artroza ili Nošenje zglobova je bolest zglobova. Pri tome se nepovratna oštećenja zgloba javljaju prvenstveno trajnim pogrešnim opterećenjem. Osteoartritis se može pojaviti i zbog oštećenja hrskavice i ozljeda.
Što je osteoartritis?
Shematski prikaz razlike između zdravog zgloba, artritisa i osteoartritisa. Klikni za veću slikuArtroza se odnosi na sve veća oštećenja hrskavice ili gubitak hrskavične mase u zglobu. Kolokvijalno, poznato je i kao zajedničko nošenje. Osteoartritis se smatra najčešćom bolešću zglobova na svijetu. U osnovi se može pojaviti u svim zglobovima. Osteoartritis koljena ili zgloba koljena osobito je čest.
Gotovo svi su tijekom svog života pogođeni osteoartritisom; jedan više, drugi manje jak. Otprilike svaki 10. do 20. njemački državljanin pati od osteoartritisa u dobi između 50 i 60 godina, a višak kilograma uzrokuje trošenje zglobova. Osteoartritis se, također, naziva i progresivna, zglobna bolest zglobova.
uzroci
Postoji mnogo uzroka osteoartritisa. U svakom slučaju, međutim, bolest je povezana sa stresom na zglobovima. Bolest zglobova može biti potaknuta acidozom ili nedostatkom vježbanja. Karakteri koji nedostaju su karakteristični. Takozvani nedostatak baze dovodi do zadebljanja sinovijalne tekućine. Kristali mokraćne kiseline talože se u sinovijalnoj tekućini. To dovodi do efekta nalik izraslini, koji uzrokuje jaku bol.
Pored toga, hrskavica u zglobovima se razgrađuje. U principu, može se reći da što je manje hrskavice, to je veća i bol. Zbog bolova, oboljeli od osteoartritisa izbjegavaju bilo kakvu vrstu pokreta. Međutim, zbog nedostatka vježbanja, hrskavica se više ne opskrbljuje dovoljno hranjivim tvarima. To ubrzava tijek bolesti. Budući da osteoartritis uvijek karakterizira zakiseljavanje tijela, dijeta s prekomjernom kiselom hranom vodi bolest naprijed.
Simptomi, tegobe i znakovi
Tipični znakovi osteoartritisa su bol u zglobovima, ukočenost i gubitak pokretljivosti u zglobovima. U ranim fazama ovi se znakovi često ne pojavljuju ili su samo vrlo blagi. Međutim, kako bolest napreduje, ti se simptomi neprestano pogoršavaju, a pojavljuju se i druge pritužbe.
Na primjer, karakteristična je stresna bol koja se javlja samo kada je pogođeni zglob pod stresom. Ako je zahvaćen hodni aparat, može se vidjeti i takozvana početna bol. To se odnosi na bol koja se javlja nakon dužeg sjedenja ili ležanja, čim pacijent pokuša hodati ili trčati.
Ako se bolest ne liječi ili ako pacijent ne reagira na terapiju, simptomi će se nastaviti pogoršavati. Pacijent tada često pati od bolova u zahvaćenim zglobovima čak i u mirovanju. Obično se pojavi upala koja utječe i na sinovijalnu membranu i zglobne kapsule.
Liječnik tada govori o sinovitisu. To vrlo često dovodi do oticanja zglobova, tako da se njihova veličina može znatno povećati. Ako su pogođeni gležnjevi, pacijentove cipele često više ne odgovaraju. U slučaju artroze zglobova prstiju, jaki otekline se javljaju iznova i iznova, što ozbiljno ograničava upotrebu ruku. Neki se pacijenti žale i na značajan gubitak snage, što dodatno smanjuje motoričke sposobnosti.
tečaj
Jedan simptom osteoartritisa je bol. Međutim, to obično postaje vidljivo tek kada je bolest napredovala. U ranim fazama u početku postoji mala količina oštećenja hrskavice, koja je povezana s kompresijom kosti. Područja kostiju koja se nalaze neposredno ispod bolesne hrskavice pokazuju promjene.
Tijekom godina zglobna hrskavica se trlja sve više i više dok konačno nije potpuno nestala. Ako je to slučaj, dvije kosti trljaju se jedna o drugu, što izaziva ogromnu bol. Trenje u zglobu se značajno povećava. Amortizer više nije dostupan. Promjene u obliku zgloba skraćuju ligamente tijekom godina, što dovodi do nestabilnosti zgloba.
komplikacije
Česta komplikacija je upala zgloba. Povećava se oteklina i bol u zglobovima. Osim toga, u zglobu se može formirati tekućina. Zglobna struktura se također može temeljno promijeniti, tj. Mogu se dogoditi degenerativne promjene. Mogu se pojaviti izbočine i deformacije i promjene u ligamentnom aparatu.
Kost se može zadebljati ispod sloja hrskavice. To može dovesti do neusklađivanja osi, promjena u slijedu pokreta i veće boli. Ako se gole kosti trljaju jedna o drugu, površina se može lokalno srušiti. Krhotine upadaju u kosti koje se kasnije razgrađuju. Stvara se šupljina.
Ako se ne liječi pravilno, osteoartritis može postati kroničan. To često ozbiljno utječe na kvalitetu života. Može dovesti do nesanice. Tako krutost i ograničena pokretljivost mogu ometati udoban položaj spavanja.
Ukočeni zglobovi s ograničenim rasponom pokreta mogu umanjiti želju za vježbanjem. Na hodanje može utjecati. Sjedilački način života može dovesti do drugih komplikacija, poput debljanja.
To može pogoršati simptome osteoartritisa i izazvati druge komplikacije, poput visokog krvnog tlaka, srčanih problema i povećanog rizika od dijabetesa.
Ljudi s osteoartritisom često su manje produktivni. Mogu biti odsutni na radnom mjestu i oslabiti ih u svakodnevnom životu.
Kada trebate ići liječniku?
Čim je bol trajna i ograničava pokretljivost, preporučljivo je otići specijalistu. Reumatolog koristi krvne pretrage i slikovne testove kako bi utvrdio koliko je bolest napredovala. Propisuje sredstva protiv bolova i protuupalne lijekove.
Artroza u prstima, koja uzrokuje samo kratkotrajnu bol pri preopterećenju, često se može otkloniti imobilizacijom. Ne treba isključiti redovitu tjelovježbu. Međutim, to se može učiniti bez naprezanja zglobova. Isto se odnosi i na osteoartritis u koljenima.
Čim se na zahvaćenim dijelovima tijela pojave crvenilo i oteklina, samo liječnik može pomoći. Ne preporučuje se dugotrajno samo liječenje sredstava za ublažavanje bolova. Rizik od oštećenja želuca je prevelik. Interakcije s drugim lijekovima može utvrditi samo specijalist.
Ako su se na zglobovima prstiju stvorili čvorovi, ne treba ih liječiti ako ne rade bez boli. Ako rastu i blokiraju živčane putove, treba ih pokazati stručnjaku. To vrijedi i ako su trajno pocrvenjeli kao znak upale.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Problem je što se osteoartritis ne može spriječiti. Također ne postoji terapija koja može ukloniti osteoartritis. Međutim, njihov se razvoj može usporiti i izbjeći daljnje propadanje. U sklopu terapije dostupni su fizioterapija, ortopedska pomagala, lijekovi, operacije i naknadna rehabilitacija.
Na primjer, treba izbjegavati preopterećenje zahvaćenog zgloba. Tjelesna težina igra presudnu ulogu u tome. Pretilost bi stoga trebala biti smanjena. Lijekovi ili fizioterapija mogu ublažiti bol i na taj način smanjiti ograničenje pokretljivosti. No, s obzirom da je osteoartritis takozvana degenerativna promjena zglobne hrskavice, izliječenje još nije moguće. Također je važno da što se više mišića i ligamenata razviju, to više rasteže zglob. Zbog toga se preporučuje vježba. Sve je dobro što je lako na zglobovima.
To uključuje biciklizam, plivanje i gimnastiku. Vježba potiče cirkulaciju krvi u zglobu i transport hranjivih tvari u zglob. Ojačani su mišići, poboljšana je stabilnost zglobova i jastuk zglobova. U slučaju jake boli tijekom kretanja, pogođeni trebaju zaštititi svoje zglobove zavojima ili ukosnicama. Ako konzervativne terapije nisu uspješne i simptomi se više ne mogu suzbiti, pomoći će samo operacija. Tu spadaju transplantacije hrskavice ili umjetni zglobovi koji imaju za cilj osigurati ponovno normalno kretanje.
Izgledi i prognoza
Ne postoji lijek za osteoartritis, ali određeni sportovi mogu spriječiti napredovanje bolesti. Prije svega, treba odabrati sport u kojem je stres na zglobovima ujednačen. Oni uključuju, na primjer, plivanje ili vožnju biciklom.
Također je važno smršaviti kod ljudi s prekomjernom težinom kako bi se izbjegao nepotreban stres na kostima. Ortopedska pomagala poput uložaka ili međuspremnika također pomažu u kompenzaciji nepodudarnosti. Poseban trening za izgradnju mišića, koji pacijentovi pokreti čine sigurnijim, također ima pozitivan učinak.
U principu, prognoza ovisi o pojedinačnom toku. Kako oštećenje zgloba napreduje, simptomi se također povećavaju, pa je važno i rano liječiti osteoartritis. To može ublažiti bol i poboljšati kvalitetu života. Ako bolest napreduje vrlo sporo, mnogi pacijenti često su bez bolova nekoliko mjeseci, ali ako bolest brzo napreduje, možda će biti potrebna umjetna zamjena zgloba u vrlo kratkom roku.
Pomoću terapijskih mjera pokušavaju se spriječiti napredovanje osteoartritisa, pri čemu treba izabrati mnogo metoda koje bi oni oboljeli također trebali iscrpiti kako bi se poboljšale performanse.
kontrola
Osteoartritis je zglobna bolest koja se obično karakterizira progresivno trošenjem. Nadzorna skrb nakon liječenja u ovom kontekstu prije svega znači da se tečaj zaustavi ili odgodi što je najbolje moguće. Ovdje je važna aktivna suradnja pacijenta kako bi se optimalno organizirala regeneracija i nega nakon njege.
Artroza u zglobovima i kralježnici može posebno utjecati na kretanje. Zglobno mazivo (sinovijalna tekućina) sve više se formira kretanjem i, kao tampon, može značajno smanjiti trljanje zglobnih površina kao uzroka osteoartritisa. Zato je vježbanje dio svake daljnje skrbi. Trening snage i umjereni trening izdržljivosti preporučuju se ovdje.
Preporučuje se i vodena aerobika i vodena aerobika jer uzgon vode ublažava zglobove tijekom kretanja. Naučiti se ponašati na način nježan prema leđima također je dio naknadne njege. Postoje tečajevi za nastavu u školama za odrasle, koji ih nude osiguravajuća društva ili fizioterapeuti. Pijenje dovoljno vode također je važno za rad zglobova. Pored toga, pokretljivost se može poboljšati spinalnom gimnastikom ili rehabilitacijskim sportovima.
Mišične neravnoteže nadoknadit će se ciljanim treningom mišića. Jača slabe mišiće i rasteže skraćene mišiće tako da zglobove i kralježnicu drže i štite u svom fiziološkom položaju. Sportska aktivnost u životu je, dakle, jedna od najvažnijih mjera ponašanja u skrbi nakon osteoartritisa i najbolje je integrirana u svakodnevnu rutinu
To možete učiniti sami
U pogledu prevencije, bitno je obratiti pažnju na svoju tjelesnu težinu. Svaki kilogram previše predstavlja dodatno opterećenje, posebno za zglob koljena, osim toga, zbog prekomjerne težine, mogu se pojaviti negativne promjene u metabolizmu. Uravnotežena i kalorična prehrana igra značajnu ulogu u sprečavanju razvoja osteoartritisa.
Izbjegavanje mesnih ili životinjskih masti uopće može pomoći u izbjegavanju upale. Također je preporučljivo izbjegavati teško prerađenu hranu, tj. Gotove proizvode i brzu hranu. Umjesto toga, prehrana bi se idealno trebala sastojati od puno svježeg voća i povrća, kao i žitarica, riže, ribe, ali i mliječnih proizvoda s malo masti.
Visok stupanj pokreta jedna je od osnovnih mjera za sprečavanje razvoja osteoartritisa. Sinovijalna tekućina i hranjive tvari koje sadrži masiraju se u postojeću hrskavičnu masu kretanjem. Zajednički su sportovi poput plivanja, vožnje biciklom ili planinarenja po ravnom terenu posebno pogodni. Fizioterapija i fizioterapeutske mjere su također preporučljive. Pomjeranja koja stvaraju stres na zglobovima treba izbjegavati ako je moguće, kao i pretjerano naprezanje.
Osim toga, treba izbjegavati pušenje, jer konzumiranje cigareta može dovesti do artritičnih promjena u zglobovima, što uzrokuje puknuće zglobnih hrskavica.