Faza zatezanja

Srčani ritam može se podijeliti u dvije glavne faze, s sistolom Faza zatezanja i faza iskašljavanja i dijastola, s fazom opuštanja. Faza napetosti je početni dio sistole, u kojem se dva zalistaka na letvama zatvaraju pasivno, zbog povećanja tlaka, a dodatno aktivno, kroz napetost mišića, a dva džepna ventila do aorte i plućne arterije u početku su još uvijek zatvorena. Kada se otvore džepne zaklopke, napetost se pretvara u fazu izbacivanja.

Koja je faza napetosti?

Faza napetosti dio je faza srčanog ritma koji se mogu podijeliti u dvije glavne faze sistole i dijastole. Sistola je faza kontrakcije dviju komora (srčana klijetka) koja se odvija istovremeno, tijekom koje se krv ispumpava u aortu (lijeva komora) i plućnu arteriju (desna komora).

Dijastola je faza opuštanja i punjenja ventrikula, koja se podudara s fazom kontrakcije atrija (atrija).

Sistola započinje s kratkom fazom napetosti, na čijem se početku ventili s letvicama u atriju pasivno zatvaraju, povećavajući pritisak u komorama. Proces je aktivno podržan mišićnom napetošću u nitima tetiva na rubu zalisnih zalistaka. Džepni ventili koji zatvaraju aortu (lijeva klijetka) i plućnu arteriju (desna komore) također su zatvoreni tijekom faze napetosti.

Ako krvni tlak premaši dijastoličku vrijednost u arterijama uslijed kontrakcije ventrikularnih mišića (miokarda), džepni se otvori automatski otvaraju jer djeluju poput zapornog ventila. Kada se otvore džepne zaklopke, faza napetosti mijenja se u fazu izbacivanja sistole.

Funkcija i zadatak

Faza napetosti označava prijelaz s dijastole, fazu opuštanja i punjenja ventrikula, na početnu sistolu, fazu napetosti i izbacivanja ventrikula. Tijekom faze napetosti, koja traje samo oko 50 do 60 milisekundi, mišići ventrikula se smanjuju i skraćuju u skladu s tim.

Budući da su tijekom ove faze svi srčani zalisci zatvoreni, miokard se zategne u izovolumetrijskim uvjetima, tj. S konstantnim volumenom krvi u komorama. To znači da ventrikuli poprimaju gotovo sferni oblik tijekom faze napetosti, što olakšava izgradnju tlaka i naknadnu fazu izbacivanja.

Faza napetosti je također važna za kontrolu srčanih zalistaka. Dva zaliska zalista, mitralni i trikuspidni zalisci, moraju se pravilno zatvoriti tako da se što manje krvi koja je ušla u komore neposredno prije toga gurne natrag u atriju. Dvije preklopne letvice djeluju kao ulazni ventil za komore. Istovremeno, dva džepna ventila, plućni i aortni ventil, ostaju zatvorena tako da krv ne teče iz arterija natrag u komore sve dok je tlak u klijetkama niži od dijastoličkog tlaka u arterijama.

Dva džepna zakrilca djeluju kao ispusni ventil za komore. Ako krvni tlak u komorama premaši dijastolički krvni tlak, dva se džepna zaklopka automatski otvaraju tako da se krv može ispumpati u glavne arterije ako se ventrikularni mišići nastave stezati.

Prijelaz iz napetosti u fazu ekspektoracije otvaranjem plućne i aortne valvule prelazi u nesvjesno upravljanje kardiovaskularnim sustavom putem senzora, putem baroreceptora koji "mjere" krvni tlak u određenim točkama krvotoka.

Početak faze napetosti podudara se s prvim zvukom srca koji se može čuti stetoskopom. Obično je dosadan, tj. Niske frekvencije, i traje oko 140 milisekundi. Do toga dolazi uslijed zatezanja ventrikularnih mišića i nije - kao što se ranije pretpostavljalo - zbog zatvaranja dvaju zalistaka.

Bolesti i bolesti

Faza napetosti srca dio je sistole i treba je promatrati u vezi s ostalim fazama srčanog ritma, jer poremećaji ili problemi s jednom od faza u zatvorenom krugu, poput krvotoka, neizbježno utječu na ostale faze.

Faza zatezanja može pravilno funkcionirati samo ako sve uključene komponente djeluju u normalnom rasponu. Tek kad je tlak unutar normalnog raspona, srce može za vrijeme spuštanja zategnuti sferni oblik koji se koristi za podršku sljedeće faze izbacivanja.

Ako postoji hipertenzija (visoki krvni tlak), posebno ako je dijastolički tlak u arterijama trajno porasta, miokard mora jače raditi tijekom faze napetosti, tako da se otvore dva džepna zakrilca kroz koja krv mora proći tijekom faze izbacivanja. Veći napor koji miokard mora uložiti vodi dugoročno do hipertrofije srčanog mišića, što negativno utječe na rad i elastičnost miokarda.

Relativno česta disfunkcija mitralnog zaliska dovodi, ovisno o težini insuficijencije, do inicijalnog povratka krvi iz lijeve komore u lijevi atrij tijekom faze napetosti. To smanjuje učinkovitost rada srca tako da srce mora nadoknaditi nedostatak rada povećanjem frekvencije i / ili povećanjem krvnog tlaka. U oba slučaja srce pokušava nadoknaditi veće zahtjeve miokarda hipertrofiranjem, što u ovom slučaju ima i suprotan učinak. Hipertrofirani srčani mišić postaje neelastičan i slabiji u ukupnom učinku.

Nedovoljnost mitralnog ili trikuspidnog ventila može značiti da otpor protoka koji nastaje tijekom faze napetosti kada su srčani zalisci zatvoreni i zategnuti prenizak za jedan ili više nepropusnih srčanih zalistaka kako bi miokard mogao oblikovati približno sferni oblik.

Slični problemi mogu se pojaviti u slučaju srčanih aritmija, koje su relativno česte, osobito atrijske fibrilacije. Atrija se ne može ispravno smanjiti, tako da stupanj napunjenosti komora tijekom faze napetosti ne odgovara normalnoj vrijednosti, na koju srce reagira hipertrofiranjem srčanog mišića.