U srednjem uhu ljudskog uha nalaze se tri kosturnice koje su međusobno zglobne i prenose mehaničke vibracije bubne šupljine na kohleu u unutarnjem uhu.
Srednja kost se zove nakovanj određen. Apsorbira vibracije čekića i mehaničkim pojačanjem ih prenosi na stepenice. Tri kost su uistinu najmanje kosti kod ljudi, ali su istovremeno vrlo tvrde i čvrste kako bi mogle prenositi vibracije sa što manjim gubitkom.
Što je nakovanj?
Nakovanj (Nakovanj) teška je težina među tri kostura u srednjem uhu, teška oko 27 miligrama. Kao srednja poveznica triju kosti koje prenose zvučne vibracije bubnjića na unutarnje uho, povezana je s čekićem preko Articulatio incudomallearis i sa kapcima preko sićušne Articulatio incudostapedia. Vibracije se na stremenu prenose pomoću efekta poluge.
Budući da je poluga poluge od uporišta do stupa kraća od poluge od čekića do zgloba do udara, odgibljenje nakovnja na mjestu spoja sa strelicom je kraće, ali jače za 1,3. Daljnje mehaničko pojačanje s faktorom 17 tada se odvija prijenosom vibracija na ovalni prozor, koji s površinom od 3,2 kvadratnih mm doseže samo sedamnaesto područje područja ušne šupljine (55 kvadratnih mm).
Mehaničko pojačanje s ukupnim faktorom 22 (1,3 x 17) potrebno je zbog toga što zvučni impulsi iz komprimiranog, plinovitog, zraka s velikim amplitudama i niskim zvučnim pritiscima do komprimiranog, tekućeg, srednjeg perilimfe u unutarnjem uhu s malim amplitudama, ali visokim zvučnim pritiscima mora se prenijeti. Nakovanj, kao i druge dvije kosti, sastoji se od najtvrđeg i najefikasnijeg koštanog materijala, tako da se tijekom prijenosa vibracija događaju samo mali gubici uslijed deformacije.
Anatomija i struktura
Nakovnja se anatomsko može podijeliti na tijelo (korpus) i dvije noge, dugu nogu (crus longum) i kratku nogu (crus breve). Glavna masa - a samim tim i težište - koncentrirana je na području tijela. Ovdje se nalazi i točka okreta, tako da se tijekom prijenosa i pojačanja vibracija mora ubrzati vrlo malo mase. Duga noga završava u procesu kosti leće (processus lenticularis), koji je artikuliran stapima.
Nakovanj - kao i druge dvije kosti - prekriven je sluznicom. Dva sićušna mišića u srednjem uhu, zatezač tipične membrane (mišić tenzora tympani) i mišić stapedija (mišić stapedija) imaju samo neizravan učinak na nakovanj. Dva mišića preuzimaju zaštitnu funkciju unutarnjeg uha protiv vrlo glasnih buka, poput. B. prasak, istina.
Dok stapediusni mišić može oslabiti učinkovitost prijenosa zvuka putem napetosti, za dobar prijenos vibracija zraka vibracijama zraka na bubnjić potrebno je zatezanje natezača bubne šupljine - usporedivo sa zatezanjem glave velikih bubnjeva i kettledruma u simfonijskom orkestru. Sam nakovnja igra više ili manje pasivne uloge kao poveznice.
Funkcija i zadaci
Glavni zadatak i funkcija nakovnja je, zajedno s ostalim slušnim kostima, mehaničkim pojačanjem prenijeti vibracije bubnjića uzrokovane zvukom iz zraka u slušnu kohleu u unutarnjem uhu. To se odnosi na zvučni raspon frekvencija, koji je - ovisno o zvučnom tlaku - oko 40 Hz ispod 20 000 Hz. Frekvencija se ne smije mijenjati i različiti zvučni tlak (glasnoća) također se moraju uzeti u obzir na isti način.
Nakovanj koristi učinak utjecaja da pojača vibracije koje čekić prenosi faktorom 1,3. Budući da nakovnja kao srednja veza kosti oko kosti nema izravnu vezu s dva mala mišića srednjeg uha, zatezačem tipične membrane i mišićem stopala, prijenos vibracija uglavnom je pasivan. Kroz najbolji mogući prijenos zvučnih vibracija, kost također ima određenu zaštitnu funkciju za osjetne stanice u koheliji.
U slučaju vrlo glasnih zvukova koji su iznad praga boli ili iznenadnog praska, dva mišića u unutarnjem uhu uzrokuju refleksno pogoršanje prijenosa zvuka (stapediusov refleks), tako da se stvara vrsta provodnog gubitka sluha koja štiti osjetilne stanice u unutarnjem uhu. I ovdje nakovanj djeluje kao pasivna veza u mehaničkom "prisilnom lancu".
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv upale i upalebolesti
Infekcije srednjeg uha najčešće su problemi vezani za provođenje zvuka u tri kost. Upalni procesi koji se događaju mogu umanjiti učinkovitost prijenosa mehaničkih vibracija, tako da dolazi do privremenog provodljivog gubitka sluha. Slušni problemi obično propadaju čim otitis medija zacijeli i još se nije pojavilo nepovratno oštećenje srednjeg uha ili bubnjića.
U mnogim slučajevima dolazi do timpanjskog izliva tijekom otitnog medija, nakupljanja serozne, sluzave, krvave ili gnojne tekućine u šupljini tampanice odmah ispod kostiju, što može dodatno ograničiti prijenos vibracija. Ako se ne liječi, otitis media može dovesti do kroničnog gubitka sluha ako upalni procesi dovedu do trajnog ukrućenja kostima, do sklerotizacije. Takva sklerotizacija, poznata i kao kalcifikacija kostiju, često je uzrok problema sa sluhom kod starijih ljudi.
Zanimljivo je da ako postoje neuronski problemi s trigeminalnim živcem, 5. kranijalnim živcem, čiji bočni ogranci inerviraju ne samo većinu mišića lica, već i dva sitna mišića u srednjem uhu, stapediusni refleks se ne javlja kada postoje vrlo glasni zvukovi. Vrlo glasni zvukovi percipiraju se kao bolni čak i pri znatno nižim zvučnim pritiscima i ne postoji zaštitni mehanizam za osjetne stanice u koheliji.
Tipične i uobičajene bolesti uha
- Ozljede bubnjića
- Protok uha (otorrhea)
- Upala srednjeg uha
- Upala ušnog kanala
- mastoiditis
- Fununcle uha