argatroban

argatroban spada u skupinu antikoagulansa aktivnih sastojaka i koristi se za inhibiranje zgrušavanja krvi. Lijek se u Njemačkoj prodaje od 2005. godine pod imenom Argatra Multidose, a daje se kao infuzijska otopina.

Što je argatroban?

Kao antikoagulant, argatroban se veže izravno na trombin u krvotoku i inhibira neželjeno zgrušavanje krvi. Lijek se koristi isključivo za liječenje trombocitopenije izazvane heparinom i tamo se može postići brz uspjeh, iako nuspojave mogu biti znatne.

Argatroban se još uvijek često propisuje kako bi se spriječio srčani udar ili moždani udar. Može se koristiti odraslim pacijentima svih dobnih skupina, a može se davati i trudnicama. Argatroban je dostupan samo kao otopina za infuziju i zbog toga se ne može koristiti za samoliječenje.

Farmakološki učinak

Argatroban bi trebao djelovati samo na cirkulaciju krvi u tijelu ili na trombin koji sadrži ako se pravilno koristi i bez nuspojava. Lijek se veže na trombin i pokušava spriječiti njegovo djelovanje - uključujući, na primjer, aktiviranje različitih takozvanih faktora koagulacije i stvaranje fibrina. Nadalje, trombin pokušava aktivirati protein C, koji također potiče zgrušavanje krvi.

Argatroban u ovom slučaju sprečava ili inhibira negativne učinke na pacijenta, tako da se oni više ne smiju odvijati uz točnu dozu i trajanje upotrebe. Argatroban ostaje u tijelu samo 50 minuta prije nego što ga metabolizira u jetri prethodno nepoznati enzim. U Njemačkoj se Argatroban prodaje pod imenom Argatra Multidose.

Nadalje, zbog relativno visoke koncentracije etanola u lijeku, primjena argatrobana može imati alkoholni učinak na pacijenta, zbog čega nije preporučljivo voziti izravno nakon infuzije. Alkohol u Argatrobanu može također imati učinak povećanja ili slabljenja učinaka drugih lijekova, na koje utječe alkohol.

Primjena i upotreba u medicini

Budući da je riječ o infuzijskom rješenju, liječenje Argatrobanom nikada ne obavljate sami, već uvijek liječnik ili drugi obučeni stručnjak. Liječnik točno određuje dozu i trajanje primjene. Argatroban se koristi za zaustavljanje ili zaustavljanje stvaranja krvnih ugrušaka u pacijentovoj cirkulaciji.

Koristi se isključivo za liječenje takozvane trombocitopenije izazvane heparinom tipa II, što se također skraćuje kao HIT II. Rizici iz krvnih ugrušaka uzrokovani HIT II uključuju moguće srčane udare, moždani udar ili probleme s disanjem, kao i poremećaje cirkulacije krvi u udovima. Ako se pravilno koristi, Argatroban može pomoći ili ublažiti ove simptome (ali ne i njihov uzrok).

Ne koristi se za prevenciju i stoga se može primjenjivati ​​samo u akutnom HIT II i trenutno nema izvanreceptnu primjenu za ostale bolesti. Argatroban se ne smije davati ako pacijent ima tešku disfunkciju jetre ili je krvarenje iz HIT II aktivno. Argatroban se ne smije davati ženama tijekom dojenja. Najniža moguća doza trebala bi biti namijenjena tijekom trudnoće.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Rizici i nuspojave

Argatroban je bogat nuspojavama od kojih najčešći mogu biti blaga do jaka krvarenja. U tim je slučajevima presudan posjet liječnika. To uključuje krv u kašlju, nagle modrice ispod kože i krv u urinu ili stolici. Pacijenti također mogu imati otežano disanje i suha usta.

Uz učestalost do 10%, mučnina je također jedna od najčešćih nuspojava argatrobana. Vrtoglavica, zbunjenost i moguće nesvjestice javljaju se rjeđe, a mogu se pojaviti i glavobolje i poremećaji govora ili vida. Privremena ukočenost ili infekcije mokraćnog sustava mogu također biti posljedica nuspojava Argatrobana. Mogu se pojaviti vrućica, bolovi u zglobovima i trajni osjećaj umora, kao i zatvor ili proljev. Međutim, ove nuspojave se javljaju vrlo rijetko s učestalošću od 1% ili manjom.