Kranijalni arteritis je dobna upalna bolest krvnih žila koja često pogađa velike i srednje arterije glave. Ako se ne liječi, kranijalni arteritis ima snažan utjecaj na vid.
Što je kranijalni arteritis?
© freshidea - stock.adobe.com
Kranijalni arteritis je upala stijenki arterija. Žene su pogođene mnogo češće od muškaraca, ljudi skandinavskog podrijetla češće od ostalih skupina stanovništva.
Starost napada znatno se povećava sa 50 godina. U većini slučajeva zahvaćene su arterije glave, posebno one sljepoočnice, zbog čega se ponekad koristi naziv temporalni arteritis. Ostali nazivi za kranijalni arteritis su Hortonova bolest, Vremenski arteritis, Divovski stanični arteritis ili Horton-Magath-Brown sindrom.
Pravodobno liječenje kranijalnog arteritisa je presudno za sprječavanje trajnog oštećenja tkiva i gubitka vida.
uzroci
Uzroci kranijalnog arteritisa još se ne mogu jasno utvrditi. Najnovija molekularno-biološka istraživanja pokazuju da T stanice (stanice pomoći) prepoznaju antigene u stijenci žila, a takozvani makrofagi (stanice uklanjanja) šalju signal za uništavanje tih navodnih patogena.
Kranijalni arteritis također se naziva i autoimunom bolešću koja je genetskog podrijetla. Aktivacija fagocita pokreće upalno oštećenje tkiva, zbog čega zahvaćene arterije nabubre, a opskrba krvlju njima je sve loša.
Osobe izložene riziku od kranijalnog arteritisa uključuju osobe s polimijalgijskom reumatikom, sistemskim eritematom lupusa, reumatoidnim artritisom i teškim infekcijama.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv glavobolje i migreneSimptomi, tegobe i znakovi
U većini slučajeva pritužbe i simptomi kranijalnog arteritisa relativno su jasni, tako da upućuju izravno na bolest i na taj način omogućuju rano liječenje. Oni koji su pogođeni uglavnom trpe vrlo jaku bol u predjelu glave. Ove glavobolje su oštre i mogu se proširiti na susjedne regije.
Postoji jaka bol, posebno u ušima ili očima. Nadalje, oboljeli pate od kranijalnog arteritisa od ozbiljnih poremećaja vida, au teškim slučajevima od sljepoće. Kvaliteta života oboljele osobe značajno je ograničena i smanjena.
Može doći i do gubitka kilograma, s vrućicom ili s općim umorom i umorom. Često kranijalni arteritis dovodi i do jake boli u mišićima, a time i do ograničenja u kretanju i u svakodnevnom životu dotične osobe. Većina pacijenata također pati od dvostrukog vida ili od ekstremne osjetljivosti hramova.
Imunološki sustav pacijenta je također oslabljen kranijalnim arteritisom, što ih čini općenito osjetljivijim na razne bolesti. Psihološke pritužbe mogu se pojaviti i zbog simptoma.
Dijagnoza i tijek
Simptomi kranijalnog arteritisa mogu se uvelike razlikovati. Ponekad početak bolesti karakterizira ukočenost mišića i bol (mialgija) u ramenima i bokovima, groznica i umor, kao kod gripe.
Međutim, najčešći simptomi kranijalnog arteritisa često su jaka glavobolja i nježnost - uglavnom u oba hramova. Bol u čeljusti i jeziku prilikom žvakanja također je simptomatska. Pored toga, postoji osjetljivost na kosi i vlasištu, kao i karakterističan gubitak vida ili dvostruki vid.
Ako se ne liječi, kranijalni arteritis može dovesti do komplikacija poput trajne sljepoće, aneurizme ili, u pojedinačnim slučajevima, moždanog udara.
Kranijalni arteritis je teško dijagnosticirati, pa se prvo moraju isključiti druge bolesti. Dijagnoza se postavlja na temelju sveobuhvatne anamneze s fizikalnim pregledom i laboratorijskim pretragama. Ove provjere vrijednosti jetre, brzine sedimentacije i vrijednosti određenih markera upale.
Standard za dijagnosticiranje kranijalnog arteritisa je biopsija, a mogu se koristiti i metode snimanja poput angiografije magnetske rezonancije, ultrazvuka ili pozitronske emisione tomografije.
komplikacije
Kranijalni arteritis dovodi do značajnog slabljenja vida. U najgorem slučaju, pacijent može izgubiti sav vid i kao rezultat slijep. Žene češće obolijevaju od kranijalnog arteritisa od muškaraca, te stoga češće pate od komplikacija bolesti.
Uglavnom postoji oštra bol u glavi, koja se javlja s poremećajima vida ili potpunom sljepoćom. Pogođena osoba također pati od vrućice i umora te od općeg osjećaja bolesti. Mišići i ekstremiteti su također bolni, što uvelike smanjuje kvalitetu života.
Prije nego što zaslijepi, postoji maglica i dvostruki vid. Nije neuobičajeno da pacijenti dožive moždani udar, što u najgorem slučaju može čak dovesti i do smrti. Liječenje se provodi uz pomoć lijekova. U većini slučajeva simptomi se poboljšavaju nakon nekoliko dana, iako se cjelokupni tretman može produljiti na nekoliko godina.
Većinu vremena liječe se i problemi s očima i visoki krvni tlak. U mnogim slučajevima terapija rezultira debljanjem i slabljenjem imunološkog sustava. Kao rezultat toga, vjerojatnije je da će pacijent dobiti gripu i druge infekcije.
Kada trebate ići liječniku?
Kranijalni arteritis uvijek mora liječiti liječnik. Ako se ne primi liječenje, bolest može negativno utjecati na vid pacijenta i, u najgorem slučaju, dovesti do potpune sljepoće. Iz tog razloga nužno je hitno liječenje od strane liječnika. U pravilu se tada treba savjetovati s liječnikom ako se pojave nagli poremećaji vida koji su povezani s jakom glavoboljom.
Isto tako, guste arterije na sljepoočnicama mogu biti znak kranijalnog arteritisa i treba ih pregledati liječnik. Osim toga, potrebno je konzultirati liječnika ako pacijent razvije vrućicu ili umor ili umor. Nije rijetkost da kranijalni arteritis dovede do bolova u mišićima ili do značajnog gubitka kilograma.
Bez liječenja može dovesti i do moždanog udara, što može biti kobno za oboljelu osobu. Obično liječnik opće prakse može dijagnosticirati kranijalni arteritis. Daljnje liječenje odvija se uz pomoć lijekova i simptomi su vjerojatno relativno dobro ograničeni.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Ako se kranijalni arteritis može dijagnosticirati i liječiti rano, prognoza je obično vrlo dobra. Kranijalni arteritis liječi se visokim dozama (1 mg / kg / dan) kortikosteroidnih lijekova poput prednizona.
Budući da se traži brzo liječenje, liječenje lijekovima može započeti prije nego što se dijagnoza potvrdi. Unatoč činjenici da se poboljšanje može dogoditi već nakon nekoliko dana, lijek se mora uzimati duže, jednu ili dvije godine ili više. Nakon prvih nekoliko tjedana, doza se može postupno smanjivati sve dok niska doza kortikosteroida nije potrebna za kontrolu upale.
Neki se simptomi mogu nakratko vratiti tijekom liječenja. Kortikosteroidi su snažni protuupalni lijekovi. Stoga dugotrajna primjena može uzrokovati ozbiljne nuspojave, posebno u velikim dozama. Oni uključuju osteoporozu, visok krvni tlak, mišićnu slabost, glaukom ili kataraktu.
Ostale moguće nuspojave terapije kortikosteroidima za kranijalni arteritis su debljanje, visoka razina šećera u krvi i oslabljeni imunološki sustav. Dodaci kalcijuma i vitamina D ili drugi lijekovi koriste se za liječenje nuspojava.
Izgledi i prognoza
Kranijalni arteritis ima dobru prognozu ako se dijagnosticira rano i započne brzo liječenje. Simptomi se mogu ublažiti liječenjem lijekovima. Za dobru i stabilnu sliku ozdravljenja, liječenje se mora odvijati tijekom nekoliko godina. Međutim, nakon samo nekoliko dana ili tjedana može se osjetiti značajno poboljšanje.
Ako se lijek prekine sam i prerano, bolest će se ponoviti i simptomi se ponovo pojavljuju. Bez medicinske skrbi oštećenje nastavlja rasti i pojavljuju se novi simptomi. Progresivni tijek bolesti može dovesti do sljepoće pacijenta pod nepovoljnim uvjetima. Osim toga, moždani udar se može pojaviti u pojedinačnim slučajevima. To obično dovodi do cjeloživotnih oštećenja, paralize i funkcionalnih poremećaja. Uz to, može biti kobno ako se liječi kasno ili u nedostatku intenzivne njege.
Poteškoća s kranijalnim arteritisom je dijagnoza. Bolest se lako može zbuniti s drugim bolestima zbog simptoma. To znači da je liječnička konzultacija odgođena ili liječnik u početku pogrešno dijagnosticira. Odgoda početka bolesti izaziva stalno pogoršanje vida. Čim se napravi korekcija i započne liječenje, simptomi postupno izmiču.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv glavobolje i migreneprevencija
Prevencija kranijalnog arteritisa nije moguća. No, suočavanje s nuspojavama lijekova glavni je izazov. Konzumiranje zdrave prehrane svježim voćem i povrćem, cjelovitim žitaricama, mršavim mesom i ribom i ograničavanjem soli, šećera i alkohola najbolja je osnova za suzbijanje potencijalnih problema. Redovita tjelovježba najmanje 30 minuta dnevno jača imunološki sustav i dobrobit kako bi bio kompatibilan s liječenjem kranijalnog arteritisa.
kontrola
Mogućnosti praćenja kranijalnog arteritisa obično su relativno teške. U većini slučajeva oboljeli ovise o medicinskoj bolesti. Pri liječenju bolesti pacijent obično mora uzimati lijekove. Uvijek treba paziti na redovito uzimanje lijekova, uzimajući u obzir interakcije s drugim lijekovima.
U većini slučajeva pacijenti su ovisni o dugotrajnom liječenju. Budući da liječenje kranijalnog arteritisa može dovesti i do ozbiljnih nuspojava, osobu koja je pogođena treba redovito pregledavati. Zdrav način života uz zdravu prehranu također ima vrlo pozitivan učinak na daljnji tijek kranijalnog arteritisa.
U svakom slučaju treba izbjegavati debljanje.Njega prijatelja i rodbine također može imati vrlo pozitivan učinak na tijek bolesti i spriječiti daljnje tegobe. Kontakt s drugim oboljelima od kranijalnog arteritisa može dovesti do razmjene informacija, što također može pozitivno utjecati na daljnji tijek bolesti.
To možete učiniti sami
Giant ćelijski arteritis je vrlo ozbiljna reumatska vaskularna bolest koju mora liječiti liječnik. Oni koji su pogođeni uvijek trebaju slijediti propisani tretman kortizonom, čak i ako postoje neželjene nuspojave. Pacijenti također mogu ublažiti potonje mjerama samopomoći.
Budući da primjena kortizona povećava rizik od osteoporoze, istovremeno treba uzimati kalcij i osigurati dovoljno sunčeve svjetlosti ili zamijeniti vitamin D. Potencijalne vaskularne okluzije mogu se spriječiti uzimanjem acetilsalicilne kiseline (ASA), koja je sadržana u mnogim lijekovima za uklanjanje boli bez recepta. Kako ASA napada želučanu sluznicu, trebao bi biti zaštićen inhibitorom protona.
Naturopatske metode se također mogu koristiti u prilog tome. Klasik u liječenju reumatskih tegoba je breza, koja se koristi kao sok ili čaj. Breza napravljena od lišća breze također se može primijeniti izravno na bolna područja tijela. Za koprivu se također kaže da ima pozitivan učinak na upalne procese u tijelu. Kora vrbe prirodni je izvor ASA-e, a pije se kao čaj koji, međutim, ima okus nekonvencionalan. Međutim, sada su dostupne i tablete na bazi kore vrbe.
Često pomicanje čeljusti može pogoršati jaku glavobolju koja je gotovo uvijek povezana s divovskim staničnim arteritisom. U slučaju akutnih napada, pogođeni bi trebali konzumirati samo meku ili tekuću hranu i nikako žvakati.
.jpg)
.jpg)
