Od Triceps tetiva refleks pripada refleksima. Kad tetiva mišića tricepsa pogodi, mišić se steže.Oslabljeni refleks može ukazivati na poremećaj u segmentima C6 i C7 ili na oštećenje radijalnog živca.
Što je tetive refleksa tricepsa?
Kada udarite u tetivu mišića tricepsa (vidi sliku), mišić će se smanjiti.Refleks tetive tricepsa naziva se i the TSR ili Refleks s džepom nožem određen. Kao i refleks tetive bicepsa ili refleks patelarne tetive, jedan je od samorefleksa. U slučaju samorefleksa, i prijemni i uspješni organ su u istom mišiću. U refleksu tetive tricepsa to je mišić tricepsa.
Mišić tricepsa poznat je i kao troglavi mišić nadlaktice, ekstenzor ruke ili triceps. Spada u skupinu mišića nadlaktice i ima svoje podrijetlo u nadlahtnici i ramenovoj lopatici. Zajedno s anconeus mišićem, triceps je odgovoran za istezanje podlaktice u lakatnom zglobu. Kao rezultat toga, refleks tetive tricepsa uzrokuje produženje u zglobu lakta.
Funkcija i zadatak
Refleksni test, a samim tim i refleks tetive tricepsa, sastavni su dio kliničkog pregleda, a posebno neurološkog pregleda. Pregled refleksa tetive tricepsa može se provesti na sjedećem ili ležećem pacijentu. Kad pacijent leži, ruka je postavljena na prsa pod kutom. Ako pacijent sjedi, ispitivač mora podići ruku tako da je savijena u ramenom zglobu i savijena u lakatnom zglobu.
Refleks je pokrenut kratkim i ne prejakim udarcem na tetivu mišića triceps brachii. To je upravo iznad takozvanog olecranona. Olecranon je kraj ulne blizu lakta. Za udarac je pogodan refleksni čekić. Većina čekića ima dva gumena umetka različitih veličina na glavi. Debeli gumeni stup koristi se za refleks tetive tricepsa.
Refleksni pregled se uvijek izvodi s obje strane, tako da se refleksni odgovor može usporediti. U pravilu je refleksni odgovor podijeljen u kategorije.
Refleks može biti normalan, oslabljen, umanjen, povećan ili izostao. Postoje dva sustava kliničke ljestvice za precizniju klasifikaciju: deveterostepeni MayoClinicScale (MCS) i ljestvica Nacionalnog instituta za neurološke poremećaje i moždani udar rijetko se koriste u svakodnevnoj praksi i kliničkoj praksi, jer dodjela pojedinih vrijednosti skale varira od ispitivača do ispitivača tako da usporedivost nije zajamčena.
Ako se refleksni odgovor isprva čini vrlo slab, može se provesti refleksni put. Da bi to učinio, pacijent čvrsto zgrabi zube ili stisne šake u šaku. Alternativno se može koristiti i ručka Jendrassik. Da bi to učinio, pacijent savija ruke ispred gornjeg dijela tijela i prekriži ruke. Sada ispitivač traži od pacijenta da vrlo snažno odmakne ruke. To stvara pretna napetost koja senzibilizira mišićna vlakna mišićnih vretena za istezanje.
Refleks je tada posljedica nevoljne reakcije na naglo istezanje mišićnih vretena udarcem refleksnim čekićem. Tada se aktivira kontrakcija mišića preko monosinaptičkog refleksnog luka. Refleks tetive tricepsa posreduje se putem motornih neurona iz segmenata C6 i C7 i putem radijalnog živca.
Bolesti i bolesti
Prema tome, oslabljeni ili eliminirani refleks tetive tricepsa sugerira poremećaj u području segmenata C6 i C7 ili leziju radijalnog živca.
Najčešći uzrok oštećenja korijena živaca na ovom području je hernija diska u vratnoj kralježnici (vratna kralježnica). U slučaju hernije diska, želatinozna jezgra diska strši i pritisne na živce napuštajući leđnu moždinu. To se također naziva spinalni živci. Na živce može utjecati i ispupčeni disk. Protruzija diska (protruzija) preliminarna je faza stvarne hernizacije diska (prolaps). Hernija diska očituje se ponajprije kao akutna bol. Bol ima ubodni karakter i može zračiti. U slučaju hernije diska u području C6 i C7, bol obično isijava u ruku. Često postoje i senzorni poremećaji kao što su drhtanje ili peckanje. Moguće je i slabljenje mišića. Simptomi se pogoršavaju kašljem i kihanjem.
Lezija radijalnog živca također utječe na refleks tetive tricepsa. Govorni živac je jedan od živaca pleksusa mišićnog mišića. Između ostalog, on inervira mišić triceps brachii. Oslabljeni ili ukinuti tetive refleksa tricepsa javlja se osobito s gornjom radijalnom paralizom. To znači oštećenje radijalnog živca u području pazuha. Često je to uzrokovano štakama. To je razlog zašto se govori o paralizi rakova. Međutim, lijepljenje gipsa ili trauma, poput prijeloma glave nadlahnjaka, također mogu uzrokovati superiornu radijalnu paralizu.
Zbog paralize mišića tricepsa podlaktica se više ne može istezati. Refleks tetive tricepsa je izostao ili je oslabljen. Može se vidjeti i kap i kap prsta. To znači da se zglobovi prstiju i zglobovi više ne mogu istezati.
Uz pomoć refleksa tetive tricepsa, paralizu štaka može se razlikovati od paralize klupske klupe. Kod takozvane paralize u klupskoj klupi postoji umjerena radijalna paraliza. To je uzrokovano produljenim pritiskom. Radijalni živac može se oštetiti ako ruka duže vrijeme leži na tvrdoj podlozi ili ako se gipsani gips ne nalazi pravilno. Oštećenja se mogu pojaviti i nakon prijeloma nadlahnjaka. Za razliku od paralize štaka, refleks tetive tricepsa nije oslabljen kod paralize u park klupi, jer živčana vlakna za mišić tricepsa potječu iznad mjesta lezije.