spiramicin

spiramicin Kao makrolidni antibiotik koristi se u humanoj medicini kao pojedinačni pripravak s poluživotom od 3 do 4 sata u liječenju infekcija kod djece i odraslih. Spiramicin se također dokazao u infekciji toksoplazmozom tijekom trudnoće.

Što je spiramicin?

Spiramicin je makrolidni antibiotik koji spada u skupinu makrolida. Poluvrijeme života je 3 do 4 sata. Koristi se u obliku tableta u liječenju bakterijskih infekcija.

Zbog sličnosti aktivnog sastojka s penicilinom, može se koristiti kao alternativa u slučaju postojeće netolerancije na penicilin. Često se propisuju makrolidi, osobito u pedijatriji. Ekstrakcija ili proizvodnja odvija se iz određenih sojeva Streptomyces ambofaciens.

U ljudskoj medicini propisuje se kao pojedinačni pripravak pod imenima Rovamycine® i Selctomycin®.

Farmakološki učinak

Da bi se sažeo farmakološki učinak na tijelo, već treba spomenuti da makrolidi inhibiraju sintezu proteina bakterija i tako im onemogućuju razmnožavanje (bakteriostaza). U usporedbi s drugim antibiotskim pripravcima makrolidne skupine, razvoj rezistencije se odvija sporije. Između spiramicina i eritromicina postoji unakrsna rezistencija. To ne postoji između spiramicina i penicilina, kao i tetraciklina i streptomicina i kloramfenikola.

Raspad se događa putem jetre, što nažalost može dovesti do interakcije s drugim lijekovima. Pod uvjetom da ih i jetra razgradi.

Kada se koristi tijekom ili nakon 16. do 20. tjedna trudnoće, učinak terapije ni pod kojim se uvjetima ne smije definirati kao uklanjanje parazita iz tijela fetusa ili djeteta. Eksperimentalne studije pokazuju da se kao rezultat terapije može očekivati ​​inducirana transformacija parazita iz agresivnog tahizoitnog ili trombokoitskog oblika u bezopasni oblik bradizoita ili cistozoita.

Primjena i upotreba u medicini

Respiratorne bolesti poput upale pluća, kašlja i tonzila mogu se liječiti makrolidima, faringitisom i infekcijom uha, nosa i grla. Površne infekcije kože, uključujući akne, također se mogu liječiti. Uretralne infekcije izazvane gonorejom također odgovaraju na ovaj tretman. Ovo se također odnosi na infekcije uzrokovane ne-tuberkuloznim atipičnim mikobakterijama u bolesnika zaraženih HIV-om. U preventivnom ili kurativnom liječenju želučanih ulkusa cilj je izbacivanje Helicobacter pylori iz želučane sluznice.

Odgovarajući eritromicinu, nema učinka na H. influenzae. Visoke doze su učinkovite protiv Toxoplasma gondii.

Ako se tijekom trudnoće pojavi infekcija toksoplazmozom, terapija spiramicinom je liječenje izbora. To je posebno sve do dostupnog konačnog, serološkog rezultata u odnosu na drugi serum. Učestalost urođene toksoplazmoze može se smanjiti za 50 do 70 posto ako se terapija započne pravovremeno. Povećanje do 90 posto očito je moguće kombiniranom terapijom spiramicinom pirimetaminom i sulfadiazinom tijekom ili nakon 16. do 20. tjedna trudnoće. Intrauterusna oštećenja također se moraju značajno smanjiti s obzirom na njihov mogući stupanj ozbiljnosti.

Rizici i nuspojave

Najčešće unutarnje nuspojave uključuju gastrointestinalne tegobe poput proljeva i nadimanja. Neuobičajeno, ovi simptomi su također povezani s mučninom. Poremećaji žuči i jetre, kao i razvoj takozvanog pseudomembranoznog kolitisa izazvanog antibioticima.

No, srčane aritmije također se češće primjećuju i nažalost pripadaju popisu nepoželjnih nuspojava tijekom uzimanja spiramicina. U EKG-u se ove smetnje pojavljuju kao torsade de pointes, što znači da se produžuje vremensko razdoblje između električne pobude komore i regresije pobuđenja.

Dermatološki se često opažaju iritacije na koži. Često se javljaju i alergije, tj. Imunološke reakcije na neinfektivne strane tvari (alergene ili antigene). Rezultat su znakovi upale i stvaranje antitijela.

Može se javiti i mikoza (gljivična infekcija), na primjer iz vanjskih patogenih gljivica. Općenito, postoje izvješća o umoru s jedne strane i poremećajima spavanja s druge strane. Mnogi oboljeli žale se i na vrućicu.