Opuštena koža očiju ili kapci ispunjeni masnoćom nisu samo vidni problem, već mogu i ometati pogled. Govorimo o dermatohalazado kojih može doći zbog neke bolesti ili vezane uz obitelj. U gotovo svim slučajevima, pogođena osoba mora se liječiti kirurškim putem.
Što je dermatokalaza?
Olabavljenje vezivnog tkiva prvenstveno osigurava da koža gornjeg kapka više nije zategnuta i da višak kože koji je nastao zbog masnih naslaga strši preko ruba kapka.© imagesbykenny - stock.adobe.com
Medicinski stručnjak promjenu vezivnog tkiva opisuje kao dermatokalizu. Promjena je povezana s dobi, a primijećeni su i obiteljski nakupine. Izraz dermatokaliza pojavljuje se ne samo u oftalmologiji, već i na području dermatologije.
Karakteristične su ležerne, velike i neelastične bore, koje nisu ništa drugo do "viseća koža" koja se može pojaviti na različitim dijelovima tijela. Povrh svega, oboljeli se žale na otečenu kožu na očima ili na pacijente često pogađaju vrećice ispod očiju ili povešene kapke. Dermatokalaza je - strogo rečeno - starosna neusklađenost očnih kapaka.
uzroci
Zbog činjenice da vezivno tkivo s vremenom slabi, dolazi do procesa taloženja masti u slojevima tkiva. Kao rezultat toga, koža se ispucala prema naprijed i koža počinje propadati. Mogući uzroci su, na primjer, naslijeđene (takozvane nasljedne) bolesti vezivnog tkiva, pri čemu liječnici govore i o sindromu cutis laxa.
Međutim, idiopatsko ponavljajuće natečenosti gornjih kapaka (blefarohalaza) i uzroci povezani s dobi (cutis laxa senilis) mogu pokrenuti dermatokalazu. Ponekad upalne kožne bolesti (dermatitis) također mogu promicati dermatokalaze. Dermatokalaza se može pojaviti i tijekom trudnoće; pogotovo ako trudnica uzima penicilamin (cutis laxa acquisita).
Simptomi, tegobe i znakovi
Olabavljenje vezivnog tkiva prvenstveno osigurava da koža gornjeg kapka više nije zategnuta i da višak kože koji je nastao zbog masnih naslaga strši preko ruba kapka. Dotična se osoba ne žali samo zbog estetskih problema, već ponekad može osjetiti i jači otpor kad želi otvoriti oči.
Nakon toga, oboljeli pate od glavobolje; ovo stanje pokreće činjenica da je potreban znatno veći napor ako pacijent želi otvoriti oko. Ponekad, međutim, može doći do ogromnog ograničenja vidnog polja kada očni kapak postane "veći i veći". Ako se to dogodi, kozmetički se problem pretvara u medicinski problem, a obično je odgovoran oftalmolog za takve tretmane i dijagnoze.
Najkasnije kada se oštećenje vida percipira kao neugodno, treba se odmah posavjetovati s liječnikom koji će pregledati ili liječiti dermatokalaze.
dijagnoza
Oftalmolog može - u sklopu oftalmološkog pregleda - postaviti dijagnozu dermatokalaze. Važno je, međutim, postaviti diferencijalnu dijagnozu kako bi se i sumnja na dermatokalaze mogla potvrditi.
Važno je da su bolesti poput Williams-Beuren sindroma, Ehlers-Danlos sindroma, progerije (poznate i kao Hutchinson-Gilford sindrom), Barber-Say sindroma, Costello sindroma, Kabuki sindroma, psevdoksantoma elastik ili kardio-facijalno-kožni sindrom mogu se isključiti.
Tijekom dijagnoze, stoga, treba obratiti pažljivu pozornost na kapke kako bi položaj ruba kapka bio posebno relevantan. Međutim, ako je pacijentov rub očnih kapaka nepromijenjen ili ako je samo prekriven kožom, onda je to dermatokaliza; Ptoza se na taj način može isključiti. Liječnik također vrši mjerenje vidnog polja tako da se mogu procijeniti eventualni nedostaci vidnog polja.
Često liječnik već može izraziti sumnju na temelju optičkog pregleda da se radi o dermatokalizi. Tečaj se temelji na njegovom uzroku. U pravilu, ako dermatokalaza uzrokuje ne samo estetske već i medicinske probleme, s vremenom se pogođena osoba mora liječiti kirurškim putem.
komplikacije
U većini slučajeva dermatokalaza ima i kozmetičke i fizičke komplikacije. Uz smanjenu estetiku, pacijentov se pogled sprečava i zbog povećanih kapaka. Pacijent se mora više potruditi da otvori oko. Zbog povećane snage, često dolazi i do glavobolje.
Oni se mogu proširiti na susjedne regije, tako da zubi ili uši također utječu na bol, iako u tim regijama nema uzročne žalbe. Pogled je također strogo ograničen, što može dovesti do znatnih ograničenja u svakodnevnom životu dotične osobe. Dijagnoza dermatokalaze može se postaviti i obično je potrebno odmah liječiti.
Ako je stanje akutno i ozbiljno, može se provesti operativni zahvat. To obično prođe bez komplikacija. Ako nikakva intervencija nije potrebna, osnovna bolest se također može liječiti fiziološkim metodama. Opet nema daljnjih komplikacija i bolest pozitivno napreduje. Mali ožiljci često ostaju na oku nakon operacije. Dermatokaliza ne smanjuje očekivani životni vijek.
Kada trebate ići liječniku?
Hoće li i što pacijent učiniti kako bi poboljšao svoje zdravlje, ovisi o tome zbog čega dermatokaliza nastaje i koliko je stanje teško.
U ranim fazama pacijent se može pokušati boriti protiv poremećaja uz pomoć posebnih gimnastičkih vježbi za lice i oči. Masaže vezivnog tkiva također mogu imati pozitivan učinak.
Ako su spuštene vjeđe uzrokovane dermatitisom ili drugim upalnim kožnim bolestima, topli tuševi za oči ili hladni oblozi mogu vam pomoći. Ako su gornji kapci snažno natečeni, pomaže stavljanje kockica leda, koje su umotane u papirnati papir. Također je korisno popiti čaj protiv očiju, koji se prethodno već neko vrijeme stavlja u zamrzivač. Postavljanje ledenih kriški krastavca na vrh pjesme također često dovodi do oticanja pjesama.
Ako je poremećaj uzrokovan alergijom, alergen mora biti identificiran i izbjegnut. U slučaju različitih intolerancija na hranu, može biti korisna opća promjena načina prehrane. Kod naturopatije ovo se obično preporučuje kao metoda terapije za kronično natečene vjeđe.
U teškim slučajevima, posebno ako je dermatokaliza genetička ili dob, samo će operacija pomoći. Budući da je postupak povezan samo s izvodljivim rizicima, pacijenti koji fizički ili psihički pate od poremećaja trebaju se odmah informirati o mogućnosti kirurškog liječenja.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
U sklopu liječenja liječnik mora razmotriti uzrok. Postoje različiti terapijski pristupi ovisno o uzroku; S jedne strane, postoje konzervativne opcije koje uključuju gimnastiku, masažu vezivnog tkiva ili vrući i hladni tuševi, ali i kirurške tretmane. Oni uključuju, na primjer, blefaroplastiku. Preporučljivo je da se - ako postoji osnovna bolest koja je izazvala dermatokalaze - liječe uglavnom samo simptomi ili uzrok - u smislu osnovne bolesti.
Ako se liječnik odluči za najčešću varijantu - tj. Za kirurški postupak - uklanja suvišnu kožu. Pacijent se brine za uporabu lokalne anestezije; korekcija traje oko 45 minuta (za oba oka). Liječnik uklanja višak kože prvi put, a drugo, višak masnog tkiva koje se stvorilo. Nakon pet do šest dana liječnik će ukloniti šavove. Modrice, koje se vrlo dobro mogu pojaviti, zacjeljuju za oko jedan do dva tjedna.
Postupak ostavlja vrlo fini i nježni ožiljak, koji leži direktno u nabora vjeđe i nije vidljiv. Prije operacije, naravno, mora se održati detaljna informativna rasprava, u kojoj pacijent ne samo da izrazi svoje želje, već istodobno liječnik izvještava i o rizicima i drugim nuspojavama koje su moguće - barem teoretski - u okviru operativne intervencije.
Izgledi i prognoza
Kod dermatokalaze obično nema samoizlječenja i nema poboljšanja simptoma ako se bolest ne liječi. Iz tog razloga, oboljeli uvijek trebaju medicinski tretman za liječenje ove bolesti.
Ako se dermatokaliza ne liječi, ljudi će patiti od velikih masnih naslaga na kapcima i teškoća otvaranja i zatvaranja očiju. Te pritužbe negativno utječu na kvalitetu života pacijenta i mogu ga smanjiti. Postoje i ograničenja u vidnom polju, a time i u svakodnevnom životu. Često oboljeli također pate od glavobolje i problema s vidom zbog dermatokalaze.
Dermatokalasom se obično liječi relativno lako. Operativnim zahvatom uklanjaju naslage tako da se simptomi potpuno riješe. Nema posebnih komplikacija, pa bolest pozitivno napreduje. Međutim, ostaje mali ožiljak. Hirurška intervencija nije uvijek nužna, tako da se u nekim slučajevima dermatokaliza također može liječiti masažama ili vrućim i hladnim tuševima. To također može dovesti do pozitivnog tijeka bolesti.
prevencija
U pravilu se dermatokaliza ne može spriječiti. To je zato što su u većini slučajeva druge bolesti odgovorne za dermatokalaze. Čak i ako se dermatokalaza već dogodila u obitelji, nema preventivnih mjera.
kontrola
U slučaju dermatokalaze, oboljela osoba ima obično samo vrlo malo ili čak nikakvih naknadnih mjera ili opcija. Budući da se bolest ne može u potpunosti liječiti u mnogim slučajevima, osoba pogođena prvenstveno ovisi o ranom i brzom otkrivanju i kasnijem liječenju bolesti.
Dermatokaliza se ne može zaliječiti samostalno, pa je liječenje neophodno u svakom slučaju. Što se prije otkrije dermatokaliza, to je bolji daljnji tijek ove bolesti. Liječenje se obično provodi uz pomoć kirurških intervencija.
To treba učiniti što ranije. Nakon takve operacije osoba koja je pogođena obično se uvijek treba odmarati i nastaviti voditi brigu o svom tijelu. Uvijek se mora pridržavati kreveta. Također biste se trebali suzdržati od napornih ili stresnih aktivnosti.
Postupak dermatokalaze obično se odvija bez komplikacija i dovodi do gotovo potpunog zacjeljivanja simptoma. Niži životni vijek oboljele osobe nije smanjen. Budući da bolest često može dovesti do psihološkog poremećaja ili depresije, preporučuje se popratno psihološko liječenje.
To možete učiniti sami
Dermatokalaza ne zahtijeva uvijek medicinski tretman. Ovisno o uzroku, postoje različite terapije, od kojih se neke mogu provesti bez medicinske pomoći. U blagim se slučajevima promjene kože mogu liječiti gimnastikom ili masažama vezivnog tkiva. Hladni i topli tuši pomažu posebno kod oticanja gornjih kapka i promjena na koži kao posljedica upalnih kožnih bolesti poput dermatitisa.
Općenito, klasične maske za lice s kvarkom ili krastavcem također kažu da imaju preventivni učinak. Homeopatski lijekovi poput iscjeljujuće zemlje ili Schüsslerove soli br. 6 i br 9 pomažu kod dermatokalaze povezane s alergijom. Dermatokaliza tijekom trudnoće može se liječiti promjenom lijekova (obično je uzrok lijek penicilamin).
Ako je progib očnih kapaka starosno povezan s dermatokalasom, obično se mora kirurškim putem ukloniti. Promjena prehrane ili promjene načina života (npr. Više spavanja ili manje luksuzne hrane) sprječavaju nove promjene na koži. No, dermatokaliza je dijelom genetska, zbog čega se opuštanje ne može uvijek spriječiti. U teškim slučajevima, psihološko savjetovanje] može biti korisno. Oni koji su pogođeni trebali bi razgovarati s odgovornim liječnikom koje su mjere detaljno moguće.