Trypanosomes su jednoćelijski eukariotski paraziti koji su opremljeni bičem i ubrajaju se među protozoe. Tripanosomi na globalnoj razini imaju vitka stanična tijela i klasificirani su prema izlaznoj točki svojih flagela. Karakteristično za ove patogene za neke tropske bolesti kao što je bolest spavanja je obvezna promjena domaćina između beskralježnjaka i kralježnjaka.
Što su tripanosomi?
Trypanosomi su jednoćelijski, flagelirani paraziti, koji su također svrstani u protozoe zbog svoje stanične jezgre i drugih organela. Od nekoliko stotina vrsta roda Trypanosoma, samo je nekoliko patogenih za ljude i uzrokuju bolesti poput bolesti spavanja u zapadnoj i istočnoj Africi i bolesti Chagasa u srednjoj i južnoj Americi.
Trypanosomi imaju tanka stanična tijela i karakterizira ih obvezna promjena domaćina između beskralježnjaka, poznatog i kao vektor, i kralježnjaka, koji također uključuje gmazove, ptice i ribe. Budući da mnoge vrste žive specifično za domaćina, odgovarajuća vrsta tripanosoma može se pojaviti samo u području distribucije srednjeg domaćina i "krajnjeg domaćina".
Trypanosomi se mogu podijeliti u oblike trypomastigote, epimastigote i amastigote s obzirom na početnu točku njihovih flagela. U tripomastigotskim tripanosomima flagellum nastaje na stražnjem kraju stanice, u epimastigotskim oblicima u sredini i u amastigotskim oblicima, ne vide se vanjski znakovi.
Može se razlikovati i s obzirom na put zaraze. Tripanosomi koji se umnožavaju u krajnjem dijelu crijeva insekta i izlučuju se s fekalijama, nazivaju se sterokorarije, a oni koji se prenose s proboscisom prilikom sisanja krvi nazivaju se salivaria.
Pojava, distribucija i svojstva
Trypanosomi su distribuirani širom svijeta, ali vrste patogene za ljude uglavnom su ograničene na tropsku Afriku i Srednju i Južnu Ameriku. Patogeni za ljude uključuju Trypanosoma brucei (afrička bolest spavanja) i Trypanosoma cruzi (Srednjoamerička bolest Chagasa). Bolest spavanja prenosi se muhom tsetsea kada ugrize proboscis, dok se uzročnik Chagasove bolesti prenosi putem izmeta grabežljivih kukaca. Najmanja oštećenja kože dovoljna su da bi Trypanosoma cruzei omogućila ljudski organizam i krvne žile.
Kod kralježnjaka tripanosomi obično žive u krvnoj plazmi, limfi ili čak u cerebrospinalnoj tekućini. Patogeni koji uzrokuju bolest spavanja razvili su sofisticirani sustav promjene ekspresije antigena na njihovoj površini. Čim se prilagodljivi imunološki sustav prilagodio tipu antigena, suočava se s promijenjenim antigenom, kojem se imunološki sustav prvo mora ponovno prilagoditi u složenom procesu.
Trypanosoma cruzi koristi drugačiji pristup kako bi izbjegao imunološki odgovor. Patogen se mijenja u oblik amastigote i umnožava se unutar stanica domaćina kako bi se izbjegla pažnja imunološkog sustava.
U trippanosomima koji se prenose ugriženim mušicama obično se na mjestu uboda razvija oticanje, poznato i kao trippanosomski šanc. Otprilike dva tjedna nakon infekcije, patogeni ulaze u krvne i limfne žile. Limfni čvorovi nabreknu i - ako se ne liječe, pojavljuju se periodični napadi groznice. U nekim slučajevima, ponekad nakon godina, patogeni mogu prijeći krvno-moždanu barijeru i pokrenuti meningitis u središnjem živčanom sustavu (CNS).
U principu, mora se napraviti razlika između istočnoafričke bolesti spavanja i zapadnoafričke zbog različitih promjena domaćina. Strogo govoreći, Trypanosoma brucei rhodesiense (istočnoafrička bolest spavanja) uzročnik je zoonoze, jer životinje poput antilopa, Springboksa i ostalih stanovnika savane formiraju glavne rezervoare, a da se same ne razbole. Muhe Tsetse tada se uglavnom zaraze divljim životinjama i prenose patogen na ljude bez prolaska kroz uobičajenu promjenu generacije muha u tsetseu. U stvari, to je infekcija od divljih ili domaćih životinja do ljudi. Primjetno je da muha i mužjak tsetse djeluju kao vektor (vektor). Nasuprot tome, prijenos patogena malarije na ljude odvija se isključivo preko komaraca Anopheles.
Bolesti i bolesti
Od mnoštva vrsta tripanosoma koje postoje širom svijeta, samo se tri pojavljuju kao patogeni za ljude. Točnije, to su uzročnici bolesti spavanja zapadne Afrike i Istočne Afrike i uzročnici bolesti Chagas, koja je rasprostranjena u zemljama Srednje i Sjeverne Južne Amerike.
Rizik od razvoja infekcije tripanosomom ograničen je na regije u kojima su mušice tsetse rodom i na središnju Ameriku. Uzročnici Chagasove bolesti ne prenose muhe ili komarci, već određenu vrstu grabežljivih kukaca, koje sporozoiti ne prenose tijekom krvnog obroka, već izlučuju izmetom. Sporozoiti mogu prodrijeti u tijelo putem infekcije razmazom, gdje napadaju srčane mišiće, potporno živčano tkivo (neuroglia) i određene stanice imunološkog sustava.
Ako se ne liječi, Chagasova bolest ima nekoliko faza i fatalna je za oko 10 posto zaraženih ljudi. Povećani je rizik od infekcije male djece i ljudi s prirodno ili umjetno oslabljenim imunološkim sustavom. Nakon približno trotjednog razdoblja inkubacije, pojavljuju se prvi simptomi, poput promjena na koži, stalne ili relapsirajuće groznice i natečenih limfnih čvorova. Simptomi tijekom ove akutne faze vrlo su slični simptomima gripe poput infekcije. Lokalna kožna reakcija nazvana chagom razvija se na mjestu ulaska patogena.