Maskulinizacija (androgenizacija)

Pod jednim masculinization ili Androgenization čovjek razumije fizičko-muške promjene u ženi. Do njih dolazi kada u ženskom tijelu postoji višak muških hormona (androgena).

Što je maskulinizacija (androgenizacija)?

masculinization nastaje kod žene koja pokazuje pojačan učinak muških hormona, androgena. U muškaraca i dječaka ovi hormoni osiguravaju stvaranje primarnih i sekundarnih seksualnih karakteristika.

To uključuje, na primjer, testise, razbijen glas i povećanu dlaku na tijelu od puberteta. Androgeni osiguravaju i stvaranje veće mišićne mase kroz stvaranje proteina. Žene također normalno proizvode malu količinu ovih hormona, ali maskulinizacija ima povećanu razinu u krvi.

Simptomi se uglavnom pokazuju u činjenici da se pojačan rast kose događa po cijelom tijelu, a glas zvuči znatno dublje.

uzroci

Postoje različiti uzroci da to bude jedan masculinization dođe. Obično postoji poremećaj metabolizma hormona, što uglavnom utječe na muške hormone. Na primjer, androgeni se ne mogu razbiti ili pretvoriti ispravno; dolazi do povećanja razine androgena u krvi.

Drugi uzrok povećane proizvodnje muških hormona može biti tumor u kore nadbubrežne žlijezde, koji je odgovoran za proizvodnju hormona, ili na jajnicima. Hipofiza (koja se naziva i hipofiza) kontrolira proizvodnju hormona otpuštanjem određenih hormona. Dakle, tumor na hipofizi može osigurati da nadbubrežna kora ili jajnici proizvode više androgena, što onda dovodi i do maskulinizacije.

Poremećaj enzima i stvaranje enzima mogu dovesti do maskulinizacije; to može biti prirođeno ili kasnije u razdoblju do puberteta. Žena koja često uzima hormonske pripravke, na primjer anaboličke steroide, može dobiti još jedan uzrok maskulinizacije.

Simptomi, tegobe i znakovi

Androgenizacija žena uglavnom se pokazuje fizičkim karakteristikama. Ovisno o intenzitetu, ti se simptomi mogu razlikovati i pojaviti u različitom stupnju. Često je vidljivo povećanje dlaka na licu i tijelu (hirzutizam). Kod oboljelih žena tamne šapice u početku rastu na licu koje se mogu sve više zgušnjavati.

Često se razvijaju brkovi. Obično ne naraste nova kosa na licu, ali se postojeća meka dlaka postupno zgušnjava. Osim toga, može dovesti do povećane dlake na prsima. Istodobno, pogođene žene pokazuju patološki, pojačani gubitak kose na vlasištu kod tipičnih uzoraka gubitka kose kod muškaraca (alopecija).

Obično dolazi do difuznog gubitka kose u području krune u obliku povlačenja. Ponekad se na stražnjoj strani glave nalaze svjetlosne mrlje. Izgled kože značajno se pogoršava zbog utjecaja muških hormona. Lojne žlijezde luče više sebuma. Stoga se vjerojatnije da će se pojaviti prištići, apscesi i kvržice. Ponekad se javljaju akne.

Ostali mogući fizički simptomi androgenizacije su povećani klitoris, vidljivo povećanje mišićne mase, glas koji produbljuje, sve veća regresija dojki i poremećaji menstrualnog ciklusa. Neplodnost se može pojaviti u uznapredovaloj bolesti. Psihološka androgenizacija je izuzetno rijetka u obliku povećane agresije ili pojačanog seksualnog nagona.

Dijagnoza i tijek

Postoji li sumnja masculinization prije toga liječnik će obaviti detaljan pregled i ispitivanje. Da bi se utvrdio točan uzrok, moraju se provesti neki laboratorijski testovi za utvrđivanje hormonalne ravnoteže. Na taj se način može odrediti koncentracija različitih hormona u tijelu.

Ako postoje neki dokazi o mogućem tumoru u hipofizi, jajnicima ili nadbubrežnoj kore, potrebni su slikovni testovi. Prije svega, u trbušnoj šupljini provode se računalna tomografija i ultrazvučni pregledi, magnetska rezonanca se više koristi za ispitivanje hipofize jer je to točnije za dijagnosticiranje glave.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se abnormalnosti u hormonalnom sustavu primijete kod spolno zrelih djevojčica ili žena, potrebno je započeti kontrolni posjet liječniku. Liječnik mora razjasniti poremećaje menstruacije, karakteristike libida i vidne nepravilnosti. Snažan rast kose na licu ili bradi smatra se znakovima postojećeg poremećaja. Ako se razvije brk, treba započeti liječnički pregled kako bi se razjasnio uzrok. Posjet liječniku je također preporučljiv u slučaju gubitka kose, dlakavosti u području prsnog koša i odstupanja od kože. Povećana tvorba prištića, apscesa i napuštena koža indikacija je koja bi se trebala istražiti. Ako postoje jake povučene kose, preporučuje se i istraživanje uzroka.

Liječnika treba razgovarati o posebnim osobinama ponašanja, muževnom ponašanju ili osobito dubokom glasu. Ako se pojave psihološki problemi ili se postojeće nepravilnosti povećavaju u intenzitetu, dotičnoj je osobi potrebna pomoć i podrška. Neispunjena želja za djecom, povećani klitoris i neobično velika količina mišićne mase na tijelu također su znakovi postojećeg hormonskog poremećaja. Da bi se postavila dijagnoza, potrebni su medicinski testovi koji se koriste za rasvjetljavanje uzroka. Ako nema regresije koja odgovara dobi, a samim tim i smanjenja veličine dojke, ginekolog bi trebao pojasniti opažanja.

Liječenje i terapija

Terapija jedna masculinization često je naporan i može se produljiti kroz nekoliko godina. Važno je ne prekinuti liječenje, u protivnom se simptomi mogu ponoviti. Dakle, potrebna je snažna izdržljivost za postizanje uspjeha terapije.

Da biste započeli pravilno liječenje, prvo je potrebno znati točan uzrok maskulinizacije. Na primjer, u slučaju tumora, operacija i naknadna terapija su neophodni. Ako, s druge strane, uzrok maskulinizacije leži u defektu enzima, započinje hormonska terapija u kojoj se smanjuje proizvodnja androgena.

Aktivni sastojci slični su onima koji se koriste u hormonskim kontraceptivima. Ovisno o tome koliko je izražena maskulinizacija, može se ublažiti i bez hormonske terapije, na primjer, ako na koži postoje znakovi. Trajna epilacija ili laserski tretman može smanjiti višak dlaka na tijelu; korijeni dlake se uništavaju i rast kose postupno opada.

prevencija

Jedan masculinization može se spriječiti samo ako se uzrok može pronaći u uporabi anaboličkih steroida. Ovi se androgeni pripravci više ne trebaju uzimati tako da maskulinizacija dalje ne napreduje. To su prije svega anabolički steroidi i doping sredstva, koji osiguravaju da tijelo brže izgradi mišićnu masu.

kontrola

Maskulinizacija predstavlja snažan emocionalni teret za pacijenta, stoga se primarna naknadna njega provodi u obliku psihoterapijskih sesija. Samopoštovanje oboljelih trebalo bi se stabilizirati i spriječiti mentalne poremećaje poput depresije. Bolesni često doživljavaju nasilje ili diskriminaciju u svom neposrednom okruženju.

Psihoterapija može intervenirati u tim slučajevima i spriječiti nastala emocionalna oštećenja. Odgovarajuće liječenje bolesti se također uči tijekom psihološkog praćenja. Nadzorna skrb za androgenizaciju nije ograničena samo na pacijenta. Rođaci također mogu patiti od promjene i osjećati se preplavljenim.

Tada se i psihološko savjetovanje širi i na njih. U psihoterapijskoj ustanovi imate kontakt mjesto gdje možete dobiti stručni savjet u stresnoj situaciji. Osim psihoterapijskih pristupa, praćenje skrbi za oboljelu ženu uključuje i savjetovanje s ginekologom.

Androgenizacija se ne može izliječiti u potpunosti, ona se može samo sadržavati. Specijalist će upravljati hormonima koji bi trebali regulirati ravnotežu estrogena. Kao dio naknadne njege, razine estrogena provjeravaju se redovitim uzorcima krvi. Ako je potrebna povećana ili manja doza hormona, količina će se u skladu s tim prilagoditi tijekom daljnje njege.

To možete učiniti sami

U terapiji maskulinizacije razlikuje se uzročno i čisto simptomatsko liječenje. Cilj kauzalnog liječenja ima za cilj liječenje osnovne bolesti. To uključuje, na primjer, obustavu takozvanih anaboličkih steroida, koje sportaši često koriste. Ako je, međutim, tumor okidač oboljelih, maskulinizacija će se nakon vlastite terapije polako regresirati.

U mnogim slučajevima obolelih terapija maskulinizacijom traje dugo, jer stvarni uzroci često nisu poznati. U slučaju maskulinizacije u kojoj se stvara previše androgena u pogođenom ženskom tijelu, posebna hormonska terapija može biti vrlo obećavajuća. Međutim, uzimanje hormonskih pripravaka, poput tablete za kontrolu rađanja, samo je čisto simptomatska terapija. Jer kada prestanete uzimati hormone, problemi se ponovo pojavljuju.

Bez takve hormonske terapije, moraju se liječiti svi različiti simptomi. U slučaju značajnih akni mogu se koristiti posebni proizvodi za njegu kože i maske za čišćenje izrađene od ljekovite gline. Tehnike poput laserskog uklanjanja dlaka mogu se koristiti ako pacijent ima povećanu dlaku na tijelu.Liječenje maskulinizacije vrlo je naporno i treba ga individualno prilagoditi simptomima oboljelih. Osim što ne koriste anaboličke steroide, pogođene žene teško mogu učiniti ništa same za liječenje maskulinizacije.