Paliza glasnica

Paliza glasnica Ne samo da utječe ili sprečava glas, već može dovesti i do opasne kratkoće daha. Uzročnici mogu biti upala, rak ili oštećenje krvožilnog sustava. Stoga je medicinsko liječenje uvijek indicirano ako se pojave simptomi paralize glasnica.

Što je paraliza glasnica?

Paliza glasnica odnosi se na funkcionalno ograničenje u različitim mišićima grkljana. Posebno je pogođen mišić glasnica (glasnica), koji kao dio unutarnjih mišića grkljana, prilagođava napetost u glasnicama. Liječnik govori o jednom Ponavljajuća paraliza, Recurrens je skraćenica za "Nervus laryngeus recurrens", na njemačkom naziva "Reverse larryx živac".

Pareza je paraliza koja nije u potpunosti razvijena. Međutim, paraliza glasnica može se temeljiti i na potpunom neuspjehu recidiva i tada je takozvana "paraliza".

Paraliza glasnica se u osnovi pojavljuje u 2 oblika:

1. Jednostrani, zbog paralize samo jedne glasnice, ždrijela postaju asimetrična

2. S obje strane, zbog paralize obje glasnice, glottis ostaje simetričan

Jasne razlike u simptomima razdvajaju dvije varijante paralize glasnica.

uzroci

Paliza glasnica Uzrok je obično operacijama na štitnjači. Ako je recidiva filigrana mehanički oštećena, rezultat je poremećaj provođenja podražaja do mišića grkljana.

Tumori štitne žlijezde i u gornjem dijelu prsnog koša također mogu napasti recidiv. Budući da lijeva recidiv teče od mozga (granajući se od vagusnog živca), u početku se spušta između jednjaka i dušnika, a zatim se savija nazad do grkljana (otuda izraz "retrogradan" - važno je da desni recidiv odstupa od opisanog puta) ,

Zbog tog „obilaska“, ovaj je živac osjetljiv na bolesti ne samo vrata, već i gornjeg dijela prsnog koša. Stoga aneurizma aorte (izbočenje glavne arterije) također može oštetiti recidiv. Konačno, postoje upale živaca koje utječu na recidiv. Rezultat je paraliza glasnica.

Simptomi, tegobe i znakovi

Ovisno o tome javlja li se poremećaj na jednoj ili obje strane i položaju u kojem su paralizirani glasnice, mogu se pojaviti različiti simptomi. Tipično, paraliza glasnica vodi do promuklosti i poremećaja glasa. Glas se više ne može jako naprezati prije spomenutog hrabrosti i napokon nastupi privremeni gubitak glasa.

Dah je obično vrlo bučan, a šumovi mogu varirati od zveckanja do izdaha. To također može dovesti do suhog kašlja i poremećaja gutanja. Kao rezultat ograničene opskrbe kisikom, događa se ono što je poznato kao glad za zrakom, u kojem se čini da oni koji su pogođeni dahnu za zrakom. Osim toga, paraliza glasnica može dovesti do poremećaja spavanja, koji su popraćeni drugim žalbama.

Jednostrana paraliza glasnica uglavnom se izražava promuklošću i slabim glasom. Visoke note može se održati samo uz veliki napor. Bilateralna paraliza glasnica postaje vidljiva povećanjem kratkoće daha. Kao rezultat toga, pogođeni se brzo iscrpljuju i obično ne mogu više obavljati naporne fizičke aktivnosti ili sport.

Dugoročno, ovo također dovodi do smanjenja kvalitete života i blagostanja. Simptomi paralize glasnica obično se akutno razvijaju nakon oštećenja glasnica tijekom operacije ili nesreće.

Dijagnoza i tijek

Paliza glasnica očituje se promuklom, koja se javlja u različitim stupnjevima ozbiljnosti. Problemi formiranja glasa s jednostranom paralizom glasnica obično su manje ozbiljni nego kod jednostranog izražavanja kliničke slike. Kratkoća daha i zvuk disanja tipični su za dvostranu ponavljajuću paralizu.

Ako imate ove simptome, liječnik za uho, nos i grlo učinit će laringoskopiju (laringoskopija). Liječnik prepoznaje paralizu glasnica i utječe li jedan ili oba glasnica na položaj glasnica. Elektromiografija (EMG, slična EKG) pokazuje poremećaje u radu mišića larinksa.

Šanse za oporavak od paralize glasnica ovise o tome je li recidiv nepovratno oštećen ili je samo akutno oštećen. U pravilu, konzervativne ili kirurške metode dovode do ozdravljenja paralize glasnica.

komplikacije

Primarno dolazi do potpunog gubitka glasa zbog paralize glasnica. Pogođena osoba više ne može govoriti, što značajno utječe na komunikaciju s drugim ljudima. Kvaliteta života pacijenta je na taj način znatno ograničena i smanjena. Svakodnevni život značajno otežava i paraliza glasnica.

Osobito kod djece ova paraliza može dovesti do značajnog narušavanja razvoja i odgoditi je. Nadalje, mnogi oboljeli pate od promuklosti, a možda i od kratkoće daha. Česti su i nenormalni zvukovi disanja. U teškim slučajevima paraliza glasnica može dovesti i do gubitka svijesti i na taj način oštećenja unutarnjih organa uslijed poteškoća s disanjem.

Oni oboljeli također pate od kašlja i otežanog gutanja. Poteškoće s gutanjem mogu otežati konzumiranje hrane i tekućine, čineći ljude dehidriranima ili izgubiti težinu. Liječenje paralize glasnica ovisi o uzroku.

U većini slučajeva simptomi se mogu ublažiti tako da osoba može opet govoriti. U slučaju tumora daljnji tijek uvelike ovisi o vrsti i težini tumora, tako da se ne može dati općenito predviđanje tijeka bolesti. U većini slučajeva, međutim, na životni vijek ne utječe negativno.

Kada trebate ići liječniku?

U slučaju paralize glasnica, liječenje od strane liječnika ima smisla. Budući da se ova bolest obično ne može zaliječiti i simptomi se i dalje pogoršavaju ako se ne liječe, kod prvih znakova i simptoma paralize glasnica uvijek se treba obratiti liječniku.

U svakom slučaju, rana dijagnoza pozitivno utječe na tijek bolesti. U slučaju paralize glasnica potrebno je potražiti liječnika ako osoba pati od jakog promuklosti. U pravilu to ne nestaje sam od sebe i ne može se liječiti mjerama samopomoći. Poteškoće s gutanjem ili jak kašalj također ukazuju na ovu bolest. U nekim slučajevima oboljeli također pate od ozbiljnih problema sa snom zbog paralize glasnica, što može negativno utjecati na opće stanje dotične osobe.

Palizu glasnica obično liječi ENT liječnik ili liječnik opće prakse relativno dobro. Međutim, općenito se ne može predvidjeti hoće li doći do potpunog izlječenja.

Liječenje i terapija

Paliza glasnica zahtijeva različite terapije ovisno o jednostranoj ili bilateralnoj manifestaciji. Trening logopedske pomoći pomaže kod jednostrane ponavljajuće paralize. Cilj je prilagoditi labavi govorni kabel na način koji će omogućiti ponovni govorni trening. Elektroterapeutskim mjerama stimuliraju se vlakna žila u opadanju. Ako ti napori ne uspiju, kirurg će izvršiti kirurško stezanje glasnica.

Dvostrana recidivna paraliza prvo zahtijeva uklanjanje kratkoće daha. Glattis je često toliko uzak da se mora hitno i odmah obaviti traheostomija. Trakica se otvara neposredno ispod grkljana, stvarajući umjetnu rupu za disanje. Taj će se "traheostoma" kasnije zamijeniti operativnom korekcijom glasnica. Glattis se također može proširiti smanjenjem veličine glasnica uz pomoć lasera. Međutim, često ostaje poremećeno oblikovanje vokalnog tona. Tada umetanje implantata na glasnice obećava poboljšanje situacije.

Uz ove simptomatske terapijske pristupe, mora se pronaći uzrok oštećenja živaca i, ako je moguće, otkloniti. To ima prioritet, posebno u slučaju tumora i aneurizmi aorte, ali također se mora boriti protiv upale živaca. Ozbiljni uzroci uvijek zahtijevaju medicinsko liječenje zbog paralize glasnica.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

prevencija

Prema Paliza glasnica Da bi se to spriječilo trebalo bi postojati mogućnost zaštite dišnih putova. Pušenje ili opće bronhijalne infekcije također mogu utjecati na opadanje živaca larinksa. Naravno, drugi uzroci, kao što je kongenitalna aneurizma aorte, mogu se ispraviti samo retrospektivno i ne mogu spriječiti naknadnu paralizu glasnica.

kontrola

Potrebna je naknadna pažnja ako se paralizom glasnica provede kirurški. Ako postupak uključuje jednostranu paralizu glasnica, stres na glas moguć je samo nekoliko dana kasnije. Glas ima normalno poboljšanu nosivost. Ovisno o tome koji je kirurški materijal korišten, uspjeh terapije opada opet nekoliko tjedana ili mjeseci nakon operacije.

To je posebno slučaj ako se materijal ponovno otopi. Ako se, s druge strane, koristi trajni materijal za implantaciju, uspjeh liječenja je trajan u glasu. Ako se operacija odvija u bilateralnoj paralizi glasnica, pacijent će osjetiti značajno poboljšanje udisanja ubrzo nakon operacije.

U prvih nekoliko dana nakon kirurškog liječenja, prekrivači rana ponovno prijete suziti dišne ​​putove, što može učiniti nužnom daljnju operaciju. U pravilu, međutim, uspjeh liječenja je trajan nakon što je rana zacijelila. Naknadni pregledi igraju važnu ulogu nakon operacije zbog paralize glasnica. Ako je pacijent napustio bolnicu, u kratkom roku zakazuje sastanak s liječnikom. Liječnik će provjeriti rezultat liječenja i je li se glas poboljšao. U slučaju bilateralne paralize glasnica, također treba provjeriti sposobnost disanja.

To možete učiniti sami

U slučaju paralize glasnica, održavanje mira i suverenosti posebno je važno. Hektička, stresna ili agresivna energija treba u principu izbjegavati. U slučaju nepovoljnog tijeka, osim narušavanja glasnice, mogu se javiti i poteškoće s disanjem. Stoga treba izbjegavati svako uzbuđenje.

Komunikacija se treba odvijati na druge načine pomoću alternativnih metoda. Pomoću signala ruku, upisivanja riječi ili korištenja modernih digitalnih pomagala možete dobro raditi u svakodnevnom životu. To omogućava razmjenu s drugim ljudima i može se koristiti u bilo kojem trenutku ako je potrebno pojašnjenje.

Ako dotična osoba primijeti da se razvija unutarnji nemir ili nervoza, trebao bi svjesno izaći iz situacije. Polako disanje, sjedenje ili ležanje može pomoći u smanjenju anksioznosti. Sve pokrete treba usporiti. Ovo je dug put da bi se suprotstavilo bilo kakvom uzbuđenju ili žurbi.

Fizičke pokrete također treba prilagoditi potrebama dotične osobe. Granice organizma moraju se poštovati tijekom sportskih aktivnosti. Može doći do porasta simptoma ili po život opasnog stanja ako dotična osoba previše traži od sebe. Pastile ili proizvodi protiv nadražujućeg djelovanja poput bombona mogu se koristiti za sprečavanje kašlja ili ogrebotina u grlu.