Cytomegaly, također Uključenost tjelesne bolesti nazvan, prenosi se virusom ljudske citomegalije, koji se također naziva HZMV. Ovaj virus, koji pripada obitelji herpes virusa, ostaje u ljudskom tijelu život nakon infekcije.
Što je citomegalija?
Infekcija s Cytomegaly obično osoba koja je pogođena prolazi neopaženo, budući da su simptomi bolesti raznolike prirode i mogu biti potaknuti velikim brojem drugih bolesti.
U stvari, procjenjuje se da su 50 do 60 posto zdravih Europljana nositelji bolesti. U zemljama u razvoju taj je broj još veći.
Infekcija citomegalijom problematična je samo kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom ili kod novorođenčadi. Virus se može prenijeti s majke na dijete u maternici. Većina zaražene novorođenčadi rođena je zdrava, ali mogu se razviti i ozbiljne bolesti.
Zbog velikog broja neprijavljenih slučajeva citomegalije, točno razdoblje inkubacije nije poznato. Procjenjuje se da će trajati od jednog do tri mjeseca.
uzroci
Cytomegaly aktivira citomegalovirus i pripada herpes virusima. Nositelji virusa mogu ga prenijeti na široku paletu životinjskih vrsta i ljudi. To uključuje: spolni odnos, urin, slinu, krv i njegove komponente.
Međutim, citomegalija se može prenijeti i transfuzijom krvi i transplantacijom organa. Budući da su pacijenti kojima je potrebna transfuzija ili transplantacija obično ozbiljno bolesni, infekcija citomegalijom može imati ozbiljne posljedice za njih.
Također je moguće da postojeća infekcija citomegalijom vodi samo do uočljivijih simptoma nakon transplantacije organa. U takvim slučajevima transplantirani organ često se odbacuje.
Simptomi, tegobe i znakovi
U pravilu, citomegalija teče bez simptoma. No, oko deset posto svih oboljelih pate od blago natečenih limfnih čvorova i tjedana umora. Međutim, infekcija tijekom trudnoće može imati ozbiljne posljedice na fetus. U nekim slučajevima to dovodi do nepravilnosti u novorođenčadi.
Unatoč tome, većina zaraženih beba rađa se zdrava. U osoba sa ozbiljno oslabljenim imunološkim sustavom (AIDS, rak, transplantacija organa) često se primjećuju teški tečajevi bolesti koji mogu dovesti do životnih komplikacija. Ti ljudi često imaju ozbiljnu upalu pluća, hepatitis ili upalu mrežnice očiju (retinitis). Tu su i vrućica, bolovi u mišićima i poremećaji krvarenja.
Pored toga, smanjuje se broj bijelih krvnih zrnaca u krvi. U nekim se slučajevima razvija i opasna po život upala mozga (encefalitis). Upala mrežnice (retinitis) širi se na oba oka bez liječenja. Pojavljuju se poremećaji vida, koji se očituju zamućenim vidom i smanjenom oštrinom vida. Nema bolova u očima.
Ali ako se retinitis ne liječi, postoji rizik od potpune sljepoće. Pregledi često otkrivaju krvarenje na fundusu. Simptomi se mogu pojaviti i u gastrointestinalnom traktu. Osim bolova u želucu i proljeva, to dovodi i do žgaravice, otežanog gutanja i gubitka apetita. Pneumonija uzrokovana citomegalovirusom pokazuje se kao suhi kašalj. Istodobno se u plućnom tkivu akumulira tekućina. Pneumonija je često smrtna.
Dijagnoza i tijek
Tijek a Citomegalija infekcija mogu biti vrlo različiti. Zdrave odrasle osobe obično nemaju simptome. Malo je onih koji imaju otečene limfne čvorove kada imaju citomegaliju. Također je moguće da se dotična osoba tjednima osjeća iscrpljeno i umorno.
Međutim, citomegalija može dovesti do teških simptoma i nelagode kod ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom, poput transplantacije organa ili AIDS-a. To mogu biti hepatitis, groznica, poremećaji krvarenja, upala pluća ili neke vrste očnih infekcija.
Pored toga, dotična osoba ima značajno manje leukocita (bijelih krvnih zrnaca) u krvi. U posebno teškim slučajevima, citomegalija se kod takvih ljudi može proširiti na mozak i tamo izazvati encefalitis, koji se naziva i encefalitis.
Infekcije očiju uzrokovane citomegalijom često rezultiraju smanjenom oštrinom vida i zamagljenim vidom, uzrokovanim upalom mrežnice.
Također je moguće da citomegalija uzrokuje upalu želučane sluznice ili jednjaka. U takvim slučajevima, citomegalija se očituje kao bol u trbuhu, otežano gutanje ili peckanje iza dojke.
U novorođenčadi citomegalija može uzrokovati malformacije, anemiju, oštećenje vida, invalidnost, gluhoću [ili upalu pluća. Citomegalija također može potaknuti prerano rođenje.
Dijagnoza citomegalije nije tako jednostavna zbog širokog spektra simptoma, jer mnoge druge virusne ili bakterijske bolesti mogu također uzrokovati slične simptome.
Jedna od mogućih vrsta dijagnoze za citomegalijsku infekciju je dijagnoza isključenja koja isključuje sve ostale bolesti. Međutim, krvni ili tkivni testovi mogu pomoći u potvrđivanju sumnje na citomegalijsku infekciju. Čak je djelomično moguće otkriti citomegalovirus u urinu, tkivu ili krvi.
komplikacije
Bolest tijela sa inkluzijom može dovesti do niza različitih bolesti i komplikacija. Oni koji su pogođeni osjećaju se vrlo umorno i iscrpljeno od ove bolesti i zbog toga više ne aktivno sudjeluju u svakodnevnom životu. Limfni čvorovi su također otečeni, a oboljeli pate od groznice ili različitih vrsta upala.
To može dovesti i do upale u plućima ili očima. Bolest tijela sa inkluzijom također može dovesti do smanjene oštrine vida i vrlo negativno utjecati na svakodnevni život i kvalitetu života dotične osobe. Većina pacijenata pati od upale želučane sluznice bez liječenja, a time i od jake bolove u trbuhu.
Bolest može dovesti i do poteškoća u gutanju, a samim tim i do poteškoća u uzimanju hrane i tekućina. U najgorem slučaju, bolest može dovesti do ozbiljnih oštećenja ili gluhoće. Prerano rođenje također može uzrokovati smrt djeteta.
Inkluzivna bolest tijela obično se liječi bez komplikacija uz pomoć lijekova. Većina prigovora je ograničena time. Ako se bolest otkrije rano, bolest će u većini slučajeva napredovati pozitivno.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se simptomi nastave dugo vremena, liječnik uvijek treba provjeriti difuzni osjećaj bolesti ili slabljenje općeg blagostanja. Rizična skupina posebno uključuje osobe oslabljenog imunološkog sustava, prethodne bolesti ili trudnice. Stoga bi ti ljudi trebali posebno tražiti suradnju s liječnikom ako pokazuju opći osjećaj bolesti ili unutarnju slabost. Ako ste umorni, natečeni limfni čvorovi ili promjene teksture kože, potrebno je poduzeti mjere. Medicinske preglede treba započeti ako se pojave poteškoće s gutanjem, gubitak apetita, proljev ili bol u trbuhu. To je jedini način da se razjasni uzrok i postavi dijagnoza.
Ako imate vrućicu, nepravilan rad srca, bol u mišićima ili gripu slične simptome, preporučljivo je raditi s liječnikom. Ako se naglo pogorša zdravlje s postojećom bolešću, o promjenama treba što prije raspraviti s liječnikom. Upale ili ograničenja u općoj funkcionalnoj aktivnosti također se moraju odmah pregledati i liječiti od liječnika. Bez medicinske skrbi mogu se dogoditi nepovratna oštećenja. Da biste spriječili komplikacije, preporučljivo je potražiti pomoć liječnika čim se pojave prve narušavanja zdravlja. Osim toga, trudnice bi uglavnom trebale sudjelovati u svim pregledima koji se nude.
Liječenje i terapija
Kod ljudi s netaknutim imunološkim sustavom koji imaju Cytomegaly obično nije moguća posebna terapija. Bolest se liječi sama od sebe, ali virus ostaje u tijelu. Infekcija citomegalijama se stoga može izbiti u svakom trenutku čim imuni sustav ponovno oslabi.
Ipak, posebna terapija mora se dati pacijentima koji imaju imunološki nedostatak. Za ovu terapiju koriste se antivirusni lijekovi poput foskarneta, valganciklovira ili ganciklovira.
Ako se citomegalija dijagnosticira u trudnica, daju se protutijela na virus citomegalije.
U slučaju blažeg tijeka, liječenje simptoma može biti dovoljno u slučaju citomegalije. Dodatnu bakterijsku infekciju treba odmah liječiti antibioticima kako se bolest citomegalije ne pogorša.
prevencija
Preventivno cijepljenje protiv Cytomegaly još ne postoji, ali trenutno se razvija. Kod transplantacije organa primjena određenih antivirusnih sredstava može spriječiti infekciju citomegalijom.
Trudnice mogu pokušati poduzeti posebne mjere predostrožnosti kako bi se spriječila infekcija citomegalijom. To može uključivati higijenske mjere poput učestalog pranja ruku, kao i izbjegavanje zaraznih situacija ili grupa ljudi. Učitelji u trudnoći trebali bi se suzdržavati od peleniranja druge djece tijekom trudnoće.
To možete učiniti sami
Da biste se zaštitili od infekcije citomegalovirusom u svakodnevnom životu, ima smisla pridržavati se uobičajenih higijenskih smjernica. Pažljivo pranje ruku sapunom i toplom vodom važno je i učinkovito jer deterdženti i sapun mogu inaktivirati citomegalovirus.
Kada oslabi imunološki sustav, postoji povećan rizik od pojave CMV-a. Preporučljivo je ojačati nečiji imunološki sustav zdravim načinom života obraćajući pažnju na zdravu prehranu, dovoljan unos vitamina i dovoljno vježbe u svakodnevnom životu. Trenutno nema cjepiva protiv virusa, tako da profilaksa cijepljenja nije moguća.
Ako imate citomegaliju, ona se u nekim slučajevima može liječiti antivirusima. Ovi lijekovi sprečavaju razmnožavanje virusa. Najčešće liječenje nije potrebno kod zdravih ljudi i liječenje simptoma je dovoljno. Antivirusni i drugi posebni lijekovi primjenjuju se osobito kod oslabljenih ljudi ili tijekom trudnoće.
Puno je važnije, međutim, prevencija ovih rizičnih skupina i profilaksa kod žena koje žele imati djecu koja još nisu imala kontakt s citomegalovirusom. Ako je moguće, u svakodnevnom životu treba izbjegavati bliski kontakt s malom djecom i dijeljenje predmeta kao što su posuđe, pribor za jelo, ručnici ili posteljina. I ovdje se mora obratiti posebna pažnja na pažljivo provedenu higijenu ruku i higijenu općenito.