere i može se učinkovito liječiti.

Izgledi za potpuni oporavak stoga se općenito daju u slučaju kolapsa cirkulacije, pod uvjetom da se osnovna bolest liječi brzo i da dotična bolest još nije prouzročila trajno oštećenje.

prevencija

Kako bi spriječili kolaps cirkulacije, istraživači sa Sveučilišta u Amsterdamu razvili su metodu koju je lako provesti za sve oboljele i podvrgli su je ispitivanju odgovarajućom studijom. Ova metoda je nazvana "Manevriranje protiv pritiska (kratki oblik: PCM). Na njemačkom to znači nešto poput fizičke masaže protiv tlaka.

Kao što je spomenuto, ove vježbe su jednostavne i mogu ih izvoditi svi zainteresirani. Dokazano je i da su dobri za prevenciju. PCM metoda izvodi se križanjem nogu, zatezanjem mišića. Alternativno, mišiće ruku treba napeti ili obje ruke uhvatiti i razdvojiti.

Budući da se vježbe PCM-a jednostavno izvode, oni koji su pogođeni trebali bi uvijek raditi spomenute vježbe, koje također podsjećaju na takozvani izometrijski trening, odmah kad osjete kako je sinkopa neizbježna. Rezultat provedenog treninga trebao bi biti porast krvnog tlaka.

Kako u svijetu trenutno nema bolje terapije ili prevencije, prvi izbor je PCM. U temeljnoj studiji na pacijentima u dobi od 16 do 70 godina znanstvenici su ispitali može li ova metoda spriječiti sinkopa koja se javlja u svakodnevnom životu.

Kako trenutno nema boljih terapija i mjera, PCM je prvi izbor.

Liječnici su ispitali može li to spriječiti vazovagalni sinkop u svakodnevnom životu s 223 pacijenta u dobi od 16 do 70 godina koji pate od ponavljajuće sinkopa i osjećaju prethodne simptome. Da bi se potvrdila točnost, ispitni subjekti podijeljeni su u dvije skupine. Svim pacijentima savjetovali su se o sinkopi i životni savjeti. Međutim, u jednoj su skupini bolesnici podučavani vježbi PCM-a.

Nakon razdoblja od 14 mjeseci, studija je pokazala da je oko 50,9 posto pacijenata bez treninga imalo sinkopa, dok je postotak u skupini s kojom se trening redovito provodio bio samo 31,6 posto.

To možete učiniti sami

U slučaju kolapsa cirkulacije, uvijek treba odmah potražiti liječnika. Iako je moguće izbjeći kolaps cirkulacije kroz određene procese, uvijek treba pozvati liječnika za hitne slučajeve ili posjetiti bolnicu prilikom ulaska.

Ako dođe do kolapsa cirkulacije, pacijenta mora prije svega dovesti u stabilan bočni položaj. Ako disanje ne radi, pacijenta se također mora umjetno prozračivati ​​reanimacijom usta na usta dok ne stigne liječnik hitne pomoći. Ako kolaps cirkulacije ne dovede do nesvijesti, pogođena osoba definitivno bi trebala leći i podići noge. To transportira krv u glavu i važne organe. U svakom slučaju, visok unos tekućine potreban je kako bi se spriječio kolaps cirkulacije. To se posebno odnosi na vruće ljetne dane i uz stalnu fizičku aktivnost. Zdrav način života također pozitivno utječe na kolaps cirkulacije i može ga spriječiti.

Starije osobe ne bi se trebale naporno baviti ljeti i nositi samo laganu odjeću kako bi tijelo moglo dobro trošiti toplinu. Ako dođe do kolapsa cirkulacije, tijelo mora nakon toga biti pošteđeno. To uključuje, prije svega, ležaj u krevetu. Pacijent se definitivno treba suzdržati od alkohola i cigareta.