Visoka razina kolesterola (hiperholesterolemija)

Razina kolesterola pruža informacije o količini kolesterola u krvi. povećan kolesterol ili hiperkolesterolemija na taj način označava patološku ili nenormalnu količinu kolesterola u krvi. Kolesterol je masna tvar važna za strukturu staničnih membrana koje okružuju svaku stanicu, za brojne hormone i proizvodnju žučne kiseline.

Što je visoki kolesterol?

HDL kolesterol ("dobar kolesterol"), određena vrsta kolesterola, uklanja masnoću iz krvnih žila. LDL kolesterol ("loš kolesterol"), s druge strane, opskrbljuje krvne žile masnim tvarima, koje mogu formirati naslage štetne za zdravlje. Kada govorimo o povećanoj razini kolesterola (hiperholesterolemija), misli se na štetni LDL kolesterol.

Koja je razina LDL kolesterola još uvijek prihvatljiva za pojedinu osobu ovisi o tome postoje li drugi faktori rizika koji mogu promicati arteriosklerozu. Takvi čimbenici rizika su, na primjer, dijabetes, visoki krvni tlak, pretilost i pušenje.

Uz profil srednjeg rizika, razina LDL kolesterola do 115 miligrama po decilitru smatra se bezazlenom. Ako se rizik poveća, razina kolesterola ne smije prelaziti 100 mg / dl. Osobe s bolestima koronarnih arterija, dijabetes melitusom ili barem umjerenim, kroničnim oštećenjem bubrega trebaju imati razinu kolesterola ne više od 70 mg / dl.

uzroci

Povišena razina kolesterola dijelom je posljedica genetske predispozicije. Ali individualni način života također utječe na razinu kolesterola: Prekomjerna težina, prehrana s previsokom masnoćom i premalo tjelesne aktivnosti potiču razvoj visokih razina kolesterola.

Preko 50% ljudi koji danas žive na zapadnoj hemisferi ima visoku razinu kolesterola. U bolesnika koji imaju hiperkolesterolemiju (porodična hiperkolesterolemija) od rođenja - isključivo zbog nasljednosti - razina kolesterola mora se smanjiti lijekovima i slijedeći dijetu.

Predispozicija za povećanu razinu kolesterola postaje uočljiva i po tome što su tjelesne stanice manje sposobne ili uopće ne mogu apsorbirati masne tvari iz krvi, jer im nedostaje dovoljan broj takozvanih receptora spremnih za apsorpciju masti. LDL kolesterol ostaje u krvi sa štetnim učincima na zdravlje.

Simptomi, tegobe i znakovi

Visoka razina kolesterola obično ne uzrokuje jasne simptome ili pritužbe. Neravnoteža u razini lipida u krvi može se utvrditi jedino testovima krvi. Dugoročno, međutim, povišena razina kolesterola može dovesti do otvrdnjavanja arterija. Ateroskleroza se manifestira bolom u rukama i nogama, ukočenošću, vrtoglavicom i napetošću u prsima. Neki ljudi imaju ponavljajuću srčanu bol ili nepravilan rad srca.

Osim toga, mogu se pojaviti uroke u nesvijesti, koje su popraćene palpitacijama, znojenjem i jakim mučninama. Ako se ne liječi povišena razina lipida u krvi, tijekom mjeseci ili godina mogu se razviti daljnji simptomi. Uz sve veći osjećaj bolesti uzrokovan poremećajima boli i osjetljivosti u udovima i trajno povišenim krvnim tlakom, mogu se pojaviti i razne bolesti kardiovaskularnog sustava.

Izvana povišena razina kolesterola nije jasno prepoznatljiva, ali dugoročno se mogu dogoditi promjene koje ukazuju na ozbiljnu bolest. Oni uključuju izbočene vene na rukama i vratu, prekomjerno znojenje, prerano gubitak kose i primjetno crvenilo kože na licu i udovima. Obično postoje i nervoza, unutarnji nemir i neobjašnjivi napadi panike. Ako se navedeni simptomi pojavljuju zajedno, potrebna je medicinska dijagnoza.

Dijagnoza i tijek

Učinci visokog kolesterola se ne osjećaju kratkoročno. Dugoročno, međutim, mogu nastupiti ozbiljne zdravstvene posljedice.

Hiperholesterolemija povećava rizik od otvrdnuća arterija, što tada može dovesti do ozbiljne bolesti koronarnih arterija i također izazvati srčani udar.

Rizik od sužavanja krvnih žila kada se razina kolesterola poveća zbog povećanja kalcifikacije može osim srca, npr. B. utječu i na noge. Ako je krvna žila odgovorna za opskrbu mozga opasno sužena, doći će do moždanog udara.

Ako povećana razina kolesterola dosegne vrijednost od 250 mg / dl, rizik od srčanog udara povećava se za 100%. Kod 300 mg / dl rizik se već udvostručio.

Hiperkolesterolemija se može očitovati i u obliku žućkastih naslaga kolesterola, na primjer na tetivama, kapcima i na koži.

komplikacije

Previše kolesterola u krvi može uzrokovati nakupljanje kolesterola na zidovima arterija. To može ubrzati aterosklerozu. Krvne žile pretvaraju se u ukočene, kalcificirane epruvete koje podupiru slabiji prijenos krvi. Kao rezultat toga, srce mora jače pumpati, a krvni tlak raste.

Opskrba krvlju smanjuje se tamo gdje su žile snažno sužene naslagama. Kao rezultat, bubrezi, moždane stanice, srčani mišići, mišići u nogama i stanice u očima mogu imati nedostatak kisika. Njihove se funkcije smanjuju.

Daljnje komplikacije mogu biti demencija, bol u nogama pri kretanju ili u srcu prilikom vježbanja. Osim toga, naslage se mogu odvojiti od zidova posuda. Kvržice odstranjuju krvotok i mogu u potpunosti blokirati žile na drugim mjestima. Ako se to dogodi srčanom mišiću, to može dovesti do po život opasnog srčanog udara.

Ako je mozak zahvaćen vaskularnom okluzijom, može doći do moždanog udara s ozbiljnim posljedicama. Pogođeni ljudi mogu izgubiti mnoge tjelesne funkcije i umrijeti od moždanog udara. Zatajenje srca i / ili zatajenje srca mogu se povezati i s povećanom razinom kolesterola. Pored toga, bubrezi mogu biti pogođeni, na primjer, u obliku bubrežne slabosti ili bubrežne insuficijencije. Kolesterol se također može nakupljati u koži i tetivama.

Kada trebate ići liječniku?

Posjeta liječniku trebala bi se dogoditi čim osoba dotične ozbiljno debljanje. Prekomjerna težina ili pretilost uzrokuje zabrinutost i treba započeti medicinsku procjenu. Ako se znojenje, smanjena pokretljivost ili povišen krvni tlak pojave, potrebno je potražiti liječnika.

U slučaju poremećaja spavanja, promjena u srčanom ritmu, općeg lošeg stanja ili trkačkog srca, posjet liječniku je neophodan. Ako postoje problemi s kostima i zglobovima, potrebno je konzultirati liječnika. Liječnik je potreban u slučaju bolova, problema s mišićima ili nedostatka daha. Ako osoba pati od poremećaja cirkulacije, postoji razlog za zabrinutost.

Ako postoje hormonalni problemi, promjene raspoloženja ili razdražljivost, obratite se liječniku. Ako u pojedinim sustavima postoje kvarovi ili je pažnja oslabljena, potrebno je konzultirati liječnika. Liječnički pregled je potreban u slučaju oštećenja svijesti, vrtoglavice ili zaboravnosti.

Erektilna disfunkcija, problemi s vidom ili sluhom su zabrinjavajući i treba ih liječiti liječnik. Osjećaj pritiska unutar tijela, osjećaj bolesti ili opće slabosti treba se predstaviti liječniku. Potražiti liječnika zbog bolova u rukama ili nogama. Nadraživanje kože, trnjenje u udovima ili utrnulost tijela također se trebaju pregledati i liječiti.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Prije početka terapije za povišenu razinu kolesterola prvo se mora utvrditi postoje li drugi faktori rizika koji pogoduju otvrdnjavanju arterija, poput: B. Pretilost, dijeta s visokim udjelom masti, pušenje, nedostatak vježbanja, visoki krvni tlak ili dijabetes. Ova ukupna slika rezultira ciljnom vrijednošću na koju se razina kolesterola mora smanjiti.

Prvi korak je promjena prehrane u hranu sa niskim kolesterolom i visokim vlaknima, a također je važno smanjiti razinu visokog kolesterola kroz fizičku aktivnost. Ostale bolesti, poput dijabetesa, koje potiču hiperkolesterolemiju, liječe se paralelno.

Takozvani inhibitori apsorpcije kolesterola, kada je razina kolesterola povećana, sprječavaju da kolesterol u hrani apsorbira u tijelo tanko crijevo. Nikotinska kiselina suzbija oslobađanje masnih kiselina iz masnih tkiva, što uzrokuje smanjenje visoke razine kolesterola. Istodobno se povećava i HDL kolesterol.

Takozvane izmjenjivačke smole sprječavaju da se žučna kiselina koja izlazi iz jetre u crijeva vrati u tijelo. To znači da jetra zamjenjuje žučnu kiselinu koja sada nedostaje uz pomoć kolesterola u krvi, tako da se hiperkolesterolemija smanjuje.

Biljni sastojci kao što su B. Češnjak se koristi kao dodatak protiv povećane razine kolesterola. Ako se dijagnosticira hiperkolesterolemija, preporučuju se redoviti lipidni testovi.

Izgledi i prognoza

Prognoza povećane razine kolesterola procjenjuje se prema pojedinačnim okolnostima. Za mnoge od oboljelih dovoljna je promjena načina života i optimizacija unosa hrane. Za olakšanje simptoma potrebno je dovoljno vježbanja, sportskih aktivnosti i izbjegavanje pretilosti. Ako je moguće, hrana ne smije sadržavati prekomjerne životinjske masti i onečišćujuće tvari poput nikotina i alkohola. Ako nema drugih bolesti, opisane mjere daju dobru prognozu.

Ako je prisutna osnovna bolest, prognoza ovisi o vremenu dijagnoze i mogućnostima liječenja. Ne očekuje se izlječenje u slučaju kroničnog ili urođenog poremećaja. U slučaju dijabetesa ili metaboličke bolesti, u većini se slučajeva koristi cjeloživotna terapija. Kontrole se moraju provoditi u redovitim intervalima. Mjeri se razina kolesterola i doza lijeka se prilagodi trenutnim vrijednostima.

Iako se većina pacijenata ne oporavi, bilje pruža značajno olakšanje od simptoma. Pogođena osoba može imati dobar kvalitet života unatoč visokoj razini kolesterola i voditi život s bolešću. Bez liječenja postoji rizik od kalcifikacije arterija. Životno stanje se može razviti kad se krvne žile polako začepe.

prevencija

Treba voditi zdrav način života kako bi se izbjegla visoka razina kolesterola. To uključuje dijetu s miješanom hranom s malo masti. Riba i perad sadrže samo malu količinu zasićenih masnih kiselina.

Dijeta bogata vlaknima (npr. Kruh, voće i povrće) također bi trebala biti preferirana. Maslinovo ulje i suncokretovo ulje pozitivno djeluju na povećane razine kolesterola. Kaže se da čak i crno vino koje se konzumira umjereno smanjuje hiperkolesterolemiju i povećava pozitivni HDL kolesterol.

Treba izbjegavati mliječne proizvode s visokim udjelom masti, maslac, vrhnje, žumanjke, orašaste plodove i konditorije. Preporučuje se vježbanje u obliku redovitih treninga izdržljivosti. Pušenje treba izbjegavati jer povećava rizik od srčanog udara.

kontrola

Neznatno povišena razina kolesterola ne mora nužno biti podvrgnuta njezi. Oni koji su pogođeni još uvijek moraju paziti, posebno u vezi s pretilošću, dijabetesom tipa 2 i povišenim krvnim tlakom. Hiperkolesterolemiju treba uvijek pratiti. Može se pokazati kroz takozvane ksantome.

Budući da organizam sam proizvodi kolesterol, povećana razina kolesterola ne znači nužno da konzumirate previše jaja i mesnih proizvoda. U daljnjoj njezi dijeta obično nije potrebna - osim ako se koristi za mršavljenje. Uz to, pacijent može biti u većoj opasnosti od bilo kakvih posljedica arterioskleroze. Preporučljivi su odgovarajući preventivni pregledi.

Međutim, hiperkolesterolemija u transplantacijskih bolesnika zahtijeva pažljivo praćenje i praćenje. Činjenica je da praktički svi imunosupresivi dovode do hiperkolesterolemije. Ovdje, međutim, skrb nakon primarne skrbi uključuje transplantaciju i imunološke funkcije. Razina kolesterola postaje važna tek u drugom stupnju.

U naknadnoj njezi hiperholesterolemije najčešće su mršavljenje i obilje vježbanja, kao i prilagodba prehrane. Treba izbjegavati konzumiranje alkohola i nikotina. Liječenje lijekovima s inhibitorima CSE (inhibitorima enzima sinteze kolesterola), takozvanim statinima, anionskim izmjenjivačima kao što su kolestiramin, fibrati ili nikotinska kiselina, poduzima se samo ako je razina kolesterola uporno visoka. Ako je potrebno, provodi se pročišćavanje krvi na oboljeloj osobi.

To možete učiniti sami

U mnogim slučajevima promjena načina života već znatno doprinosi snižavanju visoke razine kolesterola. Kada je riječ o ishrani, naglasak treba staviti na dijetu s visokim udjelom vlakana, s puno svježeg povrća i voća, kao i proizvoda od cjelovitih žitarica. Bolje je izbjegavati masno meso u cjelini, perad i riba dobra su alternativa srčanom domaćem kuhanju.

Za pripremu preporučujemo korištenje biljnih masti koje su bogate polinezasićenim masnim kiselinama, poput maslinovog, suncokretovog ili orahovog ulja. Mnoga biljna ulja, kao i losos, haringa i skuša, sadrže visoku razinu omega-3 masnih kiselina, što može pomoći u snižavanju "lošeg" LDL kolesterola. Kako bi se smanjila prekomjerna težina, treba ograničiti i konzumaciju šećera i alkohola: umjerena konzumacija crnog vina (maksimalno jedna do dvije čaše dnevno) može povećati razinu HDL kolesterola u krvi i inhibirati štetne učinke LDL kolesterola.

Redovita tjelovježba, po mogućnosti na svježem zraku, može također pomoći snižavanju razine lipida u krvi: Vježbanje sportova izdržljivosti poput trčanja, plivanja ili vožnje biciklom također ima pozitivan učinak na kondiciju i tjelesnu težinu. Pušenje u kombinaciji s hiperkolesterolemijom povećava rizik od srčanog udara i drugih kardiovaskularnih bolesti, pa je potrebno u potpunosti izbjegavati konzumiranje nikotina.