Tietze sindrom

Ako postoji jaka bol u prsima koja zrači u lijevu ruku, mnogi odmah pomisle na srčani udar. Ali ove pritužbe mogu imati i potpuno različite uzroke. Jedan od njih je i ovo Tietze sindromšto je prvi put opisao 1921. Aleksandar Tietze (1864. do 1927.) u svom djelu "O čudnom nakupljanju slučajeva s distrofijom koralne hrskavice" u "Berliner klasiku Wochenschrift".

Što je Tietze sindrom?

Na Tietze sindrom, što i u medicinskom jeziku Chondropathia tuberosa, Costochondritis ili Tietzeova bolest zove se, bolno je oticanje hrskavičnih dodataka dojke ili rebara. Uzroci se često ne mogu jasno objasniti. U nekim slučajevima simptomi nestaju sami od sebe nakon nekog vremena.

U pravilu, oboljeli se žale na jednostranu, nespecifičnu bol u predjelu grudnog koša i sternuma, uglavnom na lijevoj strani. Bol koja se često pogoršava kada duboko udišete, ponekad je toliko jaka da može simulirati srčani udar. Ako se simptomi pojačaju, bol zrači u ruku ili stranu vrata.

Čak i ako se na prvi pogled može posumnjati, Tietzeov sindrom obično se ne temelji na upali. Budući da su simptomi slični onima drugih bolesti kao što su srčani problemi, potrebno ih je isključiti opsežnim pregledom.

uzroci

Pritužbe se često javljaju kod Tietze sindrom bez prepoznatljivog okidača. Liječnički pregledi često ostaju bez rezultata. Pretpostavka je da određeni čimbenici mogu pogodovati pojavi Tietzeove bolesti.

Oni uključuju B. mikro-prijelomi zahvaćenih kostiju, koji mogu biti posljedica pretjeranog naprezanja ili umora. Prethodni kirurški zahvat u kojem su otvorena prsa također može biti uzrok kasnije pojave Tietze sindroma.

Često su pogođeni ljudi u dobi od 30 do 40 godina. Simptomi se mogu pogoršati s porastom dobi. Ne može se isključiti ni pojava Tietzeove bolesti u djece. Prema statistikama, ovaj se sindrom pojavljuje mnogo češće kod žena nego kod muškaraca.

Simptomi, tegobe i znakovi

Tietzeov sindrom karakterizira jaka bol u prsima koja se javlja iznenada, posebno pri kretanju. Može doći do oticanja kosti gornjeg rebra. Obično su pogođene žene u dobi od 20 do 40 godina. Bolest je bezopasna i liječi se samostalno. Međutim, budući da Tietzeov sindrom pokazuje simptome slične angini pektoris, to bi ga trebalo razlikovati u diferencijalnoj dijagnozi.

Bol nastaje pomicanjem rebara. Međutim, rebra se uvijek kreću prilikom disanja, tijekom općeg fizičkog pokreta, kod kašljanja ili kihanja. Oni koji su pogođeni doživljavaju bol kao iznenadne, vrlo intenzivne napade. Iako se simptomi pojavljuju uglavnom kratkotrajno, kronična bol može biti prisutna i u određenim prilikama.

Kronične pritužbe javljaju se samo u području upale. Iznenadni pokreti uzrokovani kašljem, kihanjem ili dubokim disanjem doprinose kratkoročnom pogoršanju simptoma. Bol povremeno zrači u ruke ili ramena. Nisu pogođena sva rebra.

Promjene se obično javljaju samo na gornja dva rebra. Kurativna terapija za bezopasnu bolest nije potrebna jer liječi sam. U pojedinačnim slučajevima, međutim, proces ozdravljenja može trajati više od godinu dana. Često je potrebno samo liječenje boli.

Dijagnoza i tijek

U mnogim se slučajevima postavlja dijagnoza Tietze sindrom nakon što je dotična osoba primljena u kliniku. U mnogim slučajevima bolest se pogrešno pretvara zbog angine pektoris ili srčanog udara zbog sličnih simptoma. Ova zbrka učinila je sveobuhvatni liječnički pregled kako bi se isključilo ostale opasne bolesti koje su bile neophodne.

Tietzeova bolest nije opasna po život unatoč ponekad jakoj boli i stresu oboljelih. Postoje pojedinačni slučajevi u kojima se ne pojavljuju drugi simptomi osim otekline. Ostali pacijenti osjećaju ubrzani puls i pretjerani osjećaj vrućine s bolnim osjećajem pečenja.

Budući da su mnogi simptomi Tietze sindroma u početku nespecifični, specifičnu dijagnozu može postaviti samo specijalist. Obično se može dijagnosticirati bolest nakon redovnog pregleda pacijenta, na primjer, testom pritiska na zahvaćena područja. Detaljna rasprava može vam pomoći u postavljanju dijagnoze.

komplikacije

Tietzeova bolest obično ne rezultira nikakvim većim komplikacijama. Tipični simptomi - bol u prsima, problemi s disanjem i oticanje u predjelu rebra - mogu, međutim, uzrokovati daljnje simptome pod određenim okolnostima. Na primjer, ako dotična osoba pati od kroničnih poteškoća s disanjem, Tietzeov sindrom može uzrokovati kratkoću daha.

Mogu se pojaviti i napadi panike, koji obično utječu i na psihološko stanje dotične osobe. Tipična bol u prsima može biti u korelaciji s drugim tegobama i uzrokovati jaku nelagodu. U pojedinačnim slučajevima, Tietzeov sindrom također uzrokuje fluktuacije pijanstva u krvi, koje su obično povezane s bolnim osjećajem pečenja i osjećajem vrućine u prsima i desnoj ruci.

Simptomi se obično liječe protuupalnim lijekovima i lijekovima protiv bolova - lijekovima koji uvijek imaju nuspojave. Alternativne metode liječenja, poput akupunkture ili terapije toplinom i hladnoćom, također uključuju rizike. U slučaju akupunkture mogu se javiti infekcije, modrice i rijetko problemi s cirkulacijom.

Krioterapija može dovesti do manjih promrzlina i možda trajno oštetiti tkivo. Čak se ne mogu isključiti ni alergijske reakcije na uzročnike i materijale u liječenju Tietzeove bolesti.

Kada trebate ići liječniku?

Tietze sindrom je bezopasna, ali bolna bolest, koju bi trebao brzo otkloniti liječnik. Ako se javi tipična bol u području prsnog koša, najbolje je odmah konzultirati liječnika. Ostali znakovi upozorenja koje je potrebno razjasniti su crvene mrlje i otekline na predjelu prsa, kao i kratkoća daha i trkačko srce. Bol se može proširiti na leđa i ruke. Ako se ovi znakovi upozorenja pojave opetovano, potrebno je potražiti savjet stručnjaka.

Liječnik može utvrditi stanje koristeći MRI i propisati odgovarajuće lijekove. Fizioterapija također može biti korisna. Blokade u području rebra liječi osteopat. Uz savjetovanje s obiteljskim liječnikom, također je moguće homeopatsko liječenje. Blaga nelagoda može se smanjiti vježbama držanja i disanja. Međutim, Tietzeov sindrom može se ponoviti i stoga uvijek zahtijeva liječnički nadzor. Oboljeli trebaju redovito vidjeti svog liječnika, posebno ako se simptomi pogoršaju ili se pojave novi simptomi. Kronične bolesti moraju se liječiti kirurški.

Liječenje i terapija

U najboljem slučaju nestaje Tietze sindrom sa svim pritužbama sama od sebe nakon nekoliko mjeseci. Bol koja se javlja tijekom bolesti, ponekad i jaka, obično se liječi odgovarajućom terapijom bolova (tablete, vanjske masti).

Koji aktivni sastojci se daju u svakom pojedinačnom slučaju ovisi o težini boli koja se javlja. Za neke ljude primjena lakih lijekova protiv bolova ili protuupalnih lijekova je dovoljna. U vrlo teškim slučajevima, simptomi se mogu ublažiti samo ubrizgavanjem aktivnog sastojka u leđnu moždinu.

Lijekovi za opuštanje mišića mogu se koristiti i za suzbijanje simptoma Tietze sindroma.U nekim se slučajevima koriste i antidepresivi, jer stalna bol može negativno utjecati na mentalno zdravlje dotične osobe.

Alternativne metode liječenja, poput akupunkture, također se mogu koristiti za Tietzeovu bolest. Često se propisuje fizioterapija u cilju popuštanja mišića i održavanja pokretljivosti pacijenta. Ovisno o pojedinačnom slučaju, topla ili hladna terapija mogu se koristiti i kao potpora.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

prevencija

Preventivne mjere protiv Tietze sindrom teško se mogu shvatiti, jer se simptomi često pojavljuju spontano, bez poznatog okidača. Međutim, ako se pojave simptomi koji sugeriraju Tietzeovu bolest, potrebno je što prije potražiti liječnika. I ovdje je, kao i kod većine bolesti, što prije se započne odgovarajuća terapija, veće su šanse da se bolest obuzme.

kontrola

Kada je u pitanju naknadna skrb o Tietze sindromu, oboljeli trebaju dovoljan odmor i zaštitu. Bol se mora liječiti pažljivim provođenjem fizioterapije koju je liječnik propisao kod kuće. Treba primijetiti posebne simptome i odmah prijaviti liječniku. Ako postoji prekomjerna bol, oboljeli bi trebali podvrgnuti strogom krevetu.

Ako redovno uzimate lijekove koje vam je propisao liječnik i odmarate se dovoljno, bol će doći sama od sebe. Oboljeli bi svakako trebali razmotriti prolazak psihološke terapije. Svaka upala koja se dogodi zahtijeva posjet liječniku. Protiv njih se preporučuje uzimanje lijekova.

Oni koji su pogođeni također se preporučaju proširiti socijalni kontakt s obitelji i rodbinom, jer je vrlo vjerojatno da će se njihova pomoć u rješavanju svakodnevnog života morati više koristiti. Kvaliteta života značajno se smanjuje zbog bolesti. Zbog toga bi se dotična osoba trebala baviti aktivnostima sa svojim najmilijima.

To možete učiniti sami

Tietzeov sindrom zahtijeva liječenje boli. Istodobno, oboljeli trebaju poduzeti razne mjere samopomoći kako bi se sindrom brzo smanjio. U slučaju blagih pritužbi, poput onih koje nastaju nakon operacije dojke, dovoljan je odmor i mirovanje. Uz to, funkcionalne poremećaje koji uzrokuju bol mora liječiti pacijent koji kod kuće provodi preporučenu fizioterapiju. Također treba primijetiti simptome i prijaviti promjene liječniku.

Odmor u krevetu odnosi se na jake napade boli. Bol bi trebala brzo prestati sve dok se uzima sredstvo za uklanjanje boli koje je propisao liječnik i na drugi način se pobrine za mirovanje. Nakon uzimanja antidepresiva koji se koriste za brisanje pamćenja boli, može biti potrebno dodatno terapijsko liječenje. Pacijent bi trebao promatrati njegovo raspoloženje i poduzeti potrebne mjere suprostavljanja u slučaju promjene raspoloženja. Možda će se morati uzimati kortikoidi što može izazvati nuspojave. I ovdje se odmarajte i odmarajte nakon gutanja.

Ako se simptomi nastave, preporučuje se posjet liječniku. Upala se može liječiti i homeopatskim lijekovima. Međutim, oni predstavljaju samo dodatak konzervativnoj terapiji, a gutanje mora odobriti i kontrolirati nadležni liječnik.