Vaginalni razmaz je bris vaginalnog zida koji po potrebi provodi ginekolog. Služi se za određivanje trenutne faze ciklusa i dijagnosticiranje bolesti koje utječu na vaginu i ne smije se izjednačavati s cervikalnim brisom.
Što je bris vagine?
Vaginalni bris je bris vaginalnog zida koji po potrebi radi ginekolog.Dvogodišnji pregled kod ginekologa uključuje, između ostalog, i bris vagine. Često se izjednačava s portio brisom, razmazom izravno na grlić maternice. Međutim, vaginalnim brisom uzima se uzorak sa stražnje trećine vaginalne sluznice, koji se ne smije izjednačavati s grlićem maternice.
Najprije se može upotrijebiti vaginalni bris kako bi se utvrdilo u kojoj se fazi ciklusa nalazi žena. Ovdje se talože hormoni koji se koriste za dijagnostiku - na primjer kao pokazatelj hormonalne neravnoteže ili opće hormonske aktivnosti. Redoviti vaginalni brisi vrlo su važni za otkrivanje raka.
Smatra se jednostavnom, ali vrlo sigurnom metodom otkrivanja tumorskih stanica i prekanceroznih stadija u ranoj fazi. Portio i vaginalni bris se često rade istovremeno kako bi se dobila najbolja moguća zaštita. Vaginalni brisi također se provode ako se sumnja na gljivične infekcije ili slične bolesti vagine zbog laboratorijske dijagnostike brisa.
Funkcija, učinak i ciljevi
Vaginalni brisi obično se rade svakih šest mjeseci kao dio redovitog karličnog pregleda. Neki ginekolozi koriste stvaranje novog recepta za kontracepcijske tablete i nerado daju recept bez ovog pregleda.
Ako se radi o brisu vagine, vagina se najprije proširi uzorkom ili gavranom računom, tako da ginekolog može lako uzeti bris i vidjeti gdje se nalazi u vagini. Kroz spekulum, koji je otvoren pri vrhu, ubacuje pamučni tampon i pomiče ga duž vaginalne stijenke u gornjoj trećini vagine. Ako je potrebno, za bris cerviksa koristi se novi pamučni bris. Dobiveni uzorak obično se prvo podvrgava Pap testu kako bi se otkrio nepravilan rast stanica. Rani rakovi, prije svega rak grlića maternice i njegovi prethodnici, mogu se rano otkriti. To znatno pojednostavljuje svaki potreban tretman. Moguća je i hormonska i mikrobna funkcionalna dijagnostika.
Ovo se može upotrijebiti za otkrivanje gljivičnih bolesti ili neobičnih hormonskih aktivnosti. Uz pomoć vaginalnog razmaza određuje se i pH vrijednost vagine, osobito tijekom trudnoće jer to može fluktuirati i učiniti ženu osjetljivijom na infekcije. Vaginalni brisi su, dakle, jedan od pregleda koji se redovito provode na preglede, posebno u prvom i drugom tromjesečju trudnoće. Na taj se način mogu na vrijeme otkriti neobične hormonske aktivnosti, kao i patogeni koji mogu negativno utjecati na bebu i majku.
Na primjer, kod liječenja gljivičnih infekcija, koje nisu rijetkost u trudnoći, ginekolog može pravovremeno intervenirati prije nego što su žena i dijete vidljivo pogođeni. Sudska medicina također koristi vaginalne briseve za otkrivanje seksualnog zlostavljanja. Na taj se način mogu otkriti tragovi sperme u vagini, iz čega se može odrediti DNK počinitelja. To djeluje do tri dana nakon spolnog odnosa i služi sudskoj praksi kao pouzdan dokaz seksualnih zločina nad ženom.
Rizici, nuspojave i opasnosti
U usporedbi s drugim dijagnostičkim metodama, vaginalni razmaz smatra se minimalno invazivnim i ne uključuje posebne rizike. Prvi razmaz mladima je često neugodan i stresno stresan, zbog čega liječnik ginekolog treba biti vrlo oprezan s njima.
Ako se bris vagine izvrši na ženi koja još nije seksualno aktivna, zbog himenice može biti potreban poseban oprez. To bi se moglo suziti unošenjem spekuluma - ako je to važno pacijentu, ginekolog će pokušati ne ozlijediti himen ili, ako je moguće, izbjeći vaginalni razmaz. Najkasnije kada se propiše prva kontracepcijska pilula, treba uzeti vaginalni razmaz, jer prvi patogeni mogu ući u rodnicu s prvom seksualnom aktivnošću. Uglavnom se radi o prevenciji raka. Vaginalni brisi također su teški za žene koje pate od vaginizma, jer je unošenje spekuluma povezano s velikom boli pa ga ginekolog često ne može uopće uvesti.
Vaginizam se ponekad razvija i nakon seksualnog zlostavljanja, ali kada je vaginalni razmjer apsolutno potreban iz medicinskih razloga. Takve situacije ginekolog mora svladati s velikom osjetljivošću kako ne bi pogoršao već postojeću traumu žene. U pravilu, vaginalni brisi nisu niti opasni niti su posebno emocionalno stresni za žene. S vremenom se većina žena navikne na to, čemu pomaže povjerenje u ginekologa i općenito dobar odnos. Vaginalni razmaz koji se redovito izvodi tijekom trudnoće također nije ništa posebno, posebno u prvom i drugom tromjesečju. Nakon toga provode se rjeđe i to samo kad je potrebno, ali više ne uz svaki pregled.
Posebno pred kraj, ginekolog mora biti malo pažljiviji i također paziti da žena ne naudi. Vaginalno područje opskrbljeno je više krvi nego inače i zbog toga može osjetitije reagirati. Također se savjetuje oprez s brisom vrata maternice, ali s iskusnim ginekologom ništa se neće dogoditi.