Sternoklavikularni zglob

Sternoklavikularni zglob (SC zglob) je veza između prsne kosti (sternuma) i ključne kosti (klavikule).Poznat i kao medijalni zglob klavikula (rjeđe funkcionalni kuglični zglob), predstavlja jedinu koštanu zglobu od ramenog nosača do kostura prtljažnika.On je osiguran različitim ligamentima koji mu daju potrebnu stabilnost, ali istovremeno ima malu pokretljivost.

Što je sternoklavikularni zglob?

SC zglob omogućuje kretanje u dvije osi koje su okomite jedna na drugu. Stoga su moguća dva takozvana stupnja slobode. Smjerovi kretanja sternoklavikularnog zgloba omogućuju usmjereno podizanje i spuštanje, kao i pomicanje naprijed i natrag ramena.

Kako su dvije zglobne površine oblikovane kao jahačko sedlo, sternoklavikularni spoj je dodijeljen zglobovima sedla. Stoga je usporediva sa srednjim zglobom palca. Dvije spojne površine zakrivljene su prema unutra ili prema van (konveksno / konkavno). Međutim, zglobna površina klavikule je mnogo veća od površine sternuma. Ta su dva područja odvojena jedan od drugog zajedničkim diskom (disku articularis), koji je zauzvrat spojen kapsulom zgloba.

Disk dijeli jaz između površina zgloba u dvije zatvorene komore i sastoji se od vlakana i čvrstog vezivnog tkiva. Dvije površine zgloba također su omotane takvim hrskavicama vlakana kako bi osigurale da su kongruentne.

Anatomija i struktura

Sternoklavikularni zglob prostorno je smješten iznad prsne kosti u smjeru vrata. Izviruje iznad gornjeg ruba dojke i zbog toga je jasno vidljivo i lako se osjeća izvana. SC spojnica osigurava da se ključna kost može okretati oko vlastite osi.

Ako se prijelomi vratne kosti, često dolazi do pomaka, ali to ima samo beznačajne funkcionalne učinke. Unatoč svojoj relativnoj nespretnosti, sternoklavikularni zglob se jako koristi. Na primjer, mora raditi sa svakim velikim pokretom ruke ili ramenog pojasa. Artroza SC zgloba se javlja rijetko, ali uzrokuje bol u ranoj fazi. Oni postaju uočljivi kada je ruka okrenuta u stranu za više od 80 stupnjeva i podignuta. U ovom slučaju, ključna kost u sternoklavikularnom zglobu počinje se okretati izvan normalnog. U nekim se slučajevima troši i zglobni prostor, tako da se dijelovi zgloba bolno trljaju jedan o drugi.

Nastali nadutosti zgloba SC i susjednih spojeva rebra i sternuma također su relativno česti kod mladih žena i uzrokuju vrlo neugodnu bol. Ovdje liječnici često dijagnosticiraju reumatske bolesti. Međutim, ti se bolovi često mogu liječiti jednostavnim sredstvima, poput topline ili elektroterapije. Korištenje steroida za ublažavanje boli moguće je, ali ne bez polemike među stručnjacima. Alternativno, međutim, može se implantirati odgovarajuće mišićno ili tetivasto tkivo kako bi se po potrebi zamijenila oštećena glava klavikularnog zgloba. Leži na zglobnoj površini sternuma i vrlo je osjetljiv na vanjsku iritaciju.

Funkcija i zadaci

Ogrlica nosi njegovo ime zahvaljujući posudbi iz latinskog. Clavicula znači "mali ključ" tamo, koji bi, prema drevnim tradicijama, mogao imati i neke veze s oblikom ove koštane strukture. Kod ljudi je ogrlica duga između dvanaest i petnaest centimetara. Ima oblik S.

Kraj ključne kosti koji je usmjeren prema sredini tijela naziva se Extremitas sternalis (usmjeren prema sternumu). Zglobna mu je površina okrugla. Drugi kraj, extremitas acromialis (usmjeren prema razini ramena), je u obliku sedla i spljošten. S lopaticom je povezan takozvanim zglobom ramena. Najvažniji mišić na ovom području je deltoidni mišić, koji zbog svoje snage grubo razbija površinu kosti. Ona je zauzvrat povezana s takozvanim subklavijskim mišićima.

Uočljiva je rupa na donjoj strani srednjeg dijela, koja nudi prostor velikoj krvnoj žili koja opskrbljuje klavikulom kisikom i hranjivim tvarima. Klavikula je druga najčešća ljudska kost koja se lomi. Oko 15 posto svih slomljenih kostiju utječe na ključnu kost. Uzroci su često pad na rame ili izravno na ključnu kost. U rijetkim se slučajevima mišića pukne kada padne na ispruženu ruku.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

bolesti

Tipični pomaci nakon takvog prekida pokazuju se u primjetnoj koračnoj formaciji, naizgled duljoj ruci i povremeno neobičnom položaju glave. Izraz urođenih bolesti može biti nerazvijena ili čak i nedostatna ključna kost.

Nakon prijeloma ili drugih ozljeda, vratna kost se može djelomično ili u potpunosti ukloniti. U mnogim se slučajevima djelomična klavikulektomija izvodi izravno na sternoklavikularnom zglobu. Obično je potrebno zbog dugotrajnih nestabilnosti ključne kosti ili u slučaju osteoartritisa. U mnogim slučajevima uklanja se samo mali dio ključne kosti u blizini zgloba. Ako se ukloni cijela kost, može doći do nestabilnosti u predjelu ramena i gubitka funkcije ramena i odnosne ruke. Obično mu prethodi zloćudni tumor na kosti koji se, međutim, rijetko pojavljuje na ključnoj kosti. Metastaze se ovdje praktički ne javljaju.

Ponekad su kronične infekcije kostiju ili komplicirani prijelomi kostiju razlog za potpunu klavikulektomiju. Potpuno uklanjanje ključne kosti je rizično i često povezano s komplikacijama. Mogu se javiti infekcije i venske ozljede. Ako se ovi prevladaju, uklanjanje ključne kosti rezultira s relativno podnošljivim ograničenjima u svakodnevnom životu. Ponekad se klavikula uklanja i kao nadomjestak kostiju kako bi se rekonstruirali dijelovi nadlahtnice. Ključna kost se zakreće u utičnicu ramena, a zatim se skraćuje i ponovno povezuje s preostalim nadlahtnicom.