Xanthelasma su bezopasni, ali još uvijek mogu biti teški za one koji su pogođeni. Naslage ispod kože obično su na jasno vidljivom mjestu i stoga predstavljaju estetski problem. Ljudi koji primijete ksantelasmu na svojoj koži svakako bi trebali odmah potražiti svog liječnika.
Što je Xanthelasma?
Xanthelasma su žućkasti, ponekad crvenkasti, masni čvorovi na koži očnih kapaka. Pojavljuju se simetrično pod unutarnjim kutom gornjeg i donjeg kapka. U većini slučajeva zahvaćeni su gornji kapci. Oštro ocrtane masne naslage uglavnom su mekane (pjenaste stanice), sastoje se uglavnom od kolesterola i mogu se pomicati s malim pritiskom. Koža iznad omogućava da se naslage lipida pokažu.
Iako nisu zarazne i neće uzrokovati dodatne probleme onima koji ih nose, većina ljudi ih je kirurški uklonila. Neugledni masni čvorovi uzrokovani su poremećajem metabolizma masti, što može biti urođeno ili stečeno. Obično se javlja tek od 40. godine. Žene su češće pogođene od muškaraca.
uzroci
Kada se razvije ksantelasma, višak masnoće (uglavnom kolesterola) se pohranjuje u obliku pjenastih stanica ispod površine kože. Stanice su zapravo makrofagi imunološkog sustava. U bolesnika s ksantelazmom liječnik koji liječi obično otkriva i povećanu razinu kolesterola, dijabetes melitus, alkoholnu cirozu jetre ili upalu gušterače (hiperlipidemična ksantelasma).
Međutim, ljudi bez nenormalno povišene razine lipida u krvi također mogu patiti od ksantelazme (normolipidemske ksantelasme). Može li se sklonost ksantelasmi naslijediti još nije posve razjašnjeno. Pacijenti s ksantelasmom koji nemaju previsoku razinu kolesterola medicinskim su istraživanjem ipak klasificirani kao rizična skupina: Rizični ste od razvoja kardiovaskularnih bolesti od ljudi koji nemaju ružne potkožne masne čvorove. Trpite 50 posto više srčanih udara nego drugi ljudi. Istraživanja također pretpostavljaju da imaju povećanu sklonost pohranjivanju kolesterola u stijenkama krvnih žila (arterioskleroza). Mogu imati i primarnu bilijarnu cirozu jetre.
Simptomi, tegobe i znakovi
Ksantelasma je bezbolna i nije povezana s bilo kojim drugim simptomima. Stoga se smatraju i čisto kozmetičkim problemom: troškove uklanjanja pokrivaju samo privatna zdravstvena osiguranja. Masne naslage koje pogođeni smatraju emocionalno stresnim ponekad se čak pojave u kratkom vremenu (eruptivna ksantelasma).
Povremeno će ih se osoba naći u drugim dijelovima tijela (omotači tetiva i ekstenzorskim stranama laktova, zglobovima koljena, stražnjici). Tamo ih zovu ksantomi.
Dijagnoza i tijek bolesti
Bolesnicima s ksantelasmom trebalo bi prvo provjeriti vrijednosti u krvi kako bi se utvrdilo je li njihova masna naslaga uzrokovana poremećajem metabolizma lipida. Liječnik određuje razinu kolesterola, šećera u krvi, štitnjače i mokraćne kiseline. Ako je rezultat pozitivan, liječi se osnovna bolest.
Unatoč terapiji, neugledni masni mjehuri obično se ne povlače sami. S vremenom se na kapcima može formirati sve više i više ksantelasma. Pored toga, postojeće se mogu učiniti višim i širim. U rijetkim slučajevima mogu uzrokovati trajno popuštanje očnih kapaka (ptosis).
komplikacije
Ksantelasma obično nije povezana s komplikacijama. No, mnogi oboljeli predstavljaju kozmetički problem koji se mora liječiti. Ako nema liječenja, na primjer, jer zdravstveno osiguravajuće društvo ne pokriva troškove, to često rezultira emocionalnim pritužbama dotične osobe.
Može se razviti socijalna anksioznost i depresija - problemi koji trajno ograničavaju dobrobit i kvalitetu života. Ozbiljne psihološke tegobe osobito su moguće kod spontane nove tvorbe ili širenja masnih naslaga na druge dijelove tijela. Do fizičke nelagode može doći ako dotična osoba ogrebe ksantelasmu ili rukuje s njom nepravilno.
Određena kozmetika može izazvati iritaciju kože i, pod određenim okolnostima, utjecati i na masne naslage. Uvijek postoji rizik od ožiljaka i adhezija tijekom kirurškog liječenja. Mogu se javiti i poremećaji krvarenja i zacjeljivanja rana. Primjena triklorooctene kiseline također može ostaviti ožiljke.
Ako se ksantelasma nalazi u području očiju, može doći do ektropiona. Lasersko liječenje može ostaviti ožiljke i dovesti do opeklina. Poremećaji osjeta mogu se pojaviti i na zahvaćenom području. Moguće su i alergijske reakcije, ovisno o vrsti liječenja.
Kada trebate ići liječniku?
Ako se izgled kože promijeni, liječnik treba provjeriti optičke nepravilnosti. Ako se pojave iznenada i iznenada, često su pokazatelj narušavanja zdravlja. Budući da postoje rizici od komplikacija, potrebno je konzultirati liječnika ako se simptomi povećaju ili ako se odstupanja nastave. Iako ksantelasma s medicinskog stajališta ne pokazuje vrijednost bolesti, druge kožne bolesti trebaju biti isključene. To je moguće samo ako dotična osoba traži suradnju s liječnikom kako bi se razjasnio uzrok. Ako se pojave čvorovi ili se promijene promjena kože, to se u mnogim slučajevima treba shvatiti kao znak upozorenja od strane organizma.
Često postoje promjene u području kapka. To može biti neugodno i dovesti do vizualnih nedostataka. Savjetovanje s liječnikom je preporučljivo ako promjene u boji kože dovode do mentalnih ili emocionalnih nevolja. Ako postoje snažni osjećaji srama ili je došlo do povlačenja iz društvenog života, posjet liječniku je neophodan. Osoba kojoj je potreban potrebna je pomoć kod strahova, pada kognitivnih performansi ili depresivnog raspoloženja. Ako se pojave vegetativni poremećaji, unutarnji nemir ili neprestano propadanje, preporučuje se posjet liječniku.
Terapija i liječenje
Budući da ksantelasma obično ne odlazi čak ni nakon liječenja osnovne bolesti, preporučuje se kirurško uklanjanje. Ovisno o mjestu i veličini kvržica, uklanjaju se uz pomoć elektrokauterije, kriohirurgije, laserske tehnologije, kirurške ekscizije i primjene triklorooctene kiseline.
Nedostatak ekscizije je što obično ostavlja ožiljke, a kirurško mjesto je dugo crvenilo. Budući da se dosadni čvorići na masti obično ponovo pojavljuju kasnije na istom mjestu, kirurški postupak obično ima smisla samo ako pacijentu istodobno bude zategnut gornji kapak. Najčešće korištena i najuspješnija metoda je lasersko ksantelasma.
Koriste se erbijevi laseri, CO2, boje i argonski laseri. Ne ostavljaju nikakve vidljive ožiljke. Laserirano područje kože obično zaraste nakon nekoliko dana. Najkasnije nakon drugog liječenja, ksantelasma će konačno nestati i neće se ponovno pojaviti. Jedini nedostatak laserskog liječenja je taj što neki pacijenti mogu razviti hipo- i hiper-pigmentaciju na tretiranom području.
Primjena 50% triklorooctene kiseline ima nedostatak što ona ostavlja i ožiljke. U rijetkim slučajevima može doći do ektropiona (rub vjeđe je savijen prema van).Ako na mjestu ksantelasme nema dovoljno kože, uobičajena operacija može rezultirati time da se očni kapak više ne zatvori. Pored toga može doći do (vidljivog) skupljanja ožiljaka.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za crvenilo i ekcem na kožiprevencija
Pacijent ne može spriječiti pojavu ksantelazme jer medicinski istraživanju još uvijek nisu u potpunosti razjašnjeni točni čimbenici koji dovode do nje. Međutim, redoviti krvni testovi mogu dati početnu indikaciju mogućeg poremećaja lipida u krvi. Ako je rezultat pozitivan, savjetuje se prehrana prebaciti na dijetu s malo masti s visokim sadržajem omega-3 masnih kiselina i omega-6 masnih kiselina. Sredstva za snižavanje lipida također osiguravaju normalnu razinu masti u krvi.
Dijeta za mršavljenje također može pomoći u boljoj regulaciji ravnoteže lipida. Uz zdraviji način života, pacijent može barem donekle smanjiti rizik od razvoja ksantelasme. Umjesto lijekova za snižavanje lipida, može uzimati i Allium sativum u potencijama D2 do D6 (10 kapi D6 dva puta dnevno). Ekstrakt artičoke i prešani sok artičoke također pomažu u snižavanju razine kolesterola.
kontrola
Kožne nepravilnosti poput ksantelasme mogu se kirurški ukloniti bez ikakvih problema. Lokalni anestetik osigurava da pacijenti uživaju u uglavnom bezbolnom tretmanu. Postupak traje oko 15 do 20 minuta. Nakon toga, pogođeni mogu odmah krenuti u svoje uobičajene aktivnosti.
Međutim, važno je izbjegavati dugotrajno izlaganje vrućini, poput saune ili solarija, najmanje šest tjedana nakon tretmana. Također treba izbjegavati dugo i dugotrajno izlaganje suncu. Za naknadnu zaštitu od ksantelazme liječnik propisuje antibiotsku mast. Zacjeljivanje rana moguće je bez šava.
Stoga nije potreban sastanak za povlačenje konce. Pacijenti su u stanju raditi i opet se socijalizirati samo jedan ili dva dana nakon tretmana. Budući da je rizik od recidiva izuzetno visok, zdrava prehrana je dio naknadne njege. Preporučljivo je prijeći na dijetu bogatu povrćem, voćem i vlaknima. Osim toga, preporučljivo je odustati od pušenja.
Nikotin povećava rizik od ponovnog dobijanja ksantelasme. U pravilu, dežurni liječnici unaprijed savjetuju što je potrebno promatrati tijekom naknadne njege i kako će izgledati. Budući da postoje različiti načini za uklanjanje ksantelasme, vrsta naknadne njege također se mijenja.
To možete učiniti sami
Ksantelasma dovodi do estetskih nepravilnosti i samim tim do emocionalnog izazova oboljelih. Stabilno i zdravo samopouzdanje korisno je u svakodnevnom životu. To štiti od faza ekstremnog blagostanja i može biti važan stup u suočavanju s bolešću.
Simptomi se poboljšavaju kada je tjelesna težina u normalnom rasponu BMI. Stoga treba izbjegavati pretilost i masnu ili pretjerano slatku dijetu. Istodobno se treba održavati dovoljno vježbanja jer to potiče metabolizam i pomaže u smanjenju suvišne težine. Emocionalni i fizički stresori dovode do pogoršanja cjelokupne situacije, jer predstavljaju dodatno opterećenje za cijeli organizam. Stoga svakodnevni život treba provjeriti postojeći pokretači stresa i, ako je moguće, trajni i negativno percipirani stres posebno treba smanjiti. Kognitivni trening često pomaže u boljem suočavanju sa svakodnevnim izazovima.
Sveukupno opterećenje na srcu treba smanjiti. Stoga je preporučljiv atraktivan način provođenja slobodnog vremena i koncentriranje na aktivnosti koje poboljšavaju vaše blagostanje. Za mnoge koji su pogođeni promjenom stila odjeće u nošenju labave i labave odjeće može se značajno poboljšati kvaliteta života. Na taj se način mogu sakriti čak i uočena problematična područja.