klistir

Na a klistir tekućina prolazi kroz anus u crijeva. Uglavnom je to voda. Ovo se također može miješati sa raznim aditivima kao što su stolna sol ili glicerin. Indikacije za klistir mogu biti dijagnostičke ili terapijske prirode.

Što je klistir?

Za jedan dovod mogu se koristiti različiti uređaji različitog kapaciteta. Dobro poznati uređaji za izvođenje klistira su irigatori, pumpe za klistir ili kruške šprice. Sadržaj tekućine je između 50 i 800ml. Najčešći oblik primjene je klistir.

Volumen ispiranja ovdje je maksimalno 200ml. Postoje posebne pumpe za klistiranje za samostalnu upotrebu. S tim se tekućina može usisati i ubrizgati u anus pomoću integrirane kuglične pumpe. Irigatori se koriste za pasivne klistire. Da biste to učinili, u anus se umetne cijev koja je spojena na spremnik s tekućinom. Spremnik s tekućinom je obješen tako da voda može teći kroz anus u crijevo.

Postoje brojne medicinske indikacije za klistir. Enemije i klistiri također se koriste za pripremu analnog odnosa ili mogu biti dio seksualnih praksi u području kliničke erotike ili BDSM-a.

Funkcija, učinak i ciljevi

Najčešće se klistir koristi kao laksativna mjera. To se događa, na primjer, u slučaju tvrdoglavih opstipacija, crijevne opstrukcije, za čišćenje debelog crijeva prije izlječenja na testu, prije operacija ili prije poroda. Laksativni klistir obično se provodi pomoću klistira, što rezultira brzom stolicom.

Učinak klistira može se poboljšati različitim tehnikama. Snižavanje temperature klistirne tekućine na oko 32 ° C ima stimulativan učinak na crijeva, kao i ubacivanje duže crijevne cijevi. U djece ili dojenčadi jednostavno umetanje kliničkog termometra u anus ima laksativni učinak. U tekućinu za ispiranje mogu se dodati i različita sredstva, a to je u većini slučajeva voda, što također dovodi do poboljšanog učinka. Na primjer, maslinovo ulje ili mlijeko omekšavaju stolicu, stolna sol ili sorbitol povećavaju osmotski učinak.

U određenim slučajevima potrebno je davati lijekove koji se obično daju oralno tijelu putem klistira. To može biti slučaj ako pacijent akutno nije u mogućnosti uzimati lijek oralno. Analna primjena pogodna je i za djecu. Davanje lijekova putem klistira također ima različite prednosti. S jedne strane, smanjuje se učinak prvog prolaza. Svako oralno primijenjeno sredstvo prvo prolazi kroz jetru prije nego što završi u krvi, a kasnije završi u ciljnom organu. Učinak prvog prolaska opisuje pretvorbu ljekovite tvari u jetri. Ako se lijek daje analno, dio aktivnog sastojka prolazi kroz crijevnu sluznicu rektuma izravno u krvotok i na taj način brže i u svom izvornom obliku stiže do ciljanog organa.

Također, lijekovi koji imaju loš okus ili su osjetljivi na kiselinu i koji bi uništili želučanu kiselinu mogu se primijeniti pomoću klistira. U slučaju takozvane jetrene encefalopatije, odnosno oštećenja mozga uzrokovanog cirozom jetre, često se izvodi laktulozni klistir. Uzrok oštećenja mozga je amonijak u krvi koji oštećena jetra više ne može razgraditi. Laktuloza sadržana u tekućini za ispiranje trebala bi vezati ovaj amonijak tako da se tada lakše izlučuje.

S druge strane, Resonium klistir se izvodi u akutnoj ili kroničnoj bubrežnoj insuficijenciji. Oštećeni bubrezi više ne mogu izlučiti dovoljno kalija. Resonium je lijek koji se koristi za razmjenu kalijevih iona za natrijeve ione. Koristi se pomoću jedinstvenog klistira. Za optimalni učinak mora ostati u pacijentovom anusu između četiri i deset sati. Ako to nije moguće, prijavu je potrebno ponoviti.

Enemi se mogu koristiti i za smanjenje groznice. To je nekada bio uobičajeni postupak, ali očito je izašao iz mode. Za antipiretski klistiš, mlaka voda se pomiješa sa prstohvatom soli i ispere u crijevu. Količina tekućine trebala bi biti do 100 ml za dojenčad, do 250 ml za malu djecu i između 500 i 600 ml za stariju djecu i odrasle. Ova tehnika može sniziti temperaturu za oko jedan stupanj.

Klistir se može koristiti ne samo u terapijske već i za dijagnostičke svrhe. Da biste to učinili, u tekućinu za ispiranje dodaje se kontrastno sredstvo. Tada se do pacijentova debelog crijeva dopire preko anusa i tamo se distribuira. Nakon toga slijedi još jedno ispiranje radi ispražnjenja crijeva i uklanjanje viška kontrastnog sredstva. Crijevo se proteže zrakom zraka, tj. Puhanjem zraka.

U sljedećem rentgenskom pregledu debelo crijevo se sada može pokazati na rendgenu. Neprijatelji se daju i za dijagnozu inkontinencije fekalija. Izmjeri se količina tekućine koja se može napuniti dok ne izlazi kroz mišić anusa. U daljnjem eksperimentu 500 ml tekućine se napuni u rektum i mjeri se vrijeme kako pacijent može svjesno držati tvar prije nego što dođe do defekacije.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Ako postoji crijevna opstrukcija ili akutna bolest trbuha, klistir se ne smije izvoditi ili se smije izvoditi samo pod detaljnim uputama liječnika. Oprez treba biti oprezan i u slučaju urođenih malformacija anusa, hemoroida, trudnoće i kroničnih upalnih bolesti crijeva poput Crohnove bolesti ili ulceroznog kolitisa.

Previsoka ili preniska temperatura tekućine za ispiranje može prouzrokovati osipe ili grčeve u crijevima. Ako se uređaji za navodnjavanje koriste nepravilno, postoji opasnost od ozljede crijevne stijenke ili anusa.

Važno je osigurati da tekućina za ispiranje nije bezopasna. Previsoki sadržaj alkohola ili kiselina iritira crijevnu sluznicu. Čaj od kamilice, koji se ranije često koristio za klizme kod upalnih bolesti crijeva, ne preporučuje se kao tekućina za ispiranje. Astmatičari ili oboljeli od alergije izloženi su riziku od anafilaktičkog šoka. U najgorem slučaju, to može biti kobno. Enemi koji se izvode prečesto također mogu oštetiti crijevnu floru.

Tipične i uobičajene bolesti crijeva

• Crohnova bolest (kronična upala crijeva)
• Upala crijeva (enteritis)
• Crijevni polipi
• Crijevna kolika
• Divertikulum u crijevima (divertikuloza)