Odjelni sindrom

Odjelni sindrom je porast tlaka u mišićnom tkivu uzrokovan ozljedom ili prekomjernom upotrebom, što može dovesti do smrti mišića i živaca. Razlikuje se akutni i kronični oblik. Sindrom akutnog pregrada opasan je po život i mora se liječiti što je brže moguće.

Što je sindrom odjeljka?

Odjeljak sindroma vrlo je ozbiljna ozljeda koju definitivno mora liječiti liječnik. U pravilu, određeni mišići ili tkiva u tijelu odumiru, što može dovesti do značajnih ograničenja u svakodnevnom životu i kretanju.
© Henrie - stock.adobe.com

Kao Odjelni sindrom je ime koje se daje povećanju tlaka u mišićnoj skupini. Dovodi do smanjenog protoka krvi i oštećenja živčanih funkcija.

Mišići su okruženi slojem vezivnog tkiva, tzv. To kombinira nekoliko mišića s istom funkcijom i tvori mišićnu skupinu koja se naziva odjeljak ili kutija. Fascia je zategnuta oko mišića i nije baš fleksibilna. Ako se u takvoj mišićnoj skupini pojavi modrica ili oteklina, tlak unutar odjeljka se povećava jer okolna fascija ne popušta.

Kao rezultat povećanja tlaka, živci, tkiva i krvne žile se začepljuju ili stisnu te se time u daljnjem toku oštećuju ili čak uništavaju. Sindrom kompenzacije najčešći je na podlaktici i potkoljenici. Razlikuje se između akutnog i kroničnog sindroma odsječka. Na akutni oblik uvijek se mora gledati kao na hitnost i zahtijeva hitno liječenje.

uzroci

Uzroci za to Odjelni sindrom su raznolike. Sindrom akutnog pregrada najčešće je uzrokovan ozljedama, poput slomljenih kostiju, modrica ili modrica.

To stvara modrice ili edeme koji zauzimaju prostor (nakupljanje vode), fascija ne može popustiti i pritisak u odjeljku se povećava. Rane koje su previše zašivene ili zavoj koji je previše zategnut mogu izazvati akutni sindrom odjeljenja.

Za razliku od sindroma akutnog pregrada, koji se razvija u vrlo kratkom vremenu, kronični oblik razvija se u dužem vremenskom razdoblju. Javlja se kod sportaša, posebno trkača na duge staze ili bodybuilders. Ako je mišić treniran previše naporno i na taj način se povećava volumen u vrlo kratkom vremenu, fascija se ne može prilagoditi dovoljno brzo. Ova vrsta bolesti naziva se i sindrom funkcionalnog pregrada.

Simptomi, tegobe i znakovi

Odjeljak sindroma obično ne uzrokuje akutne simptome ili pritužbe. Međutim, ovisno o uzroku, mogu nastati kronični zdravstveni problemi. U sindromu akutnog pregrada primarno se javlja jaka bol, obično povezana s osjećajem napetosti i oteklina na zahvaćenom području. Osim toga, postoje senzorne poremećaje i paraliza mišića, pri čemu simptomi paralize mogu postati kronični ako se ne liječe.

Sindrom akutnog pregrada često se javlja na potkoljenici i stražnjem dijelu stopala. Kronični oblik se također očituje boli i osjećajem napetosti na zahvaćenom području. Za bolest je tipično da se simptomi ne pojavljuju trajno, već uglavnom tijekom tjelesne aktivnosti. Žalbe brzo odlaze u miru. Osim toga, sindrom kroničnog pregrada može dovesti do neusklađivanja, trošenja zgloba i drugih simptoma.

Kao rezultat ograničene pokretljivosti često se javljaju i psihološke pritužbe koje zahtijevaju neovisno liječenje. Dugoročno, sindrom kompenzacije može dovesti do trajnog oštećenja mišića. Kvaliteta života oboljelih vrlo je ograničena, posebno u kroničnom obliku. Ako se bolest liječi, simptomi se obično smiruju ili se mogu barem smanjiti do te mjere da osoba koja je pogođena može voditi relativno bez simptoma.

Dijagnoza i tijek

Dijagnoza za a Odjelni sindrom liječnik pruža na temelju pacijentovih simptoma i povijesti. Akutni oblik uzrokuje ekstremnu bol, kao i oticanje, utrnulost i trnce u zahvaćenom dijelu tijela.

Kretanje je ograničeno, koža je blijeda i hladna na dodir. Kod sindroma kroničnog odsjeka također je jasno vidljivo oticanje u zahvaćenoj mišićnoj skupini. Međutim, simptomi se javljaju samo pod stresom i umiruju čim se pacijent odmori. Liječnik može testirati postoji li sindrom odjeljenja skeniranjem mišića i mjerenjem tlaka pomoću sonde.

Test osjetljivosti kože otkriva i senzorne poremećaje i područje u kojem se nalazi sindrom odjeljaka. Kao daljnje dijagnostičke mjere koriste se ultrazvučni i rendgenski pregledi. Promjene tkiva mogu se otkriti ultrazvukom i na rendgenu se može vidjeti temeljni prijelom kosti.

komplikacije

Odjeljak sindroma vrlo je ozbiljna ozljeda koju definitivno mora liječiti liječnik. U pravilu, određeni mišići ili tkiva u tijelu odumiru, što može dovesti do značajnih ograničenja u svakodnevnom životu i kretanju. Oni koji su pogođeni pate od jakih bolova u mišićima.

Obično mogu utjecati na cijelo tijelo pacijenta. Bol se obično širi na druge dijelove tijela. Nadalje, bol noću često dovodi do problema sa spavanjem i, zbog upornog umora, do opće iritacije. Mišići su paralizirani sindromom odjeljka i napetost se javlja u cijelom tijelu. Nije neuobičajeno da pacijenti pate od tipičnog trnca.

Odjeljak sindrom obično se liječi kauzalno i simptomatski. U akutnim hitnim slučajevima može se provesti operativni zahvat. Međutim, ne može se garantirati da neće doći do nepovratne posljedične štete. Ako je sindrom odsjeka već kroničan, simptomi se mogu umanjiti smanjenjem opterećenja. Obično nema daljnjih komplikacija.

Kada trebate ići liječniku?

Sindrom kroničnog odjeljaka treba dijagnosticirati i liječiti medicinski. Svi koji opetovano osjećaju bolove u mišićima koji se ne mogu povezati s određenim uzrokom trebaju se obratiti liječniku. Ograničenja u pokretu, oslabljen osjećaj i slabost mišića su drugi znakovi koji ukazuju na ozbiljno stanje i zahtijevaju liječenje. Akutni prekomorski sindrom također zahtijeva medicinsko liječenje. Ako bolesna osoba osjeti jaku bol ili senzorne poremećaje na određenom području tijela, trebala bi se istog dana savjetovati sa svojim obiteljskim liječnikom.

Nespecifične simptome je također potrebno istražiti ako potraju nekoliko dana. Uvijek treba potražiti liječnički savjet kod oteklina i paralize. Odjeljak sindroma uglavnom pogađa ekstremne sportaše i ljude koji imaju fizički zahtjevan posao. Ako spadate u rizičnu skupinu, najbolje je da se odmah spominjete obiteljskog liječnika ako se spomenuti simptomi. Ovisno o vrsti i težini simptoma, može se pozvati i sportski liječnik, ortoped ili specijalist interne medicine. Djecu je najbolje odvesti pedijatru zbog neobične boli u mišićima.

Liječenje i terapija

Kronični Odjelni sindrom radi relativno bezopasno, obično je smanjenje opterećenja dovoljno za postizanje regresije pritiska u mišićima. Pogođeni dio tijela treba čuvati i hladiti na razini srca. Treba prekinuti sportski trening. Nakon što se pritisak u mišiću normalizira, možete početi ponovno vježbati s sporim vježbanjem pod liječničkim nadzorom.

S druge strane, sindrom akutnog pregrada mora se liječiti što je brže moguće, u protivnom će tkivo umrijeti i doći će do opasnog požara više organa. Ako je porast tlaka uzrokovan zavojom koji je previše zategnut, mora se odmah ukloniti. Kako bi se smanjio pritisak u mišićnom odjelu, provodi se operacija koja se zove fasciotomija. Urezuje se u koži i fasciji na zahvaćenom području kako bi mišići mogli popustiti pritisku i proširiti se.

Ako je mišićno tkivo već umrlo, to se uklanja. Nakon smanjenja oteklina i pritiska, fascija i koža se šavaju. Kožni presadnici mogu biti potrebni. Ako su sindromi oštećeni živci i mišići, trening fizikalne terapije može pomoći nakon što rane zacijele.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za bolove u mišićima

Izgledi i prognoza

Ako se sindrom odvajanja dijagnosticira odmah, profesionalno liječenje također može započeti odmah. U ovom slučaju prognoza je prilično dobra.

Prekomorni sindrom često je uzrokovan trombozom dubokih vena, edemom u nogama ili prijelomom potkoljenice. Samo brzi tretman omogućava potpuno uklanjanje tlaka u tkivu i pripadajućih poremećaja cirkulacije. U ovom slučaju ne postoji rizik od trajne štete. Mobilnost ekstremiteta nije trajno smanjena.

Međutim, ako sindrom odjeljka ostane liječen dulje vrijeme, to može dovesti do lošije prognoze. Trajni poremećaj cirkulacije u mišićima dovodi do smrti okolnog mišićnog tkiva. Kao rezultat, nastaju nekroze zbog umirućeg tkiva. Ožiljci na zahvaćenim mišićima dovode do više ili manje ozbiljnih funkcionalnih poremećaja. U najgorem slučaju, neliječeni odjeljak može dovesti do ukrućenja zgloba.

Ako se ne liječi, sindrom kompenzacije također može dovesti do simptoma paralize. I u ovom su slučaju izgledi za poboljšanje prilično mali. Istina je da oboljeli od ovih simptoma mogu primiti fizioterapeutski tretman. Međutim, to može samo u ograničenoj mjeri vratiti pokretljivost na oštećena područja. Iz tog razloga, prognoza za sindrom kompenzacije može biti dobra samo ako se krvožilni poremećaj povezan s kompresijom prepozna i odmah liječi.

prevencija

Može se suzbiti akutni Odjelni sindrom spriječiti sprječavanjem poremećaja cirkulacije i povećanjem tlaka. U slučaju ozljeda ekstremiteta, povišenje može pospješiti odljev krvi i upalne tekućine. Drenaža, kirurški postavljena cijev kroz koju može iscuriti krv i tekućina iz rana također je od pomoći. Asocijacije koje su preblizu moraju se otpustiti. Sindrom kroničnog odjeljenja može se spriječiti odgovarajućim treningom.

kontrola

U većini slučajeva praćenje sindroma u prepadu pokazalo se relativno teškim, tako da se o ovoj bolesti mora brzo savjetovati s liječnikom kako bi se spriječile daljnje ozljede mišića i tako dalje komplicirale. Samoizlječenje se ne može dogoditi. Ako se simptomi pojave, treba se odmah obratiti liječniku za hitne slučajeve ili posjetiti bolnicu.

Općenito, zahvaćeno područje više ne bi trebalo biti stresno kako bi se mišići mogli oporaviti. Treba se pridržavati odmora u krevetu, a pogođeni ne bi trebali obavljati naporne, stresne ili fizičke aktivnosti. Točka se mora zatvoriti da se više ne pomiče.

Zbog sindroma kompenzacije, pacijenti se možda moraju osloniti na fizioterapiju ili fizioterapiju. Mnoge vježbe možete raditi i u vlastitom domu, što može dodatno ubrzati zacjeljivanje. Hirurške intervencije potrebne su samo u nekoliko slučajeva.

U pravilu se sindrom odjeljka može ponovno liječiti relativno dobro, pri čemu posebna naknadna njega više nije potrebna. Bolest također ne smanjuje očekivano trajanje života oboljele osobe. Zbog bolesti neki pacijenti ovise o pomoći i podršci prijatelja ili vlastite obitelji u svom svakodnevnom životu zbog bolesti.

To možete učiniti sami

Da li mjere samopomoći imaju smisla s postojećim sindromom odjeljaka, prvenstveno ovisi o vrsti i ozbiljnosti bolesti. Ako je riječ o sindromu akutnog odjeljaka, obično se malo što može učiniti za ublažavanje simptoma. Ovdje je često neizbježna kirurška intervencija.

Situacija je drugačija sa sindromom kroničnog funkcionalnog odjeljka: ovdje bi pacijent trebao zaštititi i ohladiti dotično područje tijela. Hlađenje potiče oticanje. No, istodobno je preporučljivo promicanje cirkulacije krvi - na primjer podizanjem nogu. U dogovoru s liječnikom, umjereni trening u aerobnom području - to jest s malim otkucajima srca - moguć je i čak povoljan za ozdravljenje, jer se vezivno tkivo optimalno opskrbljuje hranjivim tvarima kroz kretanje.

Međutim, pacijent bi trebao održati stres na tijelu što je moguće niži jer: Ako se broj otkucaja srca poveća, kao što je slučaj s treningom u anaerobnom području, nastaje laktat (mliječna kiselina). Mliječna kiselina zauzvrat dovodi do bržeg umora mišića i može značajno odgoditi proces ozdravljenja. Liječnik koji je uvijek na liječenju uvijek odlučuje je li tjelesna aktivnost opcija u pojedinim slučajevima, a ako jeste, u kojoj mjeri.