Na Ursodeoksiholična kiselina (isto kao Ursodeoksiholična kiselina zvani) prirodna je tercijarna žučna kiselina. Koristi se za otapanje sitnih žučnih kamenaca (do najviše 15 mm) i za liječenje određenih bolesti jetre.
Što je Ursodeoxycholic Acid?
S kemijskog stajališta, ursodeoksiholična kiselina (ursodeoksiholična kiselina) spada u skupinu sterola i predstavlja steroid.To je prirodna, tercijarna žučna kiselina koja se djelomično sintetički stvara ekstrakcijom kolne kiseline iz žuči zaklanih goveda. Oko 3 posto kiseline nalazi se i u ljudskoj žuči.
Ursodeoksiholična kiselina (ursodeoksiholična kiselina) prvenstveno se koristi za otapanje takozvanih kolesterola žučnih kamenaca male veličine. Ursodeoksiholična kiselina (ursodeoksiholična kiselina) dostupna je u obliku filmom obloženih tableta ili kapsula.
Farmakološki učinak na tijelo i organe
Ursodeoksiholična kiselina (ursodeoksiholična kiselina) javlja se u malim količinama u prirodnoj žučnoj kiselini i - za razliku od ostalih žučnih kiselina - je topiva u vodi. Kiselina inhibira apsorpciju kolesterola iz crijeva i oslobađanje kolesterola u žuči iz stanica jetre. Uzimanjem ursodeoksiholne kiseline (ursodeoksiholična kiselina) mehanizam se ojačava, kolesterol u žuči smanjuje.
Dakle, mnogo je finije raspoređeno u tekućini. To dovodi do postupnog otapanja i ispiranja iz žučnih kamenaca kolesterola. Aktivni sastojak također ima zaštitni učinak na stanice, sprečavajući kronične upalne reakcije. Ursodeoksiholična kiselina je netoksična.
Medicinska primjena i uporaba za liječenje i prevenciju
Ursodeoksiholna kiselina prvenstveno se koristi za otapanje holesterola u žučnim kamenima. Terapija je moguća samo s malim kamenjem do najviše 15 mm i funkcionalnim žučnim mjehurima.
Lijek se također koristi kada ciroza jetre ne treba dalje napredovati. Međutim, to mora biti posljedica kronične upale bilijarnog trakta i zaostajanja žuči koja nastaje u stanicama jetre.
Ursodeoksiholna kiselina koristi se i za liječenje određenih vrsta upale želučane sluznice. Ovdje je inhibiran povratni tok probavnih sokova iz dvanaesnika u želudac.
U slučaju preosjetljivosti na ursodeoksiholnu kiselinu, akutne upale žučnog mjehura i žučnih puteva, okluziju bilijarnog trakta, hepatitis (kronični ili akutni), žučne kamence koji sadrže kalcij (sjena na rendgenu), smanjenu funkcionalnost žučnog mjehura, česte žučne kolike kao i ne-in Rendgenska slika žučnog mjehura ne smije se koristiti za liječenje ursodeoksiholnom kiselinom.
Primjena tijekom trudnoće također nije indicirana, jer nerođeno dijete može razviti malformacije. Stoga se mora isključiti trudnoća prije započinjanja terapije, a tijekom kontracepcije preporučljivo je poduzeti mjere kontracepcije.
Čak i ako je liječenje ursodeoksiholnom kiselinom rijetko u djece i adolescenata, može se koristiti od 6. godine života, ako postoji opstrukcija žuči. Trajanje liječenja ursodeoksiholnom kiselinom obično je između 6 i 24 mjeseca.
Rizici i nuspojave
Davanje ursodeoksiholične kiseline također može uzrokovati nuspojave. One se razlikuju od pacijenta do pacijenta. Mogu se dogoditi ili ne moraju se pojaviti. Najčešće nuspojave su kašast stolica i proljev. U vrlo rijetkim slučajevima može se javiti i kalcifikacija žučnih kamenaca, osipa ili jaka bol u gornjem dijelu trbuha. Posljednja nuspojava posebno je moguća u liječenju primarne bilijarne ciroze jetre.
Ako se ursodeoksiholna kiselina koristi za liječenje bilijarne ciroze jetre u poodmakloj fazi, može se pogoršati u vrlo rijetkim slučajevima. Čim je liječenje završeno, obično dolazi do regresije.
Moguće je djelovati na interakcije između uzimanja ursodeoksiholne kiseline i istodobnog uzimanja drugih lijekova. Sredstva za vezanje žučne kiseline (npr. Kolestipol), sredstva za vezanje kiselina, soli gline ili aluminija mogu dovesti do smanjenja apsorpcije ursodeoksiholne kiseline iz crijeva. U tim slučajevima treba ga uzimati najmanje 2 sata kasnije.
Ako istodobno uzimate ciklosporin (lijek za sprečavanje odbacivanja transplantata), učinci ciklosporina se povećavaju. S druge strane, ursodeoksiholična kiselina ima slabiji učinak na antibiotik ciprofloksacin i kalcijev blokator nitrendipin.
Posebno na početku terapije ursodeoksiholnom kiselinom potrebno je redovito nadziranje razine jetrenih enzima u krvi od strane liječnika, a žučni mjehur također treba redovito pregledavati ultrazvukom. Ako se žuči ne smanje u roku od godinu dana ili se one kalcificiraju, liječenje treba prekinuti.