Ispod Pulpa zuba razumije se unutrašnjost zuba. Također nosi naziv Pulpa zuba.
Što je zubna pulpa?
Meko tkivo unutar zuba naziva se zubna pulpa. Poznat je i kao zubna pulpa i ispunjava šupljinu pulpe (Cavum dentis) i korijenske kanale. Pulpa je u velikoj mjeri sastavljena od vezivnog tkiva poput gela, koje je opremljeno osjetljivim živčanim vlaknima. Krvne i limfne žile također su dio zubne pulpe.
U razgovornom jeziku, zubna pulpa također nosi naziv Zubni živacali to je netočno. Okružen je tvrdim zubnim tvarima u pulpnoj šupljini. Šupljina pulpe proteže se od krune zuba do vrhova korijena zuba. Tijek svih dotoka i odliva vena, arterija i limfnih žila vodi kroz foramen apicale. U endodontici se zubna pulpa i susjedni dentin nazivaju pulp-dentin kompleksom. Time se želi naglasiti funkcionalno jedinstvo tih struktura.
Anatomija i struktura
S makroskopskog stajališta, pulpa zuba dijeli se na korijensku i krunu. Ovo razlikovanje može biti klinički važno, kao što je slučaj u pulpotomiji. U ovom postupku stomatolog uklanja zaraženu pulpu krune uz očuvanje korijenske pulpe. U regiji koronarne pulpe postoji struktura u nekoliko slojeva. Prema vrhu sve više gubi svoju veličinu.
U osnovi se pulpa može podijeliti u nekoliko odjeljaka. To su odontoblastni rub, subodontoblastni sloj, Weilova zona, kao i bipolarna zona i jezgra. Ontontoblastična granica djeluje kao prvi sloj. Nalazi se na propovjednika i ima raspored u obliku palisade. Timska vlakna, izduženi stanični procesi, šalju se iz odontoblasta u dentinalne tubule. Vlakna su usko povezana jedno s drugim. Na koronarnoj pulpi postoji stupac rasporeda odontoblasta.
U srednjem dijelu korijenske pulpe imaju oblik kocke, dok se u apikalnoj regiji korijena spljošte i u konačnici su potpuno odsutni. Takozvane pećinske stanice, koje obilježavaju subodontoblastni sloj, pričvršćuju se na odontoblasti. Ti bipolarni preodontoblasti služe kao matične stanice za nadopunu stanica sloja odontoblasta.
Tkanina celuloze koja se nalazi uz odontoblastički sloj naziva se Weil zona. Ima manje stanica od ostalih pulpnih zona. Da biste to učinili, sadrži citoplazmatske procese koji potječu od fibroblasta. Postoje i neke terminalne grane živčanih vlakana. Bipolarna zona dodiruje zonu sa siromašnim staničnim jezgrama. Veliki je broj stanica koje su gusto nabijene i imaju jezgru u obliku vretena. Budući da stanice izgledaju kao da su opremljene s dva pola, njihov je dio nazvan "bipolarna zona". Zamjenske ćelije iz pulpe i fibroblasta u ovoj zoni obiluju.
Kolagen stvaraju fibroblasti. Na taj način osiguravaju stvaranje mreže vlakana. Tu su ugrađene stanice i izvanstanični matriks. Područje jezgre pulpe odvojeno je od bipolarne zone. Podrazumijeva se pramen vezivnog tkiva sa želatinoznom strukturom. Krvne žile, živci i različite vrste stanica nalaze se u pupkovini. Oni uključuju limfocite, makrofage, fibroblaste i mezenhimske stanice.
Funkcija i zadaci
Zubna pulpa obavlja različite važne zadatke. To uključuje u. a. sintetiziranje dentina. Važno je razlikovati nekoliko vrsta dentina. Primarni dentin proizvodi se sve dok korijen ne prestane rasti. Nakon što zub potpuno sazri, proizvodnja prelazi na sekundarni dentin.
Sinteza sekundarnog dentina odvija se kontinuirano. To zauzvrat dovodi do sporog smanjenja veličine šupljine pulpe. Nadalje, moguće je stvaranje nadražujućeg dentina blizu pulpe kao reakcija na podražaje mehaničke, toplinske ili kemijske prirode.
Vaskularni sustav pulpe ima zadatak opskrbiti dentinom hranjivim tvarima. Zubna pulpa ima i senzornu funkciju. Sposobna je registrirati mehaničke, toplinske, kemijske i osmotske podražaje. Kako se odvija prijenos stimulacije boli s dentina na pulpu, još nije precizno razjašnjeno. Pretpostavlja se da prijenos podražaja preuzima odontoblastički proces. Drugi važan zadatak zubne pulpe je obrana od štetnih mikroorganizama.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv zuboboljebolesti
Pulpa je osjetljiva na različite patološke promjene. Prije svega, to uključuje pulpitis, koji je upala pulpe zuba. Pulpitis postaje vidljiv kroz zubobolju i osjećaj pritiska. Upala pulpe uzrokuje stvaranje pritiska unutar šupljine pulpe. To zrači u susjedno tkivo i zubni živac. Za razliku od ostalih dijelova tijela, nije moguće preusmjeriti pritisak na susjedna meka tkiva.
Pulpitis se može pojaviti u mliječnim zubima kao i kod trajnih zuba. To je uzrokovano propadanjem zuba, zbog čega je pulpa zaražena štetnim bakterijama. Karijes zauzvrat nastaje zbog bakterijskog plaka. U slučaju dubokog propadanja zubne tvari, bakterije su u stanju prodrijeti kroz pulpu i pokrenuti upalu. Međutim, kiseli ostaci hrane, ozljede, zubni ispuni ili krunice također mogu biti razlog za pulpitis.
Daljnje oštećenje zubne pulpe je apikalni parodontitis na vrhu korijena zuba, odontogena infekcija apscesom ili pulpa gangrena koja dovodi do smrti pulpnog tkiva.